Hva er en intravenøs pyelogram (IVP)?
En intravenøs pyelogram, også kalt intravenøs urografi, er en diagnostisk røntgen av nyrene, urinlederne, og blæren. Når et kontrastvæske injiseres intravenøst (IV), vil urinveiene vises meget tydelig, som ikke sees på vanlige røntgenstråler. En intravenøs pyelogram kan utføres av mange grunner, blant annet følgende:
For å oppdage nyresvulster
Å identifisere blokkeringer eller hindringer av den normale flyten av urin
For å oppdage nyre-eller blærestein
For å fastslå om prostatakjertelen er forstørret
For å detektere skader i urinveiene
Etter hvert som kontrastvæske går inn i og gjennom nyrene, urinlederne og urinblæren, kan røntgenstråler tas med korte mellomrom fange sin bevegelse. En forsinkelse i kontrastvæske beveger seg gjennom urinveiene kan indikere en blokkering (blokkering) i nyrenes blodstrøm eller dårlig nyrefunksjon.
En radiolog kan deretter vurdere funksjon og oppdage unormale i urinveiene. Denne test er vanligvis organisert som en av de første prøvene i tilfelle av mistanke om nyresykdom eller urinveisforstyrrelser.
Hva er en x-ray?
X-stråler bruk usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film eller digitale medier. X-stråler er laget ved hjelp av ekstern stråling for å produsere bilder av kroppen, dens organer og andre interne strukturer for diagnostiske formål. X-stråler passere gjennom kroppen strukturer på spesielt behandlede plater (tilsvarende kamera film) eller digitale medier og en "negativ" type bilde er laget (den mer solid en struktur er, jo hvitere det vises på film).
IVP kan utføres på samme tid som en computertomografi (CT)-skanning av nyrene (også kalt nephrotomography). Denne testen, som IVP, utføres etter kontrastvæske har blitt injisert, men i motsetning til en standard X-ray, gir bilder av lag eller "stykker" av nyrene.
Som nyere teknologi er utviklet, er andre prosedyrer som for eksempel CT, MR og ultralyd (høyfrekvente lydbølger) ofte brukt i stedet for IVP.
Hvordan er intravenøse pyelograms utført?
Intravenøse pyelograms er vanligvis utført på poliklinisk basis, selv om de kan være en del av innleggelse omsorg. Pasienten vil trolig bli instruert om ikke å spise eller drikke etter midnatt natten før eksamen. En avføringsmiddel kan gis for å rense tarmen før eksamen. Du bør informere legen din om eventuelle medisiner du tar og om du har noen allergier, spesielt til barium eller jod kontrast. Kvinner bør alltid informere sin lege eller X-ray teknolog hvis det er noen mulighet for at de er gravide. Mange imaging tester er ikke utført i løpet av svangerskapet for ikke å utsette fosteret for stråling. Ved en røntgen er nødvendig, vil det tas forholdsregler for å minimalisere stråling til babyen.
Selv om hvert anlegg kan ha spesifikke protokoller på plass, generelt, følger en intravenøs pyelogram prosedyre denne prosessen:
Pasienten vil være plassert på røntgenbord.
En foreløpig røntgen vil bli tatt.
En intravenøs (IV) linjen vil bli startet i hånden eller armen for injeksjon av kontrastvæske.
Den teknolog vil injisere kontrastvæske inn i blodåre i armen.
Under injeksjon av kontrastvæske, kan pasienten føler seg varm og blir spylt, bare et minutt eller så. Denne reaksjonen er normalt.
I sjeldne tilfeller kan pasienter oppleve en allergisk reaksjon på kontrastvæske. Disse kan omfatte milde reaksjoner som kløe eller elveblest, til mer alvorlige reaksjoner, som for eksempel svimmelhet eller pustevansker. Disse symptomene er lett behandles med medisiner.
Røntgenbilder tas ved intervaller etter at fargestoffet er blitt injisert.
Til tider kan pasienten må endre posisjoner som X-stråler er tatt. Pasienten kan bli bedt om å bære en komprimering bånd rundt kroppen for å bedre visualisere urin strukturer som fører fra nyrene.
Pasienten vil bli bedt om å tømme blæren.
En endelig Røntgen tas etter urinering for å bestemme mengden av kontrastvæske som er igjen i urinveiene.