Pushing diabetikere 'blodsukkeret ned til normale nivåer kan ikke redde liv, antyder en studie. Faktisk, det var faktisk flere dødsfall i studien gruppen med denne "intensive" blodsukker kontroll. Studiet ble stoppet for tidlig. National Institutes of Health kunngjorde resultatene 6. februar melder Associated Press. Holde blodsukkeret lavt bidrar til å hindre nyresykdommer og enkelte andre helseproblemer knyttet til diabetes. Men studien fant at det kan skade folk med høy risiko for hjerteproblemer. Folk i gruppen sikter til normal blod sukker har færre hjerteinfarkt. Men de var mer sannsynlig å være dødelig.
Hva er legens reaksjon?
Dette funnet, men foreløpige, er en big deal. Men det betyr ikke at diabetes er noe mindre av en risiko for hjerteinfarkt og slag i dag enn det var i går.
To medisinske fakta om diabetes og vaskulær sykdom trenger å være forsterket.
Type 1-diabetes og type 2 diabetes er svært forskjellige sykdommer. Med type 1 diabetes, hjelper svært tett kontroll av blodsukker starter på diagnosetidspunktet hindre ytterligere helseproblemer. Dette inkluderer vaskulær sykdom.
Hvis du har enten type 1 eller type 2 diabetes, vil du betydelig redusere risikoen for hjertesykdom og slag etter:
Ikke bruke tobakk
Trene hver dag
Spise en diett rik på grønnsaker og helkorn, og spiser fisk minst en gang eller to ganger per uke
Opprettholde en sunn vekt
Holde blodtrykket i kø, ideelt sett mindre enn 130/80
Senke LDL kolesterol, ideelt til 70 milligram per desiliter
Det er mange fordeler med å unngå høyt blodsukker. Men høyt blodsukker er ikke en av de tradisjonelle, velprøvde faktorer som øker risikoen for hjertesykdom. Faktisk, den nye undersøkelsen tyder på at å senke blodsukkeret til det normale ved å bruke medisin øker risikoen for død. National Institutes of Health (NIH) utgitt denne informasjonen i går.
Som det viser seg, er resultatene av en annen studie av personer med type 2 diabetes publisert i denne ukens New England Journal of Medicine. Studien varte i 13 år. Ligner på NIH studien, det sammenlignet folk som fikk intensiv behandling for å redusere hjertesykdom risiko for dem som fikk standardbehandling. Studien ble utført i Danmark.
Studien ble ikke laget for å vise hvilke aspekter av behandlingen gjorde mest forskjell. Men forfatterne foreslått at to ting hadde størst effekt på å redusere dødsfall. De tok et statin for å redusere kolesterolet og senke blodtrykket med medisin. Tar aspirin hadde også fordel. Senke blodsukkeret med insulin var ikke assosiert med mindre risiko for død.
Hvilke endringer kan jeg gjøre nå?
Det kommer alltid tilbake til reduksjon av de vanlige risikofaktorene, spesielt for personer med diabetes.
Men hva med blodsukkeret? Hvis du har type 2 diabetes eller har en tendens til å ha blod sukker i høy normalområdet, bør du ta dem ned. Å gjøre dette gjennom kosthold og mosjon vil alltid forbedre helsen din.
For folk som er overvektige, miste 10 til 15 pounds og holde den av noen ganger kan senke blodsukkeret dramatisk. Jeg har sett noen fantastiske eksempler. Disse pasientene hadde blodsukkernivå på over 200, men førte dem inn i normalområdet med vekttap og daglig mosjon.
Det ubesvarte spørsmålet er: Hva er det beste stoffet å ta hvis blodsukkeret holder seg høy til tross for din beste innsats. Dette betyr diett, mosjon og vekttap (30 til 60 minutter hver dag). Akkurat nå, tyder bevisene metformin som første valg.
Metformin senker blodsukkeret ved å redusere produksjonen av sukker i leveren. Det forbedrer også handlingen av sirkulerende insulin. Metformin, brukes alene, fører nesten aldri blodsukkeret til å bli for lavt. Også, i motsetning til mange andre legemidler mot diabetes, betyr det ikke føre til vektøkning. Noen mennesker faktisk miste noen få pounds når du tar metformin.
Ikke alle bør bruke metformin. Folk med nyreproblemer og kongestiv hjertesvikt som krever medikamentell behandling sannsynligvis bør unngå metformin.
Hva kan jeg forvente å se mot fremtiden?
Denne rapporten fra NIH spørsmålene en av de mest utbredte holdt forestillinger i medisin - jo lavere blodsukkeret jo bedre, så lenge du ikke får hypoglykemi.
Det er fortsatt sant at folk som har blod sukker naturlig forblir i normalområdet er mindre sannsynlighet for å utvikle diabetes. Selvfølgelig, de er også mindre sannsynlighet for å utvikle helseproblemer relatert til diabetes. Men når blodsukkeret er høyere enn normalt, det er ikke bare å senke dem til normal - uansett hva det tar - som kan oversettes til bedre helse.
Kosthold og trening vil alltid topp prioritet.