Produkter som kalles probiotika kan bidra til å forebygge diaré etter antibiotikabehandling. Det er konklusjonen av en gjennomgang av forskning på temaet. Antibiotika dreper bakterier som forårsaker infeksjoner. Men på samme tid de dreper mange normale, "gode" bakterier i fordøyelsessystemet. Dette kan føre til diaré. Dette problemet oppstår i om lag en tredjedel av mennesker som behandles med antibiotika. Vanligvis er mild, men noen tilfeller kan være farlig. Probiotika inneholder levende kulturer av "gode" bakterier. Hensikten er å øke disse bakteriene i tarmen. Probiotika finnes i yoghurt og andre produkter. Forskere anmeldt 82 tidligere studier knyttet til probiotika. De fant at folk som tok probiotika sammen med antibiotika var 42% mindre sannsynlighet for å utvikle diaré. Forskere sa forbrukere trenger mer informasjon for å avgjøre om du skal bruke disse produktene. Studiene ikke si nøyaktig hvor "gode" bakterier var i de produktene som brukes. Mer forskning er nødvendig for å gi disse opplysningene. The Journal of European Medical Association publiserte studien. Europa i dag skrev om det med 9. mai.
Hva er legens reaksjon?
Mange typer av bakterier og gjær som normalt lever på huden, i tarmen og i andre kroppsoverflater. De er kjent som vår "normale flora."
Når det er en balanse i den normale flora, har disse bakteriene ikke invadere under overflaten de bor på. De ikke forstyrre våre normale kroppsfunksjoner. Og de ikke gjør eller avgi giftige stoffer som kan skade oss.
Vi tar antibiotika for å drepe bakteriene som forårsaker en infeksjon. Men antibiotika også dreper disse "gode" bakterier, også. Dette forstyrrer det naturlige miljøet i tarmen. Resultatet er ofte løs, vandig avføring. Dette blir kalt antibiotika-assosiert diaré.
Oftest symptomene begynner på den siste dagen eller to av behandling eller kort tid etter at antibiotika er borte. Den diaré er vanligvis milde. Det kan være 3:58 løs avføring per dag for et par dager. I de fleste tilfeller blir det bedre raskt uten behandling.
Noen mennesker får veldig syk av antibiotika-assosiert diaré. Den mest alvorlige formen, kalt Clostridium difficile (C. diff) kolitt, kan være livstruende.
Probiotika har vært mye promotert som en måte å holde kroppen i balanse. Probiotika inneholde bakterier som finnes i de sunne normale flora i tarmen. De selges i form av piller, yoghurt og andre preparater. Tanken bak probiotika er å øke bestandene av bakterier som synes å være til stede i god helse.
Det finnes ingen god dokumentasjon på at probiotika er nyttige hos ellers friske mennesker. Men tidligere medisinske studier har antydet at de virker i noen sykdommer, så som:
Behandling C. diff kolitt som holder komme tilbake, eller ikke går bort, selv med gjentatte kurer med andre behandlinger
Bidrar til å forhindre ytterligere problemer forårsaket av pankreatitt
Avtagende gjentatte vaginal gjær infeksjoner
Probiotika synes også å redusere risikoen for antibiotika-assosiert diaré. Forskere anmeldt 82 kliniske studier som var relevante for dette spørsmålet. Studiene hadde til å møte godt definerte kriterier. Ifølge analysen, som tok en probiotisk med et antibiotikum hadde en 42% lavere risiko for diaré.
Hvilke endringer kan jeg gjøre nå?
Resultatene av denne studien høres imponerende. Men jeg vil ikke være rådgivning probiotika hver gang jeg skriver en resept på et antibiotikum. Probiotika er generelt ansett som trygt. Men forfatterne av denne artikkelen oppmerksom på at bivirkninger eller bivirkninger er fortsatt mulig. Og oftest antibiotika-assosiert diaré gir milde symptomer som forsvinner raskt.
Jeg sannsynligvis vil anbefale at noen mennesker tar en probiotiske sammen med et antibiotikum. Men jeg må innrømme at det er ennå ikke klart bevis for min personlige råd. Folk som kan ha nytte av en probiotiske inkluderer:
Folk som har hatt antibiotika-assosiert diaré i det siste. Dette gjelder spesielt for de som har hatt C. diff infeksjon.
Folk som får en langvarig antibiotikakur, mer enn 10 dager. Merk: Dette er svært vilkårlig og ikke basert på data. Andre leger kan foreskrive hvis antibiotika blir brukt mer enn fem dager.
Mennesker som har byttet fra ett antibiotikum til en annen i løpet av en relativt kort tidsperiode.
Forskerne var ikke i stand til å svare på disse viktige spørsmålene:
Hvilke probiotika fungerer best i å forebygge og behandle antibiotika-assosiert diaré?
Hvilke spesifikke antibiotika er mer sannsynlig å forårsake diaré?
Den beste måten å holde normalfloraen i balanse er å ta antibiotika bare når du trenger dem.
Hva kan jeg forvente å se mot fremtiden?
De fleste antibiotika-assosiert diaré er en mild plage. Men C. diff kolitt kan være dødelig. C. diff er best forebygges ved å begrense bruken av antibiotika og hindre spredning av infeksjonen i sykehus og sykehjem. Kontakt forholdsregler brukes inkluderer private rom, strenge håndvask, hansker og kjoler.
Vi vet ikke om en probiotiske foreskrevet på den første dagen av antibiotikabehandling vil redusere det økende antall C. diff tilfeller. Dette spørsmålet trenger videre studier.