(Cholescintigraphy, Liver-Galle Scan, Hepatobiliær iminodiacetic Acid [HIDA], Galleblæren radionuklidar Scan)
Prosedyre
Hva er en galleblæren scan?
En galleblæren skanning er en spesialisert radiologi prosedyren brukes til å vurdere funksjon og struktur av galleblæren. Denne fremgangsmåten kan også bli referert til som en lever-galle scan fordi leveren ofte er undersøkt så vel på grunn av sin nærhet og i nærheten av funksjonelt forhold til galleblæren.
En galleblæren skanning er en type kjernefysisk radiologi prosedyre. Dette betyr at en liten mengde av et radioaktivt stoff som anvendes ved fremgangsmåten for å hjelpe til undersøkelse av galleblæren. Den radioaktive substans, som kalles et radionuklid (radio-farmasøytiske forbindelse eller radioaktiv tracer), blir absorbert av normale vev galleblæren.
Den radionuklide anvendes i galleblæren avsøkninger, er vanligvis en form for technetium. Når absorbert i galleblæren vev, avgir radionukliden en type stråling, kalt gammastråling. Den gammastråling blir detektert av en skanner, som behandler den informasjon i et bilde av galleblæren.
Ved å måle oppførselen til radionuklide i kroppen i løpet av en kjernefysisk scan, kan legen vurdere og diagnostisere ulike sykdommer, slik som obstruksjon av galleganger fra gallestein, svulster, abscesser, hematomer, orgel utvidelse, eller cyster. En kjernesveip kan også anvendes for å vurdere organfunksjoner og blodsirkulasjonen.
De områdene hvor radionuklidens samler i større mengder er kalt "hot spots". De områdene som ikke absorberer radionuklidens og synes mindre lyst på skannebildet blir referert til som "kalde flekker."
Galleblæresykdom kan være forårsaket av infeksjon eller av en blokkering i galleblæren eller kanalene av lever / galleblæren system (galle tree). Hvis galleblæren er infisert, kan radionukleid ikke bli absorbert av galleblæren. Hvis det er en blokkering i det galle treet, vil absorpsjonen av radionukliden stopper ved punktet av hindringen.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å diagnostisere problemer med galleblæren inkluderer abdominal røntgen, computertomografi (CT scan) av leveren og galleveier, abdominal ultralyd, cholecystography, eller ERCP (ERCP). Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Om galleblæren:
Galleblæren er et pæreformet organ lokalisert nær høyre leverlapp. Galleblæren lagrer og konsentrerer galle, et stoff som produseres av leveren og brukes til å bryte ned fett for fordøyelsen.
Grunner for prosedyren
En galleblæren scan kan utføres i situasjoner hvor galleblæresykdom (cholecystitis) er mistanke om, for eksempel med alvorlig akutt øvre høyre kvadrant abdominal smerte eller når gulsott (gulnet hud og / eller øynene) er til stede. Forhøyede leverenzymer i en bestemt blodprøve kan også tyde på noen form for sykdom i galleblæren.
En galleblæren scan kan også være nyttig i diagnostisering galle duct hindringer og bestemme galleblæren funksjon.
Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale en galleblæren scan.
Risikoen ved prosedyren
Mengden av radio-nukleidet injisert inn i venen etter at fremgangsmåten er lite nok til at det ikke er behov for forholdsregler mot radioaktiv eksponering. Injeksjonen av radionukleid kan gi noen lett ubehag. Allergiske reaksjoner til radionukleidet er sjeldne, men kan forekomme.
For noen pasienter kan ha til å ligge stille på bordet for scanning av lengden av prosedyren forårsake noe ubehag eller smerte.
Pasienter som er allergiske eller sensitive for medisiner, kontrast fargestoffer, eller latex bør informere lege.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du varsle din lege på grunn av risiko for skade på fosteret fra en galleblæren scan. Hvis du ammer, eller ammer, bør du varsle din lege på grunn av faren for å forurense morsmelk med radionuklidens.
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan forstyrre nøyaktigheten av en galleblæren scan. Disse faktorer inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
nærvær av et radionukleid i legemet fra en tidligere nukleærmedisin fremgangsmåte innen en viss tidsperiode
spise og / eller drikke i løpet av to til åtte timers prosedyren
forlenget periode med faste (vanligvis mer enn 24 timer)
administrasjon av hyperalimentasjon (en form for IV ernæring)
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du vil bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
Du vil bli bedt om å holde tilbake mat og drikke for opptil åtte timer. Du bør ikke fort lenger enn den perioden som