Hva er det?
Anal kløe, også kjent som pruritus ani, er en irriterende, kløende følelse rundt anus (åpningen der avføring passerer ut av kroppen). Anal kløe er et symptom, ikke en sykdom, og det kan ha mange forskjellige årsaker. I de fleste tilfeller, vil en person med anal kløe ikke har en sykdom av anus eller rektum. I stedet er den kløende følelse et tegn på at en eller flere av det følgende har irritert hud i området:
Krakk på huden rundt endetarmsåpningen - Hvis anal området ikke er rengjort skikkelig etter avføring, kan en liten mengde avføring bli liggende igjen på huden, forårsaker området til å klø. Sjeldnere, kan vannaktig avføring lekke ut av analåpningen og forårsake kløe. Dette skjer noen ganger hos ellers friske mennesker som har dietter inneholder svært store mengder væske.
Et kosthold som inneholder mat eller drikke som irriterer anus - En rekke matvarer og drikke kan irritere anus, inkludert krydder og krydret mat, kaffe (både koffeinholdige og koffeinfri), te, cola, melk, alkoholholdige drikkevarer (spesielt øl og vin), sjokolade, sitrusfrukter, vitamin C-tabletter og tomater. Når en person spiser eller drikker noe som kan irritere anus, tar det vanligvis 24 til 36 timer før anal kløe begynner. Det er den tiden det tar maten til å reise gjennom fordøyelseskanalen.
Behandling med antibiotika - Noen kraftige antibiotika som virker mot mange forskjellige bakteriearter kan utløse anal kløe ved å forstyrre den normal økologien i tarmen. Disse stoffene kalles bredspektrede antibiotika, og inkluderer tetracykliner og erytromycin (begge selges under flere merkenavn).
En lokal kjemisk irritasjon eller hud allergi i anal området - I følsomme mennesker, kan kjemikalier og medisiner som brukes til anal området forårsake lokal irritasjon eller allergiske reaksjoner. Noen store syndebukkene inkluderer fargestoffer og parfymer brukes i toalettpapir (spesielt parfymert toalettpapir), feminine hygiene spray og andre deodoranter for området rundt anus eller kjønnsorganene, medisinert talkum pulver, og medisinert hud rensemidler og såper, spesielt parfymerte såper. Anal kløe kan også utløses av over-the-counter medisiner (stikkpiller, kremer, salver) ment å behandle anal problemer.
Intens renhold etter avføring - Selv anal området bør rengjøres etter hver avføring, må dette rengjøring være milde. Aggressiv rubbing og skrubbing, spesielt med såper eller andre hud rensemidler, kan irritere huden og utløse anal kløe.
Sjeldnere, er anal kløe et symptom på noen sykdom eller sykdom som enten påvirker analområdet alene, eller involverer større deler av fordøyelseskanalen eller hud. Noen eksempler er:
Lokale sykdommer og sykdommer som involverer nedre deler av fordøyelseskanalen - Disse inkluderer hemorroider, hud koder, endetarms fistler, endetarms sprekker og, sjelden, anorektal kreft.
Infeksjoner og parasitter - Disse inkluderer pinworms (spesielt hos barn), skabb, pediculosis, condyloma acuminata og hudinfeksjoner som skyldes Candida eller tinea sopp.
Hudproblemer - Disse inkluderer psoriasis, eksem og seborrhea. I mange tilfeller er disse sykdommene gi symptomer på flere forskjellige områder av hudoverflaten, ikke bare rundt anus.
På verdensbasis er anal kløe et svært vanlig problem som forekommer hos opptil 45 prosent av folk på noen gang i løpet av livet. Menn rammes to til fire ganger oftere enn kvinner. Personer som er overvektige, svetter tungt eller rutinemessig slitasje tettsittende undertøy eller strømper er mer sannsynlig å få anal kløe.
Symptomer
Anal kløe er en irriterende følelse rundt anus som er lettet midlertidig ved å skrape eller gni. Problemet er ofte verre om natten og kan forstyrre søvnen. I de fleste tilfeller, er huden i området red.
Hvis anal kløe blir en kronisk (langsiktig) problem, kan huden rundt anus blir rå og anbud fra gjentatte skrape, eller det kan tykne og bli læraktig. Gjentatt skrape kan også føre til brudd i anal huden som kan føre til smertefulle lokale infeksjoner.
Diagnose
For å bidra til å identifisere årsaken til anal kløe, kan legen be deg om å beskrive din nåværende kosthold og medisiner, avføringsmønster, og måten du rutinemessig rense anal området etter avføring. Legen vil vurdere din medisinske historie, inkludert noen historie med endetarms problemer (hemorroider, sprekker eller fistler) eller hudproblemer ( psoriasis, eksem eller seborrhea). Legens spørsmål vil bli etterfulgt av en fysisk undersøkelse av anal området og noen ganger, av en digital rektal undersøkelse. Hvis du har en historie med hud symptomer som involverer andre deler av kroppen din, vil legen din ønsker å undersøke disse hudområder også.
Hvis din anal kløe skyldes en lokal irritasjon i analområdet, legen vanligvis kan diagnostisere problemet basert på historie, kosthold og personlig hygiene rutine, og resultatene av fysisk undersøkelse. Noen ganger vil legen be om en avføringsprøve hvis han eller hun mistenker en orm eller parasitt infeksjon. I sjeldne tilfeller kan legen din må undersøke området ved å sette inn en spesiell visning instrument som kalles en anoscope inn i anus. Dette kan hjelpe legen din avgjøre om kløe er forårsaket av et problem inne i endetarmen.
Forventet varighet
Hvor lenge en anal kløe varer avhenger av årsaken. Hvis kløen skyldes en enkel hudirritasjon, problemet går som regel bort raskt når du identifisere kilden til irritasjon og unngå det. I de fleste tilfeller er enkel behandling tiltak gi en viss lettelse innen en uke og kurere problemet fullstendig i løpet av en måned.
Forebygging
I mange tilfeller kan du forhindre anal kløe ved å ta følgende skritt:
Øv god anal hygiene - Når det er mulig, forsiktig rense anal området etter hver avføring ved hjelp av vått toalettpapir (uparfymert og dye-free) eller en våt vaskeklut. Tørk forsiktig eller blot området. Aldri gni eller skrubbe. Hvis du er på et offentlig toalett, bruk tørr toalettpapir midlertidig, deretter ferdig med rensing diett når du kommer hjem.
Bruk kun vann for å rense anal området, aldri såpe.
Unngå å bruke medisinert pulver, parfymerte spray eller deodoranter på anal området.
Spis en fornuftig diett som er lav i matvarer og drikkevarer er kjent for å forårsake anal irritasjon.
Bruk bomullsundertøy som ikke er for stramt.
Hvis du tar antibiotika, spise yoghurt for å bidra til å gjenopprette normal økologi av tykktarmen.
Behandling
I de fleste tilfeller kan anal kløe behandles ved:
Grundig, men forsiktig tørking anal området etter hver avføring, bruker uparfymert toalettpapir, en ren klut håndkle eller en hårføner hvis nødvendig.
Dusting anal området med nonmedicated talkum mellom avføring, eller legge en ren kvadratet av bomull gasbind mot anus til å absorbere overflødig fuktighet.
Motstå trangen til å klø, uansett hvor kløende området blir. Kløe vil passere, eller i det minste reduseres i intensitet, over en kort tid, men jo mer du skraper, jo lenger tid vil det ta for kløe å gå bort.
Bruk av aktuelle rettsmidler som sink oksid eller hydrokortison salve (1 prosent) regelmessig, eller etter behov, for å hjelpe deg å unngå å skrape.
Iført myke bomullshansker mens i sengen hvis du skraper om natten eller i søvne.
Når du skal ringe en profesjonell
Dersom behandling av anal kløe gjør deg ikke lindre kløen etter tre til fire uker, ringe legen din.
Prognose
Utsiktene er gode, siden de fleste som har kløe i anal området ikke har en sykdom som involverer anus eller endetarm. Overall, ca 90 prosent av pasientene finner lindring ved å unngå riper og andre enkle behandlinger.
