Viktige punkter
Kreftvaksiner er ment enten å behandle kreft eksisterende (terapeutiske vaksiner), eller for å hindre utvikling av kreft (profylaktiske vaksiner). (Spørsmål 1)
Terapeutiske vaksiner, som er gitt til kreftpasienter, er utviklet for å behandle kreft ved å stimulere immunsystemet til å gjenkjenne og angripe humane kreftceller uten å skade normale celler. Profylaktiske vaksiner er gitt til friske individer for å stimulere immunsystemet til å angripe kreftfremkallende virus, og forhindrer viral infeksjon. (Spørsmål 1 og 3)
På denne tiden, har to vaksiner blitt lisensiert av US Food and Drug Administration for å hindre virus infeksjoner som kan føre til kreft: den hepatitt B vaksine som hindrer infeksjon med hepatitt B-virus, en mikroorganisme sammenheng med leverkreft, og Gardasil TM, som hindrer infeksjon med de to typer av humant papillomavirus som sammen forårsaker 70 prosent av livmorhalskrefttilfeller på verdensbasis. (Spørsmål 2)
Forskere er for tiden vurderer flere forskjellige vaksiner i store menneskelige forsøk å finne ut hvilke metoder som er mest effektive for bestemte typer kreft. (Spørsmål 6, 10 og 11)
Hva er en kreft-vaksine?
Kreftvaksiner er ment enten å behandle kreft eksisterende (terapeutiske vaksiner), eller for å hindre utvikling av kreft (profylaktiske vaksiner). Begge typer vaksiner har potensial til å redusere byrden av kreft. Behandling eller terapeutiske vaksiner gis til kreftpasienter og er utformet for å styrke kroppens naturlige forsvar mot kreft som allerede har utviklet. Slike vaksiner kan hindre ytterligere vekst av eksisterende kreft, forhindre tilbakefall av behandlede kreftformer, eller eliminere kreftceller ikke drept av tidligere behandlinger. Forebygging eller profylaktiske vaksiner, på den annen side, er gitt til friske individer, og er utformet for å målrette kreftfremkallende virus, og forhindrer viral infeksjon.
Hva kreftrelaterte vaksiner er for tiden tilgjengelig i USA?
På denne tiden, har to vaksiner blitt lisensiert av US Food and Drug Administration for å hindre virus infeksjoner som kan føre til kreft: den hepatitt B-vaksine som hindrer infeksjon med hepatitt B-virus, en mikroorganisme forbundet med noen former for leverkreft, og Gardasil TM, som hindrer infeksjon med de to typer av humant papillomavirus (HPV) - HPV 16 og 18 - som til sammen forårsaker 70 prosent av livmorhalskrefttilfeller på verdensbasis. Gardasil beskytter også mot infeksjon med HPV-typene 6 og 11, som står for 90 prosent av tilfellene av kjønnsvorter.
Det er ingen lisensiert terapeutiske vaksiner til dags dato. Men flere behandlings vaksiner er i stor skala testing på mennesker.
Hvordan er terapeutiske vaksiner utviklet for å behandle kreft?
Vaksiner som brukes til å behandle kreft dra nytte av det faktum at visse molekyler på overflaten av kreftceller er enten unik eller mer rikelig enn de som finnes på normale eller ikke-kreftceller. Disse molekyler, enten proteiner eller karbohydrater, virke som antigener, noe som betyr at de kan stimulere immunsystemet til å gjøre en spesifikk immunrespons. Forskere håper at når en vaksine som inneholder kreftspesifikke antigener er injisert i en pasient, vil disse antigener stimulere immunsystemet til å angripe kreftceller uten å skade normale celler.
Hvorfor immunsystemet trenger en vaksine for å bekjempe kreft?
Immunsystemet generelt ikke "se" svulster som farlige eller utenlandske, og ikke montere et sterkt angrep mot dem. En grunn til tumor molekyler ikke stimulerer en effektiv immunrespons kan være at tumorcellene er avledet fra normale celler. Derfor, selv om det er mange molekylære forskjeller mellom normale celler og kreftceller, kreft-antigener er ikke helt fremmed for kroppen, men er normale molekyler, enten endret på subtile måter eller mer rikelig.
