Testing blodsukkeret hjemme, kan ikke hjelpe folk med type 2-diabetes, en studie antyder. Studien inkluderte 184 personer som nettopp hadde blitt diagnostisert med type 2 diabetes. De ble tilfeldig fordelt i to grupper. Den ene gruppen fikk beskjed om å teste blodsukkeret åtte ganger hver uke. Den andre gruppen ble bedt om ikke å teste. Hver tredje måned, fikk de en blodprøve som kalles hemoglobin A1c i legekontoret. Dette er en måte å måle langvarig blodsukkerkontroll. De to gruppene hadde lignende HbA1c. Også, var folk som gjorde de hjemme testene mer sannsynlig å bli deprimert enn de som ikke gjorde det. Studien ble publisert 17 april i British Medical Journal.
Hva er legens reaksjon?
Jeg har mange pasienter som er diagnostisert med type 2 diabetes (tidligere kalt "voksen-utbruddet" diabetes). Vanligvis jeg råde dem til å få en maskin kjent som en glukosemåler for å måle blodsukkeret hjemme. Disse maskinene tillate folk å sjekke deres blod sukker hver dag.
Mange (men ikke alle) leger trodd at teste blodsukkeret hjemme forbedrer kontroll av diabetes. Kanskje det også reduserer langsiktige risikoen for diabetes. Legene håpet at pasienter som sjekket sukker hjemme kan være mer klar over sin diabetes kontroll. Kanskje de også ville betale mer oppmerksomhet til deres kosthold og medisiner.
Men denne studien har en svært overraskende konklusjon. Det tyder på at testing sukker nivåer hjemme ikke fører til bedre resultater.
Denne studien ser ikke på diabetikere som tar insulin. Folk tar insulin må sjekke blodsukkeret hjemme. Det ville være svært farlig å ta insulin uten å gjør dette. Den aktuelle studien inkluderte bare nye diabetikere som ikke bruker insulin.
Halvparten av diabetikere ble lært opp til å overvåke deres blod sukker hjemme. Den andre halvparten fikk ikke sjekke blodsukkeret.
Forskerne så på en blodprøve som kalles hemoglobin A1C. Nivåer av hemoglobin A1C er et indirekte mål på hvor godt noen blod sukker har blitt kontrollert. Jo høyere HbA1c, jo høyere den gjennomsnittlige blodsukkeret har vært i løpet av de siste ukene eller månedene. Testen gir en mer langsiktig syn på blodsukkernivået.
Resultatene var overraskende. Den gruppen som sjekket blodsukkeret hjemme ikke har bedre kontroll enn gruppen som ikke sjekke. De hemoglobin A1C verdier i de to gruppene var lik.
Hvilke endringer kan jeg gjøre nå?
Hvis du har diabetes, det er mange ting du kan gjøre for å forbedre din helse og redusere risikoen for ytterligere helseproblemer.
Følg dietten som din lege eller ernæringsfysiolog ga deg.
Gå ned i vekt hvis du er overvektig. Dette kan bidra til å senke blodsukkeret ditt. Det kan også senke kolesterolet og blodtrykket.
Trening. Prøv å trene nesten hver dag.
Snakk med legen din om du bør teste blodsukkeret hjemme.
Røyker ikke. Røyking vil øke risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag. Det vil også øke risikoen for å utvikle diabetes nyreskader. Spør legen din om hjelp slutte.
Snakk med legen din om å ta en daglig aspirin. For de fleste mennesker med diabetes, kan en daglig aspirin redusere risikoen for hjertesykdom. Noen mennesker, derimot, bør ikke ta aspirin. Sjekk med din lege.
Få blodtrykket kontrolleres. For personer med diabetes, kan senke blodtrykket lavere risiko for hjertesykdom, nyresykdom, slag og øyeproblemer. Blodtrykket bør være mindre enn 130/80.
Ha kolesterol profil sjekket. Spør hvis tallene oppfyller gjeldende anbefalinger. Du må kanskje kolesterolsenkende medisin.
Hvis du har høyt blodtrykk eller tegn på tidlig nyreproblemer, må du kanskje en medisin for å redusere nyreskader. To grupper av legemidler, kalt ACE-hemmere og ARB, blir brukt til dette.
Sørg for at du får din influensa vaksine hvert år. Du bør også sjekke for å se om du trenger en lungebetennelse vaksine.
Få øynene sjekkes minst en gang i året. Diabetes kan føre til skade på øyet. Tidlig diagnose kan redusere risikoen for å miste synet.
Sjekk føttene hver dag for hard hud og sår. Legen din eller en fot lege bør nøye undersøke føttene hvert år.
Husk også at type 2 diabetes kan noen ganger forebygges eller utsettes ved å miste vekt, spise et sunt kosthold, og trener regelmessig.
Hva kan jeg forvente å se mot fremtiden?
Leger ofte gi råd om forebygging og behandling av ulike sykdommer. Men de har ikke alltid ha bevis for å støtte alle deres råd. Mye av medisin er basert på erfaring snarere enn bevis. Ofte leger er gjette hva den beste tilnærmingen vil være. Mange anbefalinger og behandlinger har aldri blitt grundig testet.
Jeg forventer at i fremtiden, vil vi være i stand til å basere flere av våre behandlinger på bevis fra gode vitenskapelige studier. Dette kalles "evidensbasert" medisin. Vi vil se mer forskning som ser på legenes oppfatninger og antagelser om hva som er bra for pasientene. Store, randomiserte studier vil være nødvendig for å se hvilke behandlinger eller strategier fører til de beste resultatene for pasientene.
Jeg tror leger og forskerne vil fortsette å gjøre mer av disse studiene, for å hjelpe oss virkelig vet hvordan man best kan hjelpe våre pasienter.