Middle ørebetennelse er hoved barndom problem som fører leger til å forskrive antibiotika. Men til nå har det vært lite å veilede leger i behandling av det de kaller akutt mellomørebetennelse, eller væske i mellomøret.
"Det vi nå vet er 90 prosent av disse infeksjonene vil bli bedre uten å bruke antibiotika, hvis vi bare se barnet og la sykdommen gå sin naturlige forløp," sier Richard M. Rosenfeld, MD, MPH Dr. Rosenfeld co-stoler på European Academy of Pediatrics (AAP) underkomité for mellomørebetennelse. Siden bare 10 prosent av barna vil trenge antibiotika, "vi utsette et stort antall barn til bivirkningene" for ingen grunn.
AAP og European Academy of Family Physicians (aafp) satt opp et panel for å studere ørebetennelse hos barn to måneder gamle til 12 år gammel. I mai 2004, dette panelet utgitt retningslinjer for behandling av akutt mellomørebetennelse hos ellers friske barn i alderen 2 til 12, uten underliggende sykdommer som kan endre det naturlige forløpet av akutt mellomørebetennelse. Her er hva disse legene hadde å si:
Legen bør bestemme seg for å bruke antibiotika med innspill fra foreldrene. Men begge bør tenke på å se barnet i et par dager først, sier Ted Ganiats, MD, cochairman av AAP / aafp panel. Det gjelder så lenge barnet ikke har en veldig høy feber eller andre alvorlige problemer.
Legen bør spørre om smerte og foreskrive paracetamol eller ibuprofen når det trengs. Behandling av barnets smerte er det viktig skritt legen kan ta, sier Dr. Ganiats.
Legen bør være ærlig med foreldre om vissheten om diagnosen. Som kan hjelpe foreldre veie sine behandlingstilbud.
Hvis barnet ikke klarer å bedre etter to eller tre dager uten antibiotika, er det på tide å bruke dem. Hvis antibiotika ende opp med å bli foreskrevet, bør foreldrene være sikker på å gi barnet riktig dose ved de foreskrevne tider av dagen.
Foreldre bør bli undervist om forebygging. Flaske-fôring, smokker og sigarettrøyk kan øke oddsen for disse infeksjonene. Å få de riktige barndommen vaksinasjoner, særlig pneumokokk og Hib, kan bidra til å forhindre mellomørebetennelse.
Leger bør fortelle foreldrene at de ikke vet nok ennå om alternativ medisin og øreinfeksjoner å sikkerhets slike behandlinger.