Salmonella, også kalt salmonellose, er en matbåren sykdom oppkalt etter den gruppen av bakterier som forårsaker det.
Salmonella forårsaker diaré og gastroenteritt, og, sjelden, tyfoidfeber. Det er ofte spres gjennom forurenset mat eller vann. Raw eller feil forberedt eller lagres mat som biff, fjærfe, produsere, rå melk og egg kan bli forurenset med salmonellabakterier. Alle matvarer, blant annet grønnsaker, kan potensielt bli forurenset. Forurenset mat vanligvis ser og lukter normalt. Cooking dreper bakteriene.
Mengden av salmonellabakterier som trengs for å gjøre en person ill avhenger av typen av bakterier og antallet bakterier inntatt og styrken av en persons forsvarssystemer. Acid skilles ut av magen å fordøye maten er vanligvis kroppens første forsvar mot salmonella. Bakterier som overlever magesyren invadere veggene i tynntarmen og utløse en reaksjon fra immunsystemet, den andre linjen i forsvaret. Det tar en million eller flere bakterier for å gjøre noen i god helse blir syke. Et mindre antall bakterier kan gjøre en person syk, men det kan ta lengre tid for sykdommen til å utvikle. Vanligvis forurenset mat inneholder flere bakterier enn forurenset vann. Ost og melk, antacida, H2-antagonister og antibiotika kan redusere mengden av magesyre, noe som gjør det enklere for salmonellabakteriene å gjøre det ut av magen til tarmen, hvor de kan formere seg. Kroniske medisinske sykdommer så som lupus, diabetes, cancer eller HIV- gjøre en person mer utsatt for salmonella. Små barn og eldre voksne, som begge har svekket immunforsvar, også er i faresonen.
I alvorlige salmonellainfeksjoner, eller hos personer med svekket immunforsvar, bakterier kan spre seg fra tarmen til blodet, en sykdom som kalles bakteriemi. Dette kan føre til en infeksjon i blodårer, hjertet (endokarditt), bein (osteomyelitt) og ledd (septisk artritt ).
Carriers
Noen mennesker kan bli smittet med salmonella, men ikke syk. De blir bærere av sykdommen - i stand til å gi det videre til andre uten å ha symptomer på salmonella. Dyr kan også være bærere av salmonella. I et eksempel rapportert i 2002 i New England Journal of Medicine, en blodgiver uforvarende overlevert salmonella til to personer. Han hadde blitt smittet av hans slange. Verken mannen eller slangen hadde symptomer på sykdom.
Slanger er ikke de eneste dyrene som kan gjemme salmonella. Øgler, skilpadder, unger og andungene også er spesielt sannsynlig å passere salmonella til mennesker. Hunder, katter, ville eller kjæledyr fugler, ville eller kjæledyr gnagere, hester og husdyr også kan smitte mennesker. Salmonella er funnet i spyttet til hunder og katter, slik at bakterier kan overføres ved å slikke. Noen hundefôr laget av animalske produkter, som for eksempel gris ører, kan være en kilde til salmonella for både hunder og folk som håndterer matvarer.
Tyfoidfeber
Tyfoidfeber, som også er forårsaket av salmonellabakterier, rammer om lag 400 mennesker hvert år, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). De fleste av disse infeksjonene er ervervet under utenlandsreiser, tyfoidfeber er vanlig i den tredje verden. Salmonella typhi, belastningen som forårsaker tyfoidfeber, infiserer bare mennesker. Det kan overføres av forurenset mat eller vann. Etter å utvinne fra tyfoidfeber, noen få mennesker blir bærere. Antibiotika vil kurere både mennesker som er bærere og de som har symptomer på infeksjon.
Symptomer
Symptomer på gastroenteritt forårsaket av salmonella begynner vanligvis seks timer til tre dager etter at du er smittet. Disse er de vanligste symptomene:
Løs avføring eller vannaktig diaré som vanligvis ikke har blod, og dette varer vanligvis tre til sju dager
Feber på 100 til 102 grader F som begynner innen to dager etter smitte og varer vanligvis to dager, en feber som varer en uke eller mer og øker daglig antyder tyfoidfeber
Magekramper
Lav kroppstemperatur
Disse symptomene, sammen med mulig kvalme, tap av matlyst og oppkast, vanligvis vare i fire til syv dager.
Symptomer på tyfoidfeber vanligvis begynner fem til 21 dager etter at du er smittet. Du kan ha alle symptomene på gastroenteritt og ser ut til å bli frisk før den vedvarende, høy feber begynner. Dette feber begynner vanligvis en uke etter eksponering, og øker i fire til fem dager. I tillegg til feber, disse er andre symptomer på tyfoid feber:
Tretthet eller svakhet
Mangel på matlyst
Muskel-og leddsmerter
Hoste
Sår hals
Et utslett også vises vanligvis på brystet. Kalt en rose flekk utslett, er det består av klynger av litt hevet, uregelmessig formet rosa flekker som slår hvitt hvis du trykker med en finger.
Diagnose
For å stille en diagnose, vil helsepersonell ta en avføringsprøve. Flere prøver kan være nødvendig, men fordi bakterier ofte ikke er til stede i den første prøven. Dersom bakteriene har spredt fra tarmen til blodet eller andre deler av kroppen, kan prøver av blod eller vev være nødvendig. Avføring eller blodprøver kan identifisere om du en aktiv infeksjon eller hvis du er bærer.
Behandling
Hvis du har ukomplisert gastroenteritt, helsepersonell sannsynligvis ikke vil foreskrive en antibiotika, fordi kroppens forsvar bør være i stand til å kurere infeksjonen. Antibiotika vil ikke korte ned lengden på tiden du har symptomer og kan øke tiden du kan bære bakterier og sende dem til andre. Hvis du har alvorlig sykdom, er i faresonen for bakteriene å spre seg til blodet og ledd, eller du har tyfus, vil du bli behandlet med antibiotika.
Salmonella bakterier kan ha naturlige forsvar mot antibiotika. Noen salmonella-stammer har utviklet resistens mot antibiotika, noe som begrenser det valg av legemiddel tilgjengelig for behandling.
Forebygging av matbåren sykdom
Matvarer fra dyr er ofte forurenset med salmonella. Produser slik som spinat kan bli forurenset av dyr eller menneskelig avføring. Krysskontaminering av matvarer kan oppstå når ren mat er forberedt på de samme flatene eller bruke samme kasseroller som forurenset mat. Hender, skjærebrett, tellere, og kniver og andre redskaper bør vaskes grundig etter håndtering rå matvarer. Hendene må vaskes før håndtering noe mat, og mellom håndtering av ulike matvarer. Folk som har en salmonella-infeksjon bør ikke tilberede mat eller helle vann for andre før en helsepersonell fjerner dem fra å gjennomføre den salmonella bakterien.
En av de mest viktige måter å kontrollere salmonella er ved grundig å tilberede mat.
The National Institute of Allergy and Infectious Diseases anbefaler følgende tiltak for å bidra til å hindre salmonella infeksjon:
Ikke drikk upasteurisert melk.
Ikke spis mat som inneholder rå egg, som for eksempel hjemmelagde Caesar salat dressing, cookie dough, og hollandaise-saus, eller drikke hjemmelaget gløgg laget med rå egg.
Håndtere rå egg nøye. Hold egg nedkjølt. Kast sprukne eller skitne egg.
Cook egg grundig. salmonella har blitt funnet i eggstokkene av noen kyllinger, i disse tilfellene, kan bakteriene forurense eggene før skjellene har blitt dannet.
Cook fjørfeprodukter til en indre temperatur på 170 grader C i bryst kjøtt og 180 grader C i låret kjøtt.
Vask grundig med såpe og varmt vann alle matlaging flater og redskaper som har kommet i kontakt med rå fjærfe, kjøtt eller rå egg.
Vask hendene umiddelbart etter håndtering rå fjærfe eller rå egg.
Vask hendene umiddelbart etter håndtering reptiler eller å ha kontakt med pet avføring.
Hvis du har et svekket immunforsvar, være ekstra forsiktig når du besøker gårder og rørende husdyr, inkludert dyr på klappe dyreparker.
Forebygging av tyfus
Hvis du reiser til et område der tyfoidfeber er vanlig, blir vaksinert. To typer av tyfus vaksine er tilgjengelig: en muntlig form og en injisert skjema. Begge må gis over en to-ukers periode. Den muntlige formen er effektiv i fem år, den injiserte skjema for to år.
Se hva du spiser og drikker når du reiser er like viktig som å bli vaksinert. Dette er fordi vaksinene er ikke helt effektiv. CDC anbefaler disse forholdsreglene når du reiser:
Drikk bare flaskevann, eller koke vann i ett minutt før du drikker det. Flaskekullsyreholdig vann er tryggere enn flaske ikke-kullsyreholdig vann.
Ikke drikk drikker over isen, med mindre du vet at isen har blitt gjort fra flasker eller kokt vann. Ikke spise popsicles og flavored ICES.
Sørg for at noen matvarer du spiser har blitt kokt grundig. En ledetråd er at det ennå er varmt og dampende.
Hvis du spiser rå grønnsaker eller frukt, velger bare de som kan skrelles. Vask hendene først og skrelle dem selv.
Ikke spis mat eller drikke drikker fra gateselgere.
