Dette er den tiden på året da luftveisinfeksjoner handle opp, så vi har laget en kort guidet tur til forkjølelse og fire av sine mede elendighet beslutningstakere. Vennligst referer til illustrasjonen som du leser sammen. Influensa er ikke inkludert fordi fokus er på anatomiske steder i luftveiene, og influensa effekter er utbredt. Et par temaer dukket opp som vi sette denne artikkelen sammen. Først, det er sant: vaske hendene kan være din beste forsvar mot luftveisinfeksjon. For det andre antibiotika er viktige piler i behandlingen kogger, men de har blitt for mye, spesielt for bihulebetennelse og bronkitt.
En. Forkjølelse
Hva er det? Betennelse i slimhinner som linje nesen.
Symptomer. Den medisinske betegnelsen, viral rhinitt, er kanskje ikke så kjent, men symptomene er en utstoppet-up og rennende nese og nysing. Om halvparten av tiden en kald forårsaker en sår eller kløe i halsen, og det er ofte det første symptomet, men etter den andre eller tredje dag, neseproblemer dominerer. Hvis en hoste utvikler, kan det ikke starte før flere dager etter at resten av symptomene i gang og kan somle i flere uker etter at de er borte. Voksne har sjelden feber med forkjølelse - fravær av feber er en måte å si det er en kald - men barn noen ganger gjør.
Årsaker. Over 200 forskjellige typer virus har vært knyttet til forkjølelse, men de alle produsere lignende symptomer. Det er delvis på grunn symptomene kommer fra en generell immunrespons mot en infeksjon av luftveiene, er ikke direkte skade som kan være signaturen av visse virus. Mellom 30% og 50% av forkjølelse er forårsaket av rhinovirus. Blant de mange andre typer virus som forårsaker forkjølelse er virus som forårsaker influensa (influensa).
Forebygging. Vaske hendene regelmessig er den beste måten å unngå å bli en kald (og alle andre slags øvre luftveisinfeksjon). Oftest, plukker vi opp de kalde induserende virus ved å berøre infiserte personer eller overflater, som for eksempel dørhåndtak eller gelender, og deretter infisere oss selv ved å berøre nesen eller øynene våre. (Cold virus lever i luftbårne dråper frigjøres når folk hoster eller nyser, så det er mulig å bli smittet ved å puste i disse dråpene direkte, men oftere våre hender er involvert.) Forskningsresultatene for høye doser av vitamin C har vært blandet. Echinacea har vært en byste i forebyggingsstudiene, Ginseng litt mindre så, men det er neppe en sikker ting.
Behandling. Kuren for forkjølelse er fortsatt mythically unnvikende, så for nå, er behandling om å temme symptomer. Selv som mindre ambisiøs gral synes utilgjengelig til tider. De hoste suppressants i mange over-the-counter kulde medisiner har ikke vist seg å være noe mer effektivt enn placebo i kliniske studier. Fenylefrin er ikke så effektiv som pseudoefedrin, nasal decongestant den erstattet i mange over-the-counter medisiner. Nese inhalatorer som ipratropiumbromid (Atrovent) kan hjelpe, men overforbruk av sprøytemidler som oksymetazolin (afrin) er et problem. Solhatt og vitamin C ikke har klart seg godt i behandling kliniske studier. Resultatene for sink har vært inkonsekvent, hvis det har noen effekt, undersøkelsen tyder på det er sannsynlig å være ganske beskjeden. Til slutt, kan du være best av å følge prøvd-og-sann råd: Drikk rikelig med væske, få masse hvile - og vente det ut.
Fem luftveisinfeksjoner
|
2. Bihulebetennelse
Hva er det? Betennelse i membraner fôr til bihulene.
Symptomer. Ubehagelig press i ansiktet som føles smertefullt er det avslørende symptom. Plasseringen varierer med bihulene er involvert, for eksempel smerter i pannen er en indikasjon på at frontal bihulene er berørt, og hvis det er i den øvre kjeven og tennene, overkjevens bihulene i kinnene. Som en kald, bihulebetennelse forårsaker nesetetthet på grunn av overskytende mucus produksjon og hovne neseslimhinnen. Faktisk, ofte føles bihulebetennelse som en kald som bare ikke vil gå bort. Slimet er ofte tykk og gul eller grønn (den blir grønn på grunn av de store mengder av hvite blodlegemer, som, til tross for sitt navn, avgir en grønn farge). Noen av slim kan renne tilbake i halsen - dette er den beryktede postnasal drypp - og føre til en dårlig smak, hoste, eller dårlig ånde. Noen mennesker også få feber og utmattet som kroppene deres montere en immunrespons.
Årsaker. Bihulene er som små huler i beina rundt øynene og nesen. De er foret med membraner som produserer tynne, vannaktig slim som renner gjennom små åpninger kalt Ostia. Hvis disse Ostia blir blokkert, væske og slim bygge opp, skape en hyggelig, koselig sted for bakterier, noe som er naturlig til stede, for å formere seg. Kroppen reagerer på den økte tallene med betennelse og hevelse som produserer smertefullt trykk og andre symptomer. Forkjølelse er den vanligste årsaken Ostia bli koblet opp i første omgang, så årsaken til bihulebetennelse er ofte viral, selv om, per definisjon, bihulebetennelse er en bakteriell infeksjon i bihulene.
Men bare en liten brøkdel av forkjølelse - om lag én av 100 - føre til bihulebetennelse. Noen mennesker har kronisk bihulebetennelse forårsaket av strukturelle problemer som blokkerer Ostia, som for eksempel en avveket septum eller nesepolypper.
Prevention. Fordi sinusitis ofte er en komplikasjon av vanlig forkjølelse, gjelder store deler av playbook for kaldt forebygging. Noen leger anbefaler regelmessig nasal vanning, som innebærer feiing ut nesehulene med saltet vann, men en studie viste at regelmessig vanning kan føre til at flere, ikke færre, bihulebetennelse. Hvis du er forkjølet, ikke snyte deg for hardt. Bakterier og slim kan sikkerhetskopiere inn i bihulene hvis du gjør.
Behandling. Re-etablering av god drenering av bihulene letter ofte symptomer og oppfordrer infeksjonen seg til å trappe ned. Drikker masse vann og puste inn dampen (prøve å ta ekstra lange dusjer) løser opp slimet slik Ostia åpen. Sove med hodet hevet setter tyngdekraften til god bruk. Du kan også prøve en av de muntlige nasal decongestants. Mange leger ønsker pasienter å prøve flere dager med drenering terapi før forskrivning et antibiotikum, dels fordi antibiotika er mer effektive hvis bihulene er drenering, selv om bare litt. Men hvis bihulebetennelse er alvorlig å begynne med, eller ikke går bort, er antibiotikabehandling berettiget - og vanligvis effektiv.
Tre. Faryngitt
Hva er det? Betennelse av strukturene i svelget, eller baksiden av halsen, som inkluderer baksiden av tungen, den bløte gane (taket av munnen), og mandlene. Strep hals er i form av faryngitt forårsaket av Streptococcus bakterier.
Symptomer. I vanlig engelsk, er faryngitt en sår hals. Hvis det er forårsaket av en virusinfeksjon, men symptomene er smerte med å svelge, rennende nese, heshet, og - hos barn - diaré. Hvis det er en bakteriell infeksjon, de avslørende symptomene er feber og hovne lymfeknuter i halsen, vanligvis uten en rennende nese eller hoste. Pharyngitis kan også være et symptom på andre bakterielle infeksjoner og kan forekomme ved sykdommer som påvirker mer enn halsen, slik som mononukleose og HIV -infeksjon.
Årsaker. Ved noen anslag, 85% av tilfellene er viral. Mange av de virus som forårsaker forkjølelse, inkludert rhinoviruses, også forårsake faryngitt. Faktisk kan de forårsake rhinitt og faryngitt samtidig. Mange typer av bakterier forårsaker faryngitt, men de i streptokokk-gruppen er hovedårsakene. De strep bakterier spres via dråper, mye som kaldt virus, selv om det er godt dokumenterte tilfeller av matbårne utbrudd.
Forebygging. Cue opp som vaske-din-hender foredrag! Og lese den kalde-forebygging håndbok.
. Behandling Hvis det er viral faryngitt, er behandlingen hva legene kaller "uspesifikke": hvile, smertestillende midler, salt-vann gargles, halspastiller, og kyllingsuppe, hvis du vil. Hvis det er halsbetennelse, antibiotika er effektive. Trikset er å sørge for det er streptokokker. Symptomer er ledetråder og kan være nok, men legene vil ofte gjøre en rask, i-kontor test av en halsprøve for å være sikker på en strep hals diagnose. Resultatene skal være tilgjengelig i løpet av minutter. Hvis testen er positiv, og deretter behandling er nødvendig for å redusere (riktignok lav) risikoen for revmatisk feber, en komplikasjon av streptokokker. Hvis det er negativt, er en annen test noen ganger gjort.
4. Bronkitt
Hva er det? Betennelse i bronkiene som kobler luftrør (trachea) til lungene. Når folk snakker om å ha en kiste kaldt, blir de ofte snakker om bronkitt.
Symptomer. Et dårlig hoste er kardinal symptom. Det kan vare i uker eller mye lenger hvis slimhinnen i bronkiene forbli irritert selv etter den første infeksjonen har sunket. Den hoste kan være et tørt hakke, men det kan også produsere slim (spytt), som kan være klart, gult eller grønt. Tungpustethet og tetthet i brystet noen ganger oppstå hvis betennelsen har snevret bronkiene. Noen mennesker har bronkitt kronisk grunn av en underliggende lungesykdom som kronisk obstruktiv lungesykdom ( KOLS ). En infeksjon kan føre til kronisk bronkitt å blusse opp og føre til mer alvorlige symptomer enn vanlig.
Årsaker De fleste akutte tilfeller -. De som kommer på ganske plutselig - er forårsaket av virusinfeksjoner som startet lenger opp i luftveiene og spredt ned til bronkiene. Bakteriene som forårsaker kikhoste (pertussis) kan føre til akutt bronkitt, men bakterielle tilfeller av bronkitt er sjeldne unntak fra viral regelen. Det er en annen historie hvis bronkitt er en oppblussing av KOLS: en tredjedel til halvparten av disse tilfellene er forårsaket av bakterielle infeksjoner.
Forebygging. Fordi bronkitt ofte starter med en kald, er forebygging råd standard-utgaven. Voksne kan få en booster skudd for kikhoste, og selvfølgelig, det er influensa skutt for immuniserer deg mot influensa.
Behandling. Komme varm, fuktig luft inn i bronkiene ved å ta varme dusjer eller bruker en luftfukter kan lette symptomer på akutt bronkitt. I noen tilfeller, en bronkodilator, type inhalasjon anvendes til behandling av astma, kan hjelpe. Mesteparten av tiden antibiotika bør ikke være foreskrevet for akutt bronkitt fordi årsaken er nesten alltid en viral infeksjon. Men hvis bronkitt er en oppblussing av KOLS, så antibiotika er et alternativ.
5. Lungebetennelse
Hva er det? En infeksjon og påfølgende betennelse dypt i lungene, påvirker de små luftblærer (alveoler) og nærliggende vev. "Walking lungebetennelse" er betegnelsen ofte brukt for et mildt tilfelle som ikke krever sykehusinnleggelse.
Symptomer. Listen over symptomer er lang og inkluderer feber, frysninger, hoste, og en følelse av at du har blitt tappet for all energi. Hvis pleura (membranen som omgir lungene) er berørt, så brystsmerter som forverres når du tar et dypt pust eller hoste kan være et problem. Om 20% av mennesker har også gastrointestinale symptomer som kvalme og diaré. Eldre mennesker kan ikke montere mye av feber, så tretthet og mental forvirring kan være de mest bemerkelsesverdige symptomer. Oksygen kommer inn i blodet gjennom alveolene, kan så dårlige tilfeller av pneumoni forlate kroppen kort av oksygen. For å kompensere, kan puste bli oppjaget og anstrengt.
Årsaker. Mest lungebetennelse er forårsaket av bakterier og Streptococcus pneumoniae bakterier er de vanligste syndebukkene. Omtrent 20% av pneumoni som oppstår utenfor en helsesektoren innstilling er forårsaket av virus, inkludert influensavirus. En meget liten prosentandel blir forårsaket av sopp og andre former for mikroorganismer. Alle disse smittsomme kan inhaleres direkte inn i lungene, men mer vanlig, begynner pneumoni når virus eller bakterier som er kolonisert på baksiden av munningen trekkes inn i luftrøret og ned i lungene. Hvis bakterier eller virus tilstede er særlig smittsom, eller de naturlige forsvarsmekanismer i lungene ikke fungerer godt, er lungebetennelse mer sannsynlig.
Forebygging. Pneumokokk vaksine anbefales for personer over 65 beskytter mot noen av de vanligste typene Streptococcus pneumoniae. En annen pneumokokk vaksine er gitt til barn under to. Årlig influensa skudd (og H1N1-vaksine) ikke bare bidra til å forhindre lungebetennelse forårsaket av influensa virus, men bakterie tilfeller som oppstår sekundært til influensa infeksjon.
Treatment. En brystrøntgen er ofte nødvendig å foreta en definitiv diagnose. Lungebetennelse er antatt å være forårsaket av en bakteriell infeksjon, så de fleste tilfeller behandles med antibiotika rett utenfor balltre. Folk med høyere risiko for komplikasjoner på grunn av hjertesykdom og andre sykdommer kan trenge å bli innlagt på sykehus og får intravenøs antibiotika. Vanligvis folk begynner å føle seg bedre etter flere dager med antibiotikabehandling, men særlig hos eldre mennesker, kan lungebetennelse være en livstruende sykdom og må bli overvåket nøye.