Hva er Hodgkins lymfom?
Hodgkins lymfom er en type kreft i lymfesystemet. Lymfesystemet er del av immunsystemet og funksjoner for å bekjempe sykdom og infeksjon. Lymfesystemet bidrar også til å opprettholde væskebalansen i forskjellige deler av kroppen ved å bringe overflødig væske tilbake inn i blodet.
Lymfesystemet inkluderer følgende:
Lymfe. Fluid inneholder hvite blodceller, spesielt de som kalles lymfocytter.
Lymfeårer. Tynne rør som frakter lymfe væske i hele kroppen.
Lymfocytter. Hvite blodceller som bekjemper infeksjon og sykdom.
Lymfeknuter. Bønneformede organer, som finnes i armhulen, lysken, nakken, brystet, magen, og andre deler av kroppen, som fungerer som filtre for lymfe væske som det sirkulerer gjennom kroppen.
Hodgkin lymfom fører til at cellene i lymfesystemet til unormalt reprodusere, til slutt gjør kroppen mindre i stand til å bekjempe infeksjoner og forårsaker lymfeknutene til å hovne opp. Hodgkin lymfom celler kan også spre seg (metastasere) til andre organer og vev. Det er en sjelden sykdom, med om lag 4 prosent av alle tilfeller av kreft hos barn i USA Hodgkin lymfom forekommer oftest hos personer i alderen 15 og 40, og hos personer over 55 år. Om lag 10 prosent til 15 prosent av tilfellene er funnet hos barn og tenåringer. Sykdommen, av ukjente grunner, rammer menn oftere enn kvinner.
Hva forårsaker Hodgkin lymfom?
Den konkrete årsaken til Hodgkin lymfom er ukjent. Det er mulig at en genetisk predisposisjon og eksponering for virus-infeksjoner kan øke risikoen for utvikling av Hodgkin lymfom. Det er en noe økt sjanse for Hodgkin lymfom å skje i søsken av pasienter.
Det har vært mye etterforskning i foreningen av Epstein-Barr-virus (EBV), som forårsaker infeksjonen mononukleose. Dette viruset har vært korrelert med en større forekomst av barn med diagnosen Hodgkins lymfom, selv om den direkte koblingen er ukjent.
Det er mange individer, men som har infeksjoner i forbindelse med EBV som utvikler ikke Hodgkins sykdom.
Hva er symptomene på Hodgkins lymfom?
Følgende er de vanligste symptomene på Hodgkins lymfom. Imidlertid kan hvert barn opplever symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:
Smertefri hevelse av lymfeknutene i nakken, underarm, lyske, og / eller brystet
Pustevansker (dyspné), hoste, eller brystsmerter på grunn av forstørrede noder i brystet
Feber
Nattesvette
Slitsomt lett ( fatigue )
Vekttap / redusert appetitt
Kløe i huden (kløe)
Hyppige virusinfeksjoner (f.eks, forkjølelse, influensa, bihulebetennelse)
Symptomene på Hodgkin lymfom kan ligne andre blodsykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.
Hvordan er Hodgkins lymfom diagnostisert?
I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for Hodgkin lymfom er:
Blod-og urinprøver.
Røntgen av brystet. En diagnostisk test som bruker usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film.
Lymfekjertelbiopsi. En prøve av vev fjernes fra lymfeknute-og undersøkt under et mikroskop. En biopsi er nødvendig for å bekrefte diagnosen Hodgkins sykdom og for å fortelle hvilken type det er.
CT scan av magen, brystet, og bekken (også kalt en CT eller CAT scan). Et bildediagnostikk prosedyre som bruker en kombinasjon av x-stråler og datateknologi for å produsere vannrett, eller aksial, bilder (ofte kalt skiver) av legemet. En CT-scan viser detaljerte bilder av noen del av kroppen, inkludert bein, muskler, fett og organer. CT-skanning er mer detaljert enn generelle x-stråler.
Benmargs aspirasjon og / eller biopsi. En prosedyre som innebærer å ta en liten mengde beinmarg væske (aspirasjon) og / eller solid beinmarg vev (kalt en kjerne biopsi), vanligvis fra hip bein, for å bli undersøkt for antall, størrelse, og modenhet blodceller og / eller unormale celler. Denne test kan anvendes for å se om kreftcellene har nådd benmargen.
Hvordan er Hodgkins lymfom iscenesatt?
Staging er prosessen med å avgjøre om kreften har spredd seg, og hvis så, hvor langt. Det finnes ulike staging systemer som brukes for Hodgkins lymfom. Rådfør deg alltid med barnets lege for informasjon om iscenesettelse. En metode for stadieinndeling Hodgkin lymfom er følgende:
Stage I. Vanligvis involverer en enkelt lymfeknute region eller organ.
Stage II. Bestå av to eller flere lymfeknute regioner på samme side av legemet (over eller under membranen), eller kreften har spredd seg fra en lymfeknute inn i en nærliggende organ.
Trinn III. Innebærer lymfeknute regioner på begge sider av kroppen, og er videre klassifisert avhengig av organer og områdene som er involvert.
Trinn IV. Innebærer bred spredning av sykdom i andre områder utenfor det lymfatiske system (metastaser), i tillegg til lymfesystemet engasjement.
Stadier er også bemerket av tilstedeværelse eller fravær av visse symptomer på sykdommen:
Asymptomatiske (A).
Symptomatisk (B). Symptomene inkluderer feber, nattesvette, eller vekttap
For eksempel er stadium IIIB sykdom som er symptomatisk, innebærer lymfeknute områder på begge sider av kroppen, og er videre klassifisert avhengig av organer og områdene som er involvert.
Hva er behandling for Hodgkins lymfom?
Spesifikk behandling for Hodgkins lymfom vil bli bestemt av barnets lege basert på:
Barnets alder, generelle helse, og medisinsk historie
Omfang / stadium av sykdommen
Type av Hodgkins sykdom
Barnets toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Behandlingen kan omfatte (alene eller i kombinasjon):
Kjemoterapi
Stråling
Benmarg / stamcelletransplantasjon
Støttebehandling (for smerte, feber, infeksjon, og kvalme / oppkast)
Fortsatt oppfølging (for å bestemme responsen på behandlingen, detektere tilbakevendende sykdom og behandle bivirkninger av behandlingen)
Aggressiv terapi, samtidig som det øker langsiktig overlevelse, bærer også noen alvorlige bivirkninger. Diskuter med barnets lege en komplett liste over kjente bivirkninger for behandling planer og terapier.
Hva er utsiktene for et barn med Hodgkin lymfom på lang sikt?
Prognose sterkt avhengig av:
Den grad av sykdommen.
Nærvær eller fravær av metastasering.
Den respons på behandling.
Alder og generelle helsen til barnet.
Ditt barns toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger.
Ny utvikling i behandlingen.
Som med alle kreft, kan prognose og langsiktig overlevelse varierer sterkt fra barn til barn. Hvert barn er unikt og behandling og prognose er strukturert rundt barnet. Rask legehjelp og aggressiv behandling er viktig for den beste prognosen. Kontinuerlig oppfølging er viktig for barnet diagnosen Hodgkins lymfom. Bivirkninger av stråling og kjemoterapi, inkludert andre kreftformer, kan forekomme i overlevende av Hodgkin lymfom. Nye metoder blir stadig funnet å forbedre behandlingen og for å redusere bivirkninger.