Hva er poliomyelitt (polio)?
Poliomyelitt er en svært smittsom infeksiøs sykdom forårsaket av tre typer poliovirus. Poliovirus er et virus mest anerkjent for sin ødeleggelse av nervesystemet, forårsaker lammelser. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), flertallet av personer som er smittet med polio, har ingen symptomer, og noen få har milde symptomer. Av de personer som erverver infeksjonen, kan en prosent eller færre utvikle paralytisk sykdom. Siden innføringen av polio vaksine i 1955, har infeksjoner fra poliovirus nesten blitt utryddet. I USA har det ikke vært noen kjente smittsomme eller "wild" tilfeller av polio siden 1979.
I land som er fattig, underutviklet og ikke har tilgang til vaksine, er polio fortsatt en bekymring, spesielt for spedbarn og barn. The World Health Organization fortsetter arbeidet med å utrydde viruset på verdensbasis.
Det siste tilfelle av naturlig forekommende polio-infeksjon i USA var i 1979.
Spedbarn og små barn er mest utsatt.
Poliovirus infeksjoner er mer vanlig i sommer-og høstsesongen.
Risikoen for lammelse fra viruset øker med alderen.
Hvordan er poliovirus spres?
Overføring av poliovirus oppstår oftest ved fekal-oral rute. Vanligvis oppstår fra dårlig håndvask eller fra inntak av forurenset mat eller vann. Sekret fra luftveiene også spre poliovirus. De som blir smittet med viruset kan skille ut viruset i avføringen i flere uker. Individer er mest smittsom like før utbruddet av symptomene, og straks etter de vises.
Hva er symptomene på poliomyelitt?
Poliovirus infeksjoner kan vise symptomer i varierende grader av alvorlighetsgrad. Flertallet av individer (90 til 95 prosent) har ingen symptomer i det hele tatt. Dette er referert til som inapparent infeksjon. De tre andre kategoriene vil bli diskutert.
Følgende er de vanligste symptomene på poliomyelitt. Imidlertid kan hver person får symptomer på en annen måte. Symptomer kan omfatte:
Mislykket poliomyelitt
Et mildt og kort forløpet av sykdommen med en eller flere av følgende symptomer:
Feber (opp til 103 grader F eller 39,5 grader C)
Redusert appetitt
Sår hals
Ikke helt bra hele
Forstoppelse
Nonparalytic poliomyelitt
Symptomene for nonparalytic poliomyelitt er de samme som mislykket poliomyelitt, men hodepine, kvalme og oppkast kan være verre. I tillegg har følgende symptomer kan oppstå:
Smittet person kan føle seg syk for et par dager, så ut til å forbedre før å bli syk igjen med følgende symptomer:
Smerter i muskler i nakke, trunk, armer og ben
Stivhet i nakken og langs ryggraden
Poliomyelitt med lammelse
Symptomene for paralytisk poliomyelitt er de samme som nonparalytic og mislykket poliomyelitt. I tillegg kan følgende symptomer oppstå:
Muskelsvakhet over alt
Alvorlig forstoppelse
Muskelsvinn
Svekket pust
Vanskeligheter med å svelge
Svak hoste
Skylles eller flekkete hud
Hes stemme
Blære lammelse
Muskellammelse
Irritabilitet og dårlig temperament kontroll
Siklende
Abdominal oppblåsthet
Hvordan er poliomyelitt diagnostisert?
I tillegg til en fullstendig fysisk undersøkelse og medisinsk historie, kan de følgende tester gjennomføres:
Kulturer i halsen, spinalvæske, og avføring
Urin kultur
Test for polio antistoffnivåer i
Spinalpunksjon eller Spinal Tap
Hva er behandlingen for poliomyelitt?
Spesifikk behandling vil bli bestemt av din lege basert på:
Din alder, helse, og medisinsk historie
Omfanget av sykdommen
Din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer eller terapi
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Mens det er forebygging av poliomyelitt er det ingen spesifikk behandling for individer som blir smittet. Behandlingen er støttende, noe som betyr at symptomene kan behandles for å forbedre komforten og gjenoppretting for pasienten. Støttende tiltak omfatter:
Behandling av smerte med smertestillende (for eksempel paracetamol)
Sengeleie til feber er redusert
Riktig kosthold
Minimal anstrengelse og mosjon
Hot pakker eller varmeputer for muskelsmerter
Hvordan er poliomyelitt forhindres?
God hygiene og håndvask
Immunisering mot poliovirus: I USA er det polio vaksine anbefales å bli gitt på følgende aldre:
2 måneder
4 måneder
Mellom 6 og 18 måneder
Mellom fire og seks år
To versjoner av vaksinen kan gis:
IPV (inaktivert poliovaksine gis ved injeksjon (et skudd). Denne vaksinen gis ved alle fire vaksinasjonsbesøk. Administrasjon av IPV kan ikke forårsake polio og er trygt å bruke for personer med svekket immunforsvar.)
OPV (Oral poliovaksine gis gjennom munnen. I sjeldne tilfeller har OPV vært kjent for å forårsake vaksine-assosiert paralytisk poliomyelitt (VAPP). Per januar 2000, CDC, rådgivende komité for Immunization Practices, og European Academy of Pediatrics anbefaler at den OPV ikke gis rutinemessig, og at bare IPV gis. Det finnes situasjoner hvor det kan være nødvendig for at barnet skal motta OPV, som reise til land hvor smittsom eller "wild" poliovirus kan være smittsom.)
Oral poliovaksine bør ikke gis til en person hvis de har noe av det følgende:
