Ocomes

Mandlene og adenoidectomy

Hva er mandlene?

Mandlene er små, runde stykker av vev som er plassert på baksiden av munningen på den side av halsen. Mandlene er tenkt å bidra til å bekjempe infeksjoner ved å produsere antistoffer. Mandlene kan vanligvis sees i halsen på barnet ditt ved hjelp av en lys.

Tonsillitt oppstår når mandlene blir betent fra infeksjon.

Hva er adenoids?

Adenoids ligner på mandlene. Adenoids består av lymfe vev og er plassert i rommet over den myke ganen (nasopharynx), og kan ikke sees ved å se i barnets nese eller hals. Adenoids også bidra til å bekjempe infeksjoner. Adenoids kan føre til problemer hvis de blir forstørret eller infisert.

Adenoiditis er når adenoids bli betent fra infeksjon.

Hva er symptomene på betennelse i mandlene?

Symptomene på betennelse i mandlene varierer sterkt avhengig av årsaken til infeksjonen, og kan oppstå enten plutselig eller gradvis. Følgende er de vanligste symptomene på betennelse i mandlene. Imidlertid kan hvert barn opplever symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:

  • sår hals

  • feber (enten lavgradig eller høygradig)

  • hodepine

  • reduksjon i appetitt

  • ikke føler seg bra

  • kvalme og brekninger

  • magesmerter

  • smertefull svelging

  • visuelle rødhet eller drenering i halsen

Symptomene på betennelse i mandlene kan ligne andre sykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.

Hva er symptomene på adenoiditis, eller forstørret adenoids?

Symptomene på adenoiditis varierer sterkt avhengig av årsaken til infeksjonen, og kan oppstå enten plutselig eller gradvis. Følgende er de vanligste symptomene på adenoiditis. Imidlertid kan hvert barn opplever symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:

  • puste gjennom munnen

  • støyende pusting

  • Snorking

  • nasal tale

  • perioder om natten når pusten stopper i noen sekunder

Symptomene på adenoiditis kan ligne andre sykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.

Behandling for betennelse i mandlene og adenoiditis:

Spesifikk behandling for betennelse i mandlene og adenoiditis vil bli bestemt av barnets lege basert på:

  • barnets alder, generelle helse, og medisinsk historie

  • grad av infeksjonen

  • type infeksjon

  • barnets toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger

  • forventninger til kurset av infeksjonen

  • din mening eller preferanse

Barnets lege vil bestemme den beste behandlingen for barnet ditt. Behandlingen avhenger av årsaken til infeksjonen, alvorlighetsgraden av infeksjonen og antall ganger barnet har utviklet infeksjoner. Barnets lege kan bestille antibiotika for å hjelpe til med infeksjonen.

Noen barn kan bli henvist til en øre, nese og hals kirurg for å ha mandlene og adenoids fjernet. Denne operasjonen kalles en mandlene og adenoidectomy (T & A). Ofte er mandlene og adenoider fjernes på samme tid, men noen ganger bare en er fjernet. Barnets lege vil diskutere dette med deg.

Hva er grunner til å ha en mandlene og adenoidectomy (t & a)?

Årsakene til denne operasjonen er ikke godt definert, og mange kirurger varierer i sine synspunkter. Følgende er noen av de mer allment aksepterte grunner for å ha en T & A:

  • søvnapné, eller perioder om natten når barnet slutter å puste

  • problemer med å svelge

  • tumor i halsen eller nesen passage

  • blødning fra mandlene som ikke kan stoppes

  • betydelig blokkering av nasal passasje og ubehagelig å puste

Følgende er T & A retningslinjer fra European Academy of Øre:

  • syv sår hals i ett år

  • fem sår hals i hver av to år

  • tre sår hals i hver av tre år

De sår hals kan være assosiert med følgende:

  • feber over 101 º F

  • utslipp på mandlene

  • positiv strep hals kultur

Det følgende er flere grunner som er mer kontroversielt når det gjelder fjerning av adenoids og mandlene:

  • dårlig snorking

  • tilbakevendende infeksjoner eller svulster i halsen

  • tilbakevendende ørebetennelser

  • hørselstap

  • kronisk bihulebetennelse, eller infeksjon i bihulene

  • konstant puster gjennom munnen

  • hyppige forkjølelser

  • hoste

  • dårlig ånde

Det følgende er noen situasjoner som ikke krever fjerning av mandlene, selv om hvert barn vil bli vurdert på individuelt grunnlag:

  • store mandler
    Noen barn har store mandler. Mandlene vil avta i størrelse etter alderen 8 til 12 år. Dette i seg selv, er ikke en grunn til å fjerne mandlene, i de fleste tilfeller.

  • skole fravær
    Hvis barnet ditt ser ut til å gå glipp av mye av skolen på grunn av ulike symptomer som sår hals, fjerne mandlene vil ikke øke oppmøte på skolen.

  • dårlig appetitt, allergier, eller anfall
    En T & A vil ikke hjelpe noen av disse problemene.

Hva skjer under mandlene og adenoidectomy?

Behovet for mandlene og adenoidectomy (T & A) kirurgi vil bli bestemt av barnets øre, nese og hals kirurg og diskutert med deg. De fleste T & A operasjoner er gjort på poliklinisk basis. Dette betyr at barnet ditt vil ha kirurgi og deretter dra hjem samme dag. Noen barn kan det være nødvendig å holde over natten, slik som, men ikke begrenset til, barn som:

  • ikke drikker godt etter operasjonen.

  • har andre kroniske sykdommer eller problemer med anfall.

  • har komplikasjoner etter operasjonen, for eksempel blødning.

  • er yngre enn tre år.

Før operasjonen, vil du møte med ulike medlemmer av helseteam som kommer til å være involvert med ditt barns omsorg. Disse kan omfatte:

  • dagkirurgi sykepleiere - sykepleiere som forbereder barnet ditt for kirurgi. Operasjonssykepleiere bistå leger under operasjonen. Recovery rom (også kalt Post Anesthesia Care Unit) sykepleiere omsorg for barnet ditt når han / hun kommer ut fra generell anestesi.

  • kirurg - en lege som er spesialist i kirurgi i øre, nese og hals.

  • anestesilege - en lege med spesialisert opplæring i anestesi. Han / hun vil fullføre en medisinsk historie og fysisk undersøkelse og formulere en plan for anestesi for barnet ditt. Planen vil bli diskutert med deg og dine spørsmål vil bli besvart. Denne operasjonen krever en generell anestesi.

Under operasjonen, vil barnet bli bedøvd på operasjonssalen. Kirurgen vil fjerne ditt barns mandlene og adenoids gjennom munnen. Det blir ingen kutt på huden.

I de fleste tilfeller, etter operasjonen barnet vil gå til et hvilerom hvor han / hun kan overvåkes nøye. Etter at barnet er helt våken og gjør det bra, vil utvinningen sykepleier bringe barnet tilbake til dagkirurgi området.

På dette punktet, hvis alt går bra, vil du og barnet ditt være i stand til å dra hjem. Hvis barnet ditt kommer til å overnatte på sykehuset, vil barnet bli brakt fra postoperativ avdeling til hans / hennes rom. Vanligvis foreldrene er i rommet for å møte barnet.

Blødning er en komplikasjon til denne operasjonen, og bør tas opp umiddelbart av kirurgen. Hvis blødningen er alvorlig, kan barnet gå tilbake til operasjonsstuen.

Hjemme etter en t & a:

Følgende er noen av de instruksjoner som kan bli gitt til deg for å hjelpe omsorg for barnet ditt:

  • økt væskeinntak

  • smertestillende medisiner, som foreskrevet

  • ingen tunge eller grove trekk for en tidsvarighet som er anbefalt av kirurgen

Hva er risikoen ved å ha en t & a?

Enhver type kirurgi utgjør en risiko for et barn. Om fem prosent av barna begynner å blø fra kirurgi området rundt fem til åtte dager etter operasjonen, og kan kreve ytterligere blod og / eller kirurgi. Noen barn kan ha en forandring i lyden av sin tale på grunn av kirurgi. Følgende er noen av de andre komplikasjoner som kan oppstå:

  • blødning (kan skje under operasjonen, umiddelbart etter operasjonen, eller hjemme)

  • dehydrering (på grunn av nedsatt væskeinntak, hvis alvorlige, væske gjennom en intravenøs eller IV, kan kateteret på sykehuset være nødvendig)

  • feber

  • pustevansker (hevelse i området rundt operasjonen, kan være livstruende hvis den ikke behandles umiddelbart)