Er disse populære behandlinger effektive eller bare slange olje?
Du kan være fristet til å prøve det meste for å lindre smerter og stivhet fra leddgikt i knærne. Og mens legen din vil sannsynligvis støtte andre behandlinger før anbefale en kneoperasjon, er ikke alle behandlingsformer bevist effektive, og sprøytenarkoman på noen virker for godt til å være sant. Så hva er den beste måten? "Skaff deg informasjon," sier Dr. Eric Berkson, direktør for Sports Performance Center ved Harvard-tilknyttet Massachusetts General Hospital.
Leger første anbefaler kortison skudd og smertestillende midler som ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler som ibuprofen. Men fysioterapi og vekttap er den mest effektive, sier Dr. Berkson. "Styrking alle dine muskler vil bety at du har mindre kraft på kneet under en aktivitet. Det har vist seg å ha en utmerket effekt på smerter i kneet og fremtidige smerter, og kan være en av de beste tingene for det. Å miste vekt gjør en betydelig forskjell, også, siden kraften du plasserer på kneet kan være opptil seks ganger kroppsvekten din. Så miste five pounds kan resultere i å ta av 30 pounds av press for hvert skritt. " Han anbefaler å finne en fysioterapeut som har opplevd i ditt diagnose og vil ikke overarbeid kneet.
Kosttilskudd
De mest populære kosttilskudd for leddgikt knesmerter er chondroitin og glucosamin. Begge stoffer som finnes naturlig i kroppen. Chondroitin sulfate bidrar til å holde brusk fra forverret. Glukosamin stimulerer brusk dannelse og reparasjon. Men de jobber i tillegg form stammer fra dyr? "Det er mye som tyder på at de fungerer, men bare i en viss prosentandel av pasienter," sier Dr. Berkson. "Jeg anbefaler dem fordi det er liten ulempe å prøve kosttilskudd." Jo større risikoen er at kosttilskudd ikke er testet av FDA, så du kan ikke være sikker på at du får det du betaler for. Dr. Berkson foreslår å spørre på apoteket for en god anbefaling. Han sier også kosttilskudd ta ca fire uker for å være effektive.
Anatomy of a vondt kne |
Viscosupplementation
Viscosupplementation injiserer hyaluronsyre inn i kneet. Det er en naturlig forekommende substans i leddvæske som smører ben, slik at de kan bevege seg jevnt over hverandre. Forskerne fortsatt ikke enige hvordan denne medisinen faktisk virker. Enda mer bekymringsfullt er det faktum at studier ikke er enige om hvorvidt viscosupplementation fungerer selv i det hele tatt. Faktisk, en fersk studie i Annals of Internal Medicine fant hyaluronsyre er ineffektiv og kan forårsake infeksjon. Dr. Berkson bemerker, "Til tross for mangel på enighet, jeg har noen pasienter som synes det er et mirakel stoff som holder symptomene i sjakk. Gitt at risikoen ved injeksjon er svært lav, er det fornuftig å prøve det hvis forsikringsselskapet vil betale. " Behandlingen er vanligvis dekket av forsikringen, men ellers er det dyrt. "Om 1120€" sier Dr. Berkson.
Blodplaterikt plasma
I blodplaterikt plasma (PRP), leger trekke ut blodplater fra ditt eget blod, deretter injisere økte konsentrasjoner av cellene i kneet. "Blodplatene inneholder hundrevis av proteiner som kalles vekstfaktorer som kan stimulere og fremskynde helbredelses respons i kroppen din," forklarer Dr. Berkson. "Det er økende bevis for at PRP kan fungere, men det kan ikke. Jeg har det i min praksis, men det er virkelig en siste utvei. Det er ikke dekket av forsikringen, og det er dyrt." PRP er også brukt til å behandle sene, muskel-og ligamentskader, men det er ingen definitive bevis det er effektivt ennå.
Prolotherapy
Prolotherapy kaller også på kroppens egen helingsprosess. Leger injisere et irritasjonsmoment for eksempel glukose inn i kneet, noe som kan stimulere kroppen til å kalle healing celler til området. Det er vanligvis kombinert med massasje og trening. "Jeg ser ikke det er bevis som viser det fungerer," sier Dr. Berkson, "det kan ikke, og det har en risiko for infeksjon. Jeg tror det er en betraktning hvis alt annet har sviktet, men jeg vet ikke fremme det. "
Akupunktur
Den gamle kinesiske kunsten å akupunktur fokuserer på punkter langs kroppen hvor store mengder av nerveender krysser hverandre. Disse punktene er så manipulert ved hjelp av smertefri hår-tynne nåler.
"Akupunktur fungerer hos noen pasienter, selv om jeg ikke tror vitenskapen vet nøyaktig hvorfor det fungerer," sier Dr. Berkson. "Det er verdt å prøve om andre ting ikke fungerer for deg."
Sørg for at din akupunktør er sertifisert av National Certification Commission for Akupunktur og orientalsk medisin (NCCAOM). Du kan også finne leger som er sertifisert gjennom European Academy of Medical Acupuncture.