En annen grunn til tumorer ikke kan stimulere en immunrespons, er at kreftcellene har utviklet metoder for å "rømme" fra immunsystemet. Forskere nå forstå noen av disse former for flukt, som inkluderer shedding tumorantigener, og å redusere antallet av molekyler og reseptorer som kroppen normalt er avhengig av å aktivere T-celler (spesifikke immunceller) og andre immunreaksjoner. Reduksjon av disse molekylene gjør immunsystemet mindre responsiv til kreftceller, hvor tumoren blir mindre "synlig" for immunceller. Forskere håper at denne kunnskapen kan brukes av forskere til å utforme mer effektive vaksiner.
Hvilke strategier benyttes for å utforme effektive kreftbehandling vaksiner?
Forskere har utviklet flere strategier for å stimulere en immunrespons mot svulster. Den ene er å identifisere uvanlig eller unike cancer-celleantigener som er sjelden til stede på normale celler. Andre teknikker innebærer å lage tumor-assosiert antigen mer immunogene, eller mer sannsynlig å forårsake en immunrespons, for eksempel (a) å endre aminosyre-struktur svakt, (b) plassering av genet for tumor antigenet inn i en viral vektor (en ufarlig virus som kan brukes som en bærer for å levere genetisk materiale til en målrettet celle), og (c) tilsetning av gener for en eller flere immuno-stimulerende molekyler i vektorer sammen med genene for tumor antigenet. En annen metode er å feste noe som er klart fremmed, kjent som en adjuvant, slik tumor-molekyler (se spørsmål 8). Ved å bruke adjuvans som et lokke, kan immunsystemet bli "narret" inn angripe både antigen / adjuvant kompleks (vaksine) og pasientens tumor.
Hvilke typer behandling vaksiner er for tiden under etterforskning?
De typer vaksiner listet nedenfor representerer ulike metoder etterforskere har utviklet for å presentere kreft antigener til kroppens immunsystem. Denne listen er ikke ment å være fullstendig.
Antigen / adjuvant vaksiner
Antigen vaksiner var noen av de første kreftvaksiner undersøkt. Antigen-vaksiner ofte bruke spesifikke proteinfragmenter, eller peptider, for å stimulere immunsystemet til å kjempe tumorceller. En eller flere cancercelleantigener er kombinert med et stoff som forårsaker en immunrespons, er kjent som en adjuvans. En kreftpasient er vaksinert med denne blanding. Det er forventet at immunsystemet, i respons til antigen-bærende adjuvans, vil også svare til tumorceller som uttrykker at antigenet.
Hele celle tumor vaksiner
Tatt enten fra pasientens egen tumor (autologt) eller tumorceller fra en eller flere andre pasienter (allogene), disse helcelle-vaksine preparater inneholder kreftantigener som brukes til å stimulere en immunrespons.
Dendrittiske celler (DC) vaksiner
Spesialiserte hvite blodceller, kjent som dendrittiske celler (DCS), er tatt fra en pasients blod gjennom en prosess som kalles leukaferese. I laboratoriet blir DCS stimulert med pasientens egne kreftantigener, dyrket i petriskåler, og re-injisert inn i pasienten. Når injisert, DC vaksiner aktivere immunsystemets T-celler. Aktivering av DC forventes å forårsake T-celler til å formere seg og angripe tumorceller som uttrykker at antigenet.
Virale vektorer og DNA-vaksiner
Virale vektorer og DNA-vaksiner bruk nukleinsyresekvensen av tumor antigen for fremstilling av de cancer antigen-proteiner. DNA inneholdende genet for et spesifikt cancer antigen er manipulert i laboratoriet slik at den vil bli tatt opp og behandles av immunceller som kalles antigen-presenterende celler (APCer). APC-celler og viser en del av antigenet sammen med et annet molekyl på celleoverflaten. Den håp er at når disse antigen-uttrykkende APC-celler blir injisert inn i en person, vil immunsystemet svarer med å angripe ikke bare APC-celler, men også tumorceller som inneholder det samme antigen. Vektor-og DNA-baserte vaksiner er attraktive fordi de er lettere å fremstille enn en del andre vaksiner.
Idiotypiske vaksiner
Fordi antistoffer inneholder proteiner og karbohydrater, kan de selv virke som antigener og induserer en antistoffrespons. Antistoffer produsert av visse kreftceller (dvs. B-celle-lymfomer og myelomas), kalt idiotype antistoffer, er unik for hver enkelt pasient, og kan brukes til å utløse en immunrespons i en måte tilsvarende antigen vaksiner.
Hvilke antigener er ofte funnet i kreftvaksiner under etterforskning?
Cancer celleantigener kan være unik for den enkelte svulster, som deles av flere tumortyper, eller uttrykt av normalt vev fra hvilket en tumor vokser. I 1991 ble det første menneske kreft antigen oppdaget i cellene i en pasient med metastatisk melanom, en potensielt dødelig form for hudkreft. Oppdagelsen førte til en storm av forskning for å identifisere antigener for andre kreftformer.
Behandling Vaksiner
Pasientspesifikke vaksiner bruke pasientens eget tumorceller for å generere en vaksine ment for å stimulere en sterk immunrespons mot en individuell pasients ondartede celler. Hver behandling er tumorrettet så, i teorien, bør andre enn kreftceller celler ikke bli berørt. Det finnes flere typer av pasientspesifikke vaksiner i henhold til undersøkelser som bruker antigener fra en pasients eget tumorceller.
Prostata spesifikt antigen (PSA) er en prostata-spesifikt protein antigen som kan bli funnet som sirkulerer i blodet, så vel som på prostatakreftceller. PSA er vanligvis til stede i små mengder hos menn som ikke har kreft, men mengden av PSA generelt stiger når prostata kreft utvikler seg. Jo høyere en manns PSA-nivå, jo mer sannsynlig er det at kreft er til stede, men det er mange andre mulige årsaker til en forhøyet PSA-nivå. Pasienter som har vist seg å montere T-celle responser på PSA.
Sialyl Tn (STN) er en liten, syntetisk karbohydrat som etterligner mucin molekyler (primær molekyl til stede i slim) funnet på visse kreftceller.
Varmesjokkproteiner (HSPs) (f.eks gp96) produseres i celler som respons på varme, lave sukker og andre spennings signaler. I tillegg til å beskytte mot belastning, er disse molekyler også er involvert i riktig prosessering, folding, og montering av proteiner i cellene. I laboratorieeksperimenter, HSPs fra mus tumorer, i kombinasjon med små peptider, beskyttet mus fra å utvikle kreft. Den human vaksine består av varmesjokkprotein og tilknyttede peptid-komplekser isolert fra pasientens tumor. HSPs er under undersøkelse for behandling av flere typer kreft, inkludert lever, hud, colon, lunge-, lymfom-og prostatakreft.
Gangliosidantistoffer molekyler (f.eks GM2, GD2, og GD3) er komplekse molekyler som inneholder karbohydrater og fett. Når gangliosidantistoffer molekyler er innlemmet i den utvendig membran i en celle, gjør cellen lettere gjenkjent av antistoffer. GM2 er et molekyl som uttrykkes på celleoverflaten av en rekke av kreft hos mennesker. GD2 og GD3 inneholde karbohydrat antigener uttrykt av humane kreftceller.
Carcinoembryonic antigen (CEA) er funnet i høye nivåer på svulster hos mennesker med tykktarms, lunge-, bryst-og bukspyttkjertelkreft sammenlignet med normalt vev. CEA er tenkt å bli sluppet ut i blodet av svulster. Pasienter som har vist seg å montere T-celleresponser til CEA.
Mart-1 (også kjent som Melan-A) er et antigen uttrykt av melanocytter - celler som produserer melanin, molekylet som er ansvarlig for fargestoffer på huden og håret. Det er en bestemt melanom cancer markør som blir gjenkjent av T-celler og er rikere på melanomceller enn normale celler.
Tyrosinase er et viktig enzym som er involvert i den innledende fasen av produksjonen av melanin. Studier har vist at tyrosinase er en spesifikk markør for melanom og er rikere på melanomceller enn normale celler.
Forebygging Vaksiner
Virusproteiner på utsiden strøk av kreftfremkallende virus blir ofte brukt som antigener for å stimulere immunsystemet til å forebygge infeksjoner med virus.
Hva er adjuvans? som adjuvans blir ofte brukt i behandling vaksiner?
Å høyne immunresponsen til kreft antigener, forskere normalt vedlegge en lokkedue substans, eller adjuvans, at kroppen vil gjenkjenne som fremmed. Adjuvans er svekket proteiner eller bakterier som "lure" immunsystemet til å montere et angrep på både lokkefugl og kreftceller. Flere hjelpestoffer er beskrevet nedenfor:
Albuskjell hemocyanin (KLH) er et protein laget av et skall sjødyr funnet langs kysten av California og Mexico er kjent som et nøkkelhull limpet. KLH er et stort protein som begge fører til en immunrespons, og fungerer som en transportør for cancer-celleantigener. Cancer antigener ofte er relativt små proteiner som kan være usynlig for immunsystemet. KLH gir ekstra anerkjennelse nettsteder for immunceller som kalles T-hjelper-celler og kan øke aktivering av andre immunceller som kalles cytotoksiske T-lymfocytter (CTLs).
Bacillus Calmette Guerin (BCG) er en inaktivert form av tuberkulosebakterien. BCG er lagt til noen kreftvaksiner med håp om at det vil øke immunresponsen på vaksinen antigen. Det er ikke godt forstått hvorfor BCG kan være spesielt effektive for å utløse immunrespons. Imidlertid har BCG vært brukt i flere tiår med andre vaksiner, inkludert vaksinen mot tuberkulose.
Interleukin - 2 (IL-2) er et protein laget av kroppens immunsystem som kan øke kreftdrepende evner av visse spesialiserte immunsystem celler som kalles naturlige drepeceller. Selv om det kan aktivere immunsystemet, mange forskere, IL-2 alene ikke være nok til å forebygge kreft tilbakefall. Mange kreftvaksiner bruke IL-2 for å øke immunresponsen til bestemte kreft-antigener.
Granulocytt Monocyte-kolonistimulerende faktor (GM-CSF) er et protein som stimulerer proliferasjon av antigen-presenterende celler.
QS21 er en planteekstrakt som, da lagt til noen vaksiner, kan forbedre kroppens immunrespons.
Montanide ISA-51 er en olje-basert væske til hensikt å øke en immunrespons.
Hvorfor er noen vaksiner som brukes til å behandle bestemte typer kreft?
Mange kreftvaksiner bare behandle bestemte typer kreft fordi de målet antigener som finnes på bestemte kreftformer. For eksempel kan en vaksine mot prostatakreft være i stand til å angripe kreftcellene i prostata i seg selv, eller celler som har spredt seg til andre deler av kroppen, men vil ikke påvirke kreftformer med opprinnelse i andre vev.
Vaksiner som er rettet mot antigener som finnes på flere ulike typer kreftceller brukes til å behandle flere kreftformer. Effektiviteten av vaksinen vil forventes å variere i henhold til mengden av antigenet på forskjellige typer kreftceller. Forskere også etterforsker et mulig "universal" kreftvaksine som kan forårsake en immunrespons mot kreftceller som stammer fra alle vev.
Er det andre vaksiner under utvikling for å forebygge kreft?
Ja, i tillegg til det FDA-godkjente hepatitt B-vaksine-og HPV-vaksine, er det andre vaksiner som for tiden er under undersøkelse som har potensial til å redusere risikoen for kreft. Disse vaksinene målrette smittestoffer som forårsaker kreft, ligner tradisjonelle profylaktiske vaksiner som er rettet mot andre sykdomsfremkallende smittestoffer, for eksempel de som forårsaker polio eller meslinger. Ikke-infeksiøse komponenter av kreftfremkallende virus, vanlig viral belegge proteiner (proteiner på utsiden av viruset), tjene som antigener for disse vaksiner. Det er et håp at disse antigenene vil stimulere immunsystemet i fremtiden å angripe kreftfremkallende virus, som skal i sin tur reduserer risikoen for den tilhørende cancer.
Hvilke vaksiner har nådd fase III testing?
Resultatene fra pågående eller upubliserte fase III-studier, som er oppført i tabellen nedenfor, vil avgjøre hvilken rolle vaksiner vil spille i behandling og forebygging av ulike kreftformer. Informasjonen er hentet fra offentlige databaser inkludert National Cancer Institute kliniske studier database, http://cancer.gov/clinicaltrials/search, og National Institutes of Health kliniske studier Web site, http://clinicaltrials.gov. Informasjon om hver rettssaken også kan fås ved å klikke på linkene i kolonnen lengst til høyre i tabellen.
Fase III vaksineforsøk
Type kreft | Tittel studie | Vaksine navn (hvis det er aktuelt) | Lead institusjon | Nature av vaksine | Hensikten med studien | Study startdato, lenker, og status |
Livmorhalskreft | Gardasil TM HPV (humant papilloma virus) tetravalent vaksine | Merck & Co | HPV tetravalent Vaksinen inneholder virusproteiner fra fire HPV-typer: HPV 16 og 18, de typene som står for ca 70% av den verdensomspennende tilfeller av livmorhalskreft og HPV 6 og 11, hvilke typer oftest assosiert med genital warts. | For å se om vaksinen hindrer HPV cervical infeksjon, forstadier til livmorhalskreft, og kjønnsvorter. | NCT0009252 Denne rettssaken er ikke lenger imot pasienter. | |
Livmorhalskreft | HPV16/18 Vaccine Trial i Costa Rica | Cervarix TM HPV bivalent vaksine | National Cancer Institute (i samarbeid med Costa Ricas etterforskere) | HPV bivalent vaksine (gitt til NCI for denne rettssaken ved GlaxoSmithKline Biologicals) inneholder virusproteiner fra to HPV-typer: HPV 16 og 18, de typene som står for ca 70% av den verdensomspennende tilfeller av livmorhalskreft. | For å se om vaksinen forhindrer vedvarende HPV cervical infeksjon og forstadier til livmorhalskreft, for å undersøke varigheten av beskyttelse sett med vaksinen, og å vurdere andre problemer som kan øke vår forståelse av vaksiner, immunresponser mot vaksiner, og livmorhalskreft. | NCT00128661 PDQ sammendrag (NCI-04-C-N191) |
Follikulær B-celle non-Hodgkins lymfom | Randomisert studie av pasientspesifikke Vaksinasjon Med Conjugated follikulært lymfom-avledet idiotyp Proteiner Med Lokal GM-CSF i første komplette remisjon | BiovaxID ® | National Cancer Institute | Vaksinen er sammensatt av antistoffer som er unike for en pasients egne tumorceller. Disse idiotype proteiner er kjemisk festet til adjuvant protein keyhole limpet hemocyanin (KLH). GM-CSF (granulocytt-makrofag-kolonistimulerende faktor) blir brukt til å forsterke immunresponsen mot de idiotype proteiner. | Å sammenligne to vaksinasjons grupper: Gruppe I pasientene får injeksjoner av vaksinen pluss GM-CSF, gruppe II pasientene får injeksjoner inneholder kun KLH og GM-CSF. | Januar 2000 NCT00096577 PDQ sammendrag (Biovest-BV301) Denne rettssaken er for tiden imot pasienter. |
Follikulær B-celle non-Hodgkins lymfom | Kombinasjon kjemoterapi etterfulgt av vaksine Therapy Plus Sargramostim i behandling av pasienter med stadium III eller Stage IV Non-Hodgkins lymfom | GTOP-99 MyVax ® Personlig Immunterapi | Genitope Corporation | Vaksinen består av antistoffer som er unike for en pasients tumor. Disse idiotype proteiner er kjemisk festet til adjuvant protein KLH. Sargramostim (GM-CSF) blir også brukt til å forsterke immunresponsen. | Å evaluere tid til tumorprogresjon hos pasienter som får vaksiner i forhold til kontroller, som får adjuvant alene og GM-CSF alene. | November 2000 NCT00017290 PDQ sammendrag (Genitope-G2000-03) Denne rettssaken er ikke lenger imot pasienter. |
Nyrekreft | Survival Study of Oncophage ® vs observasjon hos pasienter med nyrekreft | Oncophage TM (HSPPC-96) | Antigenics, Inc. | Vaksinen - varmesjokkprotein (gp96) og tilhørende peptider - er laget av hver pasientens egen tumor. | For å avgjøre om pasienter som får Oncophage behandling for kirurgisk fjernet ikke-metastatisk nyrecellekarsinom overleve lenger enn pasienter som ikke får vaksine behandling. | Desember 2002 NCT00033904 (del 1) PDQ sammendrag (C-100-12 Part I) Denne rettssaken er ikke lenger imot pasienter. NCT00126178 (Part 2) Denne rettssaken ble avsluttet av sponsor. |
Cutaneous melanom | Study of Heat Shock Protein-Peptide Complex (HSPPC-96) vs IL-2/DTIC for Stage IV melanom | Oncophage TM (HSPPC-96) | Antigenics, Inc. | Vaksinen - varmesjokkprotein (gp96) og tilhørende peptider - er laget av hver pasientens egen tumor. | For å avgjøre om bor mennesker med metastatisk melanom som mottar Oncophage etter operasjonen lenger enn folk som kan eller ikke kan ha kirurgi, men som mottar konvensjonell kjemoterapi inkludert interleukin-2 (IL-2) / dacarbazine / temozolomide basert terapi. | Mars 2002 NCT00039000 PDQ sammendrag (C-100-21) Denne rettssaken er ikke lenger imot pasienter. |
Cutaneous melanom | Vaksine terapi i behandling av pasienter med primær Stage II melanom | Ikke Named | European Cooperative (EORTC) | Vaksinen består av GM2, et felles antigen på melanomceller, som er konjugert til KLH adjuvant. QS21 blir brukt til å forsterke immunresponsen. | Å sammenligne sykdomsfri og total overlevelse for stadium II melanom pasienter som fikk vaksinen til de som ikke får vaksinen. | Februar 2002 NCT00005052 PDQ sammendrag (EORTC-18961) Denne rettssaken er ikke lenger imot pasienter. |
Cutaneous melanom | Vaksine terapi og / eller Sargramostim i behandling av pasienter med lokalt eller avansert metastatisk melanom | Ikke Named | National Cancer Institute | Vaksinen inneholder en kombinasjon av tre melanocyte spesifikke antigener: tyrosinase, GP100, og Mart. Sargramostim (GM-CSF) blir brukt til å forsterke immunresponsen. | For å fastslå effekten av peptid vaksine terapi og / eller GM-CSF i behandling av pasienter med lokalavansert eller metastatisk melanom. | Desember 1999 NCT00005034 PDQ sammendrag (ECOG-4697) Denne rettssaken er for tiden imot pasienter. |
Cutaneous melanom | Fase III Multi-Institutional randomisert studie av immunisering med gp100: 209-217 (210M) Peptide Fulgt av høy dose IL-2 vs høydose IL-2 Alone in pasienter med metastatisk melanom | Ikke Named | National Cancer Institute | Vaksinen inneholder gp100, IL-2, og Montanide ISA-51. Montanide ISA-51 er en olje som brukes til å forbedre immunresponsen. | Siden høydose IL-2 er for tiden godkjent av FDA for behandling av pasienter med metastatisk melanom, vil protokollen sammenligner bruken av vaksine pluss IL-2 til IL-2 alene. | Februar 1999 PDQ sammendrag (CCCGHS-NCI-T98-0085) Denne rettssaken er for tiden imot pasienter. |
Cutaneous melanom | MDX-010 antistoff, MDX-1379 Melanom vaksine, eller MDX-010/MDX-1379 Kombinasjon behandling for pasienter med melanom | MDX-1379 | Medarex, Inc. | Vaksinen inneholder gp100. MDX-010 er en anti-cytotoksisk T-lymfocytt antigen-4 (CTLA-4) monoklonalt antistoff, også kjent som ipilumumab. CTLA-4 bidrar til å undertrykke immunresponser, blokkerer sin aktivitet med MDX-010 kan forbedre immunresponsen indusert av MDX-1379. | For å bestemme sikkerheten og effektiviteten av MDX-010 i kombinasjon med MDX-1379 hos pasienter med tidligere behandlet, unresectable stadium III eller IV melanom. Overlevelse tid blir evaluert, så vel som pasientrespons og tid til sykdomsprogresjon. | September 2004 NCT00094653 PDQ sammendrag (MDX010-20) Denne rettssaken er for tiden imot pasienter |
Okulær melanom | Vaksine terapi i behandling av pasienter med melanom i øyet | Ikke Named | European Cooperative (EORTC) | Vaksinen inneholder flere melanom differensiering peptider. | For å fastslå effekten av vaksinen terapi i å forebygge levermetastaser og økt overlevelse hos pasienter med høy risiko for tilbakevendende melanom i øyet. | Februar 2002 NCT00036816 PDQ sammendrag (EORTC-18001) Denne rettssaken er ikke lenger imot pasienter. |
Prostatakreft | GVAX ® Vaksine for Prostate Cancer Versus Docetaxel og Prednison i pasienter med metastatisk hormon-Ildfast Prostatakreft | GVAX ® | Cell Genesys, Inc. | Celler fra to, pasient-uspesifikke prostatakreftcellelinjer som er blitt genetisk konstruert for å overuttrykker og utskille GM-CSF, som stimulerer immunresponsen til vaksiner. | Hensikten med denne studien er å sammenligne overlevelsen av pasienter som fikk GVAX ® vaksine og overlevelse av pasienter som får kjemoterapi hos personer med prostatakreft som ikke lenger reagerer på hormonbehandling, som har dokumentert metastaser, og som ikke har blitt behandlet med kjemoterapi i det siste. | Juli 2004 NCT00089856 PDQ sammendrag (G-0029, VITAL-1) Denne rettssaken er for tiden imot pasienter |
Prostatakreft | Docetaxel i kombinasjon med GVAX ® Vaksine Versus Docetaxel og Prednison hos pasienter med prostatakreft | GVAX ® | Cell Genesys, Inc. | Celler fra to, pasient-uspesifikke prostatakreftcellelinjer som er genmodifisert til økt ekspresjon og skiller GM-CSF, som stimulerer immunresponser til vaksiner. | Hensikten med studien er å sammenligne overlevelsen av pasienter som fikk docetaxel i kombinasjon med GVAX ® vaksine mot overlevelsen av pasienter som fikk docetaxel og prednison hos personer som har prostatakreft som ikke lenger reagerer på hormonbehandling og som har dokumentert metastaser og kreft- assosiert smerte. | Juli 2004 NCT00133224 PDQ sammendrag (G-0034, VITAL-2) Denne rettssaken er for tiden imot pasienter |
Prostatakreft | Fase III studie med APC8015 (Provenge ®) hos pasienter med asymptomatisk Metastatisk Androgen-Uavhengig Adenocarcinoma av prostata | Provenge ® sipuleucel T | National Cancer Institute | En pasientens eget immunsystem celler opplært i laboratoriet for å målrette protein prostatic syre fosfatase (PAP), som er laget av prostata celler | Sammenlign tid til sykdomsprogresjon og tid til utvikling av sykdomsrelatert smerte hos pasienter med asymptomatisk, metastatisk, androgen-uavhengig adenokarsinom i prostata behandles med APC8015 versus placebo. | Mars 2004 NCT00065442 Denne rettssaken er for tiden imot pasienter |
Myelomatose | A Study of MAGE-A3 og NY-ESO-en Immunterapi i kombinasjon med DTPACE Kjemoterapi og Autolog Transplantasjon i myelomatose. | Ikke Named | University of Arkansas | Fragmenter fra to tumor proteiner som kalles MAGE-A3-og NY-ESO-1, som er funnet i myelomas og andre tumorer, og som har vist seg å stimulere antitumorimmunresponser. | Finn ut om peptid vaksiner vil stimulere immunsystemet til å angripe og drepe myelomceller. | November 2003 NCT00090493 Denne rettssaken er for tiden imot pasienter |