Hva er Helicobacter pylori (H. pylori)?
H. pylori er en spiral-formet bakterie som finnes i magesekken, som (sammen med syresekresjon) skader magesekk og tolvfinger vev, forårsaker betennelse og magesår. Omtrent 30 til 40 prosent av den amerikanske befolkningen er antatt å ha H. pylori, men heldigvis, de fleste ikke utvikle magesår. Likevel, ifølge National Institute of Diabetes og Digestive og nyre sykdommer, H. pylori er en ledende årsak til magesår blant de som utvikler dem.
Hvordan gjør H. pylori forårsake skade?
Det antas at H. pylori form og egenskaper forårsake skaden som fører til magesår.
På grunn av sin form, og slik at de beveger seg, kan bakteriene trenge gjennom magens beskyttende slimete belegg hvor de produserer enzymet urease, som genererer stoffer som nøytraliserer mave er syrer. Dette svekker magens beskyttende slim, gjør magen celler mer mottagelige for de skadelige effektene av syre og pepsin, og fører til sår eller sår i magesekken eller tolvfingertarmen (første del av tynntarmen).
Bakteriene kan også legge til magen celler, ytterligere svekke magen defensive mekanismer og produsere lokal betennelse. For grunner som ikke er helt forstått, H. pylori kan også stimulere magesekken til å produsere mer syre.
Hva er symptomene på H. pylori-relaterte sår?
Følgende er de vanligste symptomene på magesår. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte.
Snart etter å ha blitt infisert med H. pylori, de fleste utvikle gastritt - en betennelse i mageslimhinnen. Imidlertid vil de fleste aldri har symptomer eller problemer knyttet til infeksjonen. Når symptomene er til stede, kan det for eksempel:
Abdominal ubehag, som kan:
Være en kjedelig, gnagende smerte.
Skje to til tre timer etter et måltid.
Kom og gå i flere dager eller uker.
Forekomme i midten av natten når magesekken er tom.
Bli løst ved å spise eller ta syrenøytraliserende medisiner.
Vekttap
Tap av appetitt
Oppblåsthet
Rap
Symptomene på magesår kan ligne på andre medisinske sykdommer eller problemer. Alltid konsultere legen din for en diagnose.
Hva som forårsaker en H. pylori-infeksjon?
Forskere vet ennå ikke hva som forårsaker visse mennesker til å utvikle H. pylori-relaterte symptomer eller sår. Det antas at H. pylori er overført muntlig fra person til person gjennom nær kontakt (kyssing) eller gjennom fekal-oral kontakt. De fleste mennesker er først utsatt for H. pylori i løpet av barndommen.
Hvordan er H. pylori diagnosen?
I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, diagnostiske prosedyrer for H. pylori kan omfatte følgende:
Blodprøver - å identifisere antistoffer som indikerer tilstedeværelsen av bakterien
Krakk kultur - for å se på tilstedeværelsen av unormale bakterier i fordøyelseskanalen som kan føre til diaré og andre problemer. Et lite utvalg av avføring samles opp og sendes til et laboratorium ved legens kontor. Etter to eller tre dager, blir prøven viser hvorvidt unormal bakterier er tilstede.
Promilletester - for å finne ut om karbon er tilstede etter å svelge en urea kapsel - tilstedeværelsen av karbon signaler utgivelsen av urease av H. pylori
Esophagogastroduodenoscopy (også kalt EGD eller øvre endoskopi) - en fremgangsmåte som gjør det mulig for legen å undersøke innsiden av spiserør, mage-og tolvfingertarm. En tynn, fleksibel, lysende rør kalt et endoskop føres inn i munn og svelg, deretter inn i spiserøret, magesekken, og tolvfingertarm. Den endoskopet tillater legen å vise innsiden av denne del av kroppen, samt for å sette inn instrumenter gjennom et rom for fjerning av en prøve av vev fra biopsi (om nødvendig). Tissue fjernes under en endoskopi brukes for å påvise tilstedeværelse av enzymet urease, og undersøke de bakterier som er til stede.
Behandling for H. pylori sår:
Spesifikk behandling for H. pylori magesår vil bli bestemt av din lege basert på:
Din alder, generelle helse, og medisinsk historie
Omfanget av sykdommen
Din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Behandlingen kan omfatte:
Antibiotika (å drepe bakterier)
Medisiner (for å undertrykke syreproduksjon), inkludert følgende:
H2-blokkere (for å redusere mengden av syre i magen ved å blokkere histamin, et kraftig sentralstimulerende av syresekresjon)
Protonpumpehemmere (for mer fullstendig blokkerer mage syre produksjon ved å stoppe magens syrepumpen - Det siste trinnet av syresekresjon)
Mage-foringsbeskyttere (for å beskytte mageslimhinnen fra syre og bidra til å drepe bakterier)