(Hallux Valgus reparasjon, bunionectomy)
Oversikt prosedyre
Hva er en liktorn?
En liktorn (hallux valgus) er en forstørrelse av ben eller vev rundt en felles i bunnen av stortåen, eller ved foten av den lille tå (i hvilket tilfelle det kalles en "bunionette" eller "skredder bunion"). Bunions oppstår ofte når leddet er stresset over en lengre periode. Nitti prosent av bunions forekomme hos kvinner, først og fremst fordi kvinner kan være mer sannsynlig å bære stramme, spisse, og avgrensa sko. Bunions kan være arvelig som en familie egenskap. Bunions kan også skyldes leddgikt, som ofte rammer stortåen felles.
Initial behandling av bunions kan omfatte iført behagelig, godt tilpasset fottøy (spesielt sko som samsvarer med formen på foten og ikke forårsaker trykkområde), eller bruk av splinter og ortopediske hjelpemidler (spesielle sko setter formet til føttene) for å flytte stortå. For bunions forårsaket av leddgikt, kan medisiner bidra til å redusere smerte og hevelse.
Hvis nonsurgical behandling svikter, kan legen din foreslå kirurgi, som løser problemet i nesten alle personer. Målet med operasjonen er å lindre smerte og korrigere så mye misdannelse som mulig. Denne operasjon er ikke kosmetiske og er ikke ment for å forbedre utseendet av foten.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å diagnostisere fot lidelser omfatter røntgen av benet og foten. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Ulike typer Hallux valgus kirurgi
Den type kirurgisk inngrep utføres, avhenger av alvorligheten av bunion, individets alder, generell helse, aktivitetsnivå, og den sykdom i ben og bindevev. Andre faktorer kan påvirke valget av en prosedyre som brukes.
Mild Hallux valgus. For denne type kirurgi, kan kirurgen fjerne den utvidede delen av bein og justere muskler, sener og leddbånd rundt leddet.
Frisk bunion. For en moderat liktorn, kan kirurgen snitt benet og forskyve den i sin rette stilling. Hvorvidt benet skjæres avhengig av alvorlighetsgraden og plassering av misdannelse. I tillegg kan de omkringliggende sener og leddbånd må flyttes.
Alvorlig Hallux valgus. For en alvorlig Hallux valgus, kirurgi kan innebære å fjerne den utvidede delen av beinet, skjæring og omstilling av bein, og korrigere plasseringen av sener og leddbånd.
Leddgikt Hallux valgus eller stortåen felles. Dersom leddet er skadet utover reparasjon, som er vanligvis sett på leddgikt, det må kanskje bli rekonstruert eller erstattes med en kunstig felles. Erstatning av ledd implantater kan brukes i rekonstruksjonen av stortåen felles.
Grunner for prosedyren
Grunner til å gjennomgå Hallux valgus kirurgi kan være alvorlig foten smerte som oppstår selv når du går eller iført flate, behagelige sko. Kirurgi kan også være indisert når kronisk stortå betennelse og hevelse ikke avtar med hvile eller medisiner.
Andre grunner for kirurgi inkluderer tå misdannelse, en drivende i av stortåen mot den lille tå, og en manglende evne til å bøye og rette den stortåen.
Det kan være andre grunner til legen din for å anbefale Hallux valgus kirurgi.
Risikoen ved prosedyren
Som med en hvilken som helst kirurgisk prosedyre, kan det oppstå komplikasjoner. Noen mulige komplikasjoner som kan omfatte, men er ikke begrenset til:
Stivhet
Hevelse
Forsinket tilheling
Infeksjon
Andre komplikasjoner kan inkludere gjentakelse av Hallux valgus, nerveskader, og fortsatt smerter. Operasjonen kan også resultere i overcorrection av problemet, der stortåen strekker seg bort fra de andre tærne.
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du vil bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
I tillegg til en komplett medisinsk historie, kan din lege utføre en fullstendig fysisk undersøkelse for å sikre at du er i god helse før under prosedyren. Du kan gjennomgå blodprøver eller andre diagnostiske tester.
Informer legen din hvis du er følsom for eller er allergisk mot noen medikamenter, latex, tape, og anestetika (lokale og generelle).
Informer legen din om alle medisiner (foreskrevet og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.
Informer legen din hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser eller hvis du tar noen antikoagulasjonsbehandling (blodfortynnende) medisiner, aspirin, eller andre medikamenter som påvirker blodlevring. Det kan være nødvendig for deg å stoppe disse medikamentene før prosedyren.
Hvis du er gravid eller mistenker at du er gravid, bør du informere legen din.
Du kan bli bedt om å faste i åtte timer før prosedyren, som regel etter midnatt.
Du kan få en beroligende før prosedyren for å hjelpe deg å slappe av. Fordi beroligende kan gjøre deg døsig, må du sørge for noen til å kjøre deg hjem.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
Hallux valgus kirurgi kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Mest Hallux valgus kirurgi er utført under ankelen blokk anestesi, der foten er nummen, men du er våken. Av og til er generell eller spinalbedøvelse brukes.
Vanligvis følger Hallux valgus kirurgi denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne klær og vil bli gitt en kjole å bære.
En intravenøs (IV) linjen kan være i gang i armen eller hånden.
Huden over Hallux valgus vil bli renset med en antiseptisk løsning.
Hvis en lokalbedøvelse er brukt, vil du føle en nål stick når bedøvelsen er injisert. Dette kan føre til en kort stikkende følelse. Hvis generell anestesi brukes, vil du bli avlivet ved hjelp av intravenøs medisinering.
Legen vil kutte, omstille, og muligens fjerne deler av bein, leddbånd og sener i den berørte foten basert på alvorlighetsgraden av Hallux valgus.
Legen vil lukke åpningen med masker og bruke en steril bandasje eller dressing.
Etter inngrepet
Etter operasjonen, vil du bli tatt til postoperativ avdeling for observasjon. Restitusjonsprosessen vil variere avhengig av hvilken type bedøvelse som blir gitt. Sirkulasjonen og følelse av foten vil bli overvåket. Når blodtrykk, puls, og pust er stabile og du er våken, vil du bli tatt til sykehus rom eller utladet til ditt hjem.
Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner for omsorg for din fot hjemme i løpet av de første ukene etter operasjonen. Du kan bli utskrevet fra sykehuset iført en spesiell kirurgisk sko eller støpt for å beskytte foten.
Når du er hjemme, vil du trenger å hvile og holde foten hevet på en eller to puter for å bidra til å redusere smerte og hevelse. Legen din kan også anbefale at du bruker is og grensen gå. Du kan bli bedt om å bruke en stokk eller rullator etter operasjonen.
Det er viktig å holde bandasjen rent og tørt. Du bør dekke dressing med en plastpose eller plastfolie og tape den med plast tape når du dusjer. Et alternativ er å ta en svamp bad. Stingene skal fjernes i løpet av en oppfølging besøk, som regel planlagt ca to uker etter operasjonen.
Ta en smertestillende for ømhet som anbefalt av legen din. Aspirin eller visse andre smertestillende medikamenter kan øke sjansen for blødning. Pass på å ta kun anbefalte medisiner. Legen din kan også forskrive antibiotika for å forhindre infeksjon etter operasjonen.
Informer legen din for å rapportere noe av det følgende:
Rødhet, hevelse, blødning eller annen drenering fra snittet nettstedet
Økt smerte rundt snittet området
Hevelse i leggen av den berørte foten
Du Legen vil gi deg råd om dine postoperative aktiviteter. Foten kan kreve kontinuerlig støtte fra dressinger eller en spenne i seks til åtte uker etter operasjonen. Du må kanskje avstå fra å kjøre i ca en uke etter operasjonen.
Øvelser eller fysisk terapi kan anbefales å hjelpe foten gjenopprette sin styrke og bevegelsesutslag etter operasjonen. Høye hæler bør unngås i minst seks måneder etter operasjonen.
Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Vennligst ta kontakt med helsepersonell med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European Academy of ortopediske kirurger
European College of foten og ankelen kirurger
European ortopedisk fot og ankel samfunnet
European Medical Association podiatric
National Institute of Child Health og menneskelig utvikling