(Galleblæren Series, GB-serien, Oral Cholecystography, Oral Cholecystogram, røntgen av galleblæren)
Prosedyre
Hva er cholecystography?
Cholecystography er en x-ray prosedyre som brukes til å undersøke galleblæren når gallestein er mistenkt. Et kontrastvæske svelges før prosedyren. Kontrasten fargestoff gir bedre visualisering av gallestein og andre abnormiteter i galleblæren som ikke kan ses på en standard røntgen av magen.
X-stråler bruk usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film. X-stråler er laget ved hjelp av ekstern stråling for å produsere bilder av kroppen, dens organer og andre interne strukturer for diagnostiske formål. X-stråler passere gjennom kroppen strukturer på spesielt behandlede plater (tilsvarende kamera film) og en "negativ" type bilde er laget (den mer solid en struktur er, jo hvitere det vises på film).
Kontrastvæske, når det svelges før cholecystogram, bevirker at galleblæren til å være ugjennomskinnelige på en cholecystogram røntgenfilm. Gallestein vil fremstå som mørke flekker i galleblæren eller gallegangene. Avhengig av hvor godt kontrastvæske er blitt absorbert, kan polypper og tumorer også være synlige på røntgenfilm.
På grunn av utviklingen av forbedret teknologi, er cholecystography ikke lenger utføres rutinemessig. Ultralyd og computertomografi (CT) er raskere og ofte mer nøyaktige i diagnostisering av sykdommer i galleblæren.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å diagnostisere problemer med galleblæren inkluderer abdominal røntgen, CT scan av leveren og galleveier, abdominal ultralyd, ERCP (ERCP), og galleblæren atom skanninger. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Hva er gallestein?
Gallestein dannes når galle lagres i galleblæren stivner til stein-aktig materiale. For mye kolesterol, gallesalter, eller bilirubin (galle pigment) kan føre til gallestein. Langsom tømming av galleblæren kan også bidra til dannelse av gallesten.
Når gallestein er til stede i galleblæren seg selv, det kalles gallestein. Når gallestein er til stede i gallegangene, kalles det choledocholithiasis. Gallestein som hindrer gallegangene kan føre til alvorlige eller livstruende infeksjon i gallegangene, bukspyttkjertelen eller leveren. Gallegangene kan også bli hindret av kreft eller traumer.
Det finnes to typer av gallestein: kolesterol steiner og pigment steiner. Åtti prosent av gallestein er kolesterol steiner. Størrelsen på gallestein varierer fra en klype salt til golf-ball størrelse. En person kan utvikle en eneste stein eller flere steiner.
Hva er symptomene på gallestein?
Til å begynne med de fleste gallestein ikke forårsaker symptomer. Men når gallestein blir større, eller når de begynner å hindre galleganger, symptomer eller "angrep" begynner å forekomme. Angrep av gallestein oppstår vanligvis etter en fet måltid og om natten. Følgende er de vanligste symptomene på gallestein. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte. Symptomene kan være, men er ikke begrenset til, følgende:
smerter som kommer og går i magen
kvalme og / eller oppkast
feber og / eller frysninger
gulsott - gulfarging av hud og øyne
abdominal oppblåsthet
intoleranse av fet mat
raping eller gass, og fordøyelsesbesvær
Symptomene på gallestein kan ligne på andre medisinske sykdommer eller problemer. Rådfør deg alltid med lege for en diagnose.
Grunner for prosedyren
Cholecystography kan utføres når tegn og symptomer på galleblæresykdom, for eksempel øvre høyre kvadrant magesmerter, gulsott, og intoleranse av fett i kosten er til stede. Disse symptomene kan indikere tilstedeværelse av gallestein eller andre hindringer i galleblæren og / eller gallegangene.
I tillegg til gallestein og obstruksjon av gallegangene, andre sykdommer som kan bli detektert ved cholecystography omfatter, men er ikke begrenset til, polypper, tumorer, inflammasjon, infeksjon og nonfunctioning galleblæren.
Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale cholecystography.
Risikoen ved prosedyren
Det kan være lurt å spørre din lege om mengden av stråling som brukes under prosedyren og risikoen relatert til din spesielle situasjon. Det er en god idé å holde en oversikt over dine tidligere historie med stråling, slik som forrige skanner og andre typer x-stråler, slik at du kan informere din lege. Risiko forbundet med stråling kan være relatert til den kumulative antall røntgenundersøkelser og / eller behandlinger over en lang tidsperiode.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du melde fra til din lege. Stråling under svangerskapet kan føre til fødselsskader.
Dersom kontrastvæske anvendes, er det en risiko for allergiske reaksjoner på fargestoff. Pasienter som er allergiske eller sensitive for medisiner, kontrast fargestoff, eller jod bør varsle sin lege.
Pasienter med nyresvikt eller andre nyreproblemer bør informere lege. I noen tilfeller, kan kontrastvæske forårsake nyresvikt, spesielt hvis den person tar Glucophage (a diabetisk medikament).
Pasienter med leversykdom eller andre leverskade bør informere lege, som nedsatt leverfunksjon reduserer nytten av kontrastvæske.
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan interferere med resultatene av forsøket. Disse faktorer inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
utilstrekkelig absorpsjon av kontrastvæske på grunn av leversykdom eller skade, oppkast og / eller diaré etter svelging fargestoff, intestinal malabsorpsjon eller galleblæren betennelse
barium i tarmen som skyldes et nylig barium røntgenprosedyre
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du vil bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
Varsle radiologiske teknolog hvis du noen gang har hatt en reaksjon på noen kontrast fargestoff, eller hvis du er allergisk mot jod.
Informer din lege hvis du er følsom for eller er allergisk mot noen medikamenter, latex, tape, og anestetika (lokale og generelle).
Legen din vil gi deg instruksjoner om fasting før prosedyren. Vanligvis vil du få beskjed om å spise en fettfritt måltid natten før prosedyren, deretter holde tilbake mat og væske etter midnatt. Du kan også bli bedt om å holde tilbake sigaretter og tyggegummi også.
Varsle radiologiske teknolog hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid.
Legen din vil gi deg kontrastvæske (tabletter tatt av munnen én om gangen) til å svelge kvelden før inngrepet. Det er svært viktig at du følger instruksjonene nøyaktig som angitt for å oppnå tilstrekkelig kontrast visualisering av galleblæren.
Varsle radiologiske teknolog hvis du har noen oppkast eller diaré etter inntak av kontrastvæske, fordi prosedyren kan ha for å bli restrukturert hvis for mye kontrast fargestoff gikk tapt.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
Cholecystography kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Vanligvis følger cholecystography denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne alle klær eller smykker som kan forstyrre eksponeringen av kroppen området som skal undersøkes.
Hvis du blir bedt om å fjerne klær, vil du bli gitt en kjole å bære.
Du kan få et klyster før prosedyren for å fjerne tarmen av gass eller avføring som kan forstyrre med avbildning av galleblæren.
Du vil være plassert på en måte som tilfreds plasserer en del av abdomen som skal røntgenfotografert mellom røntgenmaskin og en kassett som inneholder røntgenfilm. Du kan bli bedt om å stå oppreist, til å ligge flatt på et bord, eller å ligge på siden på et bord, avhengig av x-ray se din lege har bedt om. Det kan hende at røntgenbilder som tas fra mer enn en posisjon.
Kroppsdeler ikke blir fotografert kan dekkes med et bly forkle (skjold) for å unngå eksponering for røntgenstråler.
Når du er plassert, vil den radiologiske teknolog be deg om å holde fortsatt for en liten stund mens x-ray eksponering er gjort.
Det er ekstremt viktig å holde seg helt i ro mens eksponeringen er gjort, som enhver bevegelse kan forvrenge bildet og selv kreve en annen x-ray må gjøres for å få et klart bilde av den aktuelle kroppsdel.
Den røntgenstråle vil bli fokusert på det området som skal fotograferes.
Den radiologiske teknolog vil trappe bak et beskyttende vindu mens bildet blir tatt.
Flere røntgenbilder vil bli tatt mens du er i ulike posisjoner.
Hvis testing av galleblæren evne til kontrakt er forespurt, vil du bli gitt noen form for fettinntaket for å stimulere galleblæren sammentrekning. Du kan få en fet måltid, eller du kan få en fet syntetisk stoff enten gjennom munnen eller ved intravenøs (IV) injeksjon. Ekstra røntgen vil bli tatt etter at du har konsumert fettinntaket.
Radiologen vil se på x-ray filmer før du forlater for å sikre at galleblæren ble tilstrekkelig visualisert under prosedyren. Dersom røntgen er utilstrekkelig, kan testen må gjentas.
Etter inngrepet
Vanligvis er det ingen spesiell type omsorg følgende cholecystography. Imidlertid kan legen din gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Fordi kontrasten fargestoff utskilles fra kroppen gjennom nyrene, kan du føle deg litt lett ubehag med vannlating for en dag eller så.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European College of Gastroenterology
European gastroenterologisk forening
National Institute of Diabetes og Digestive og nyre sykdommer (NIDDK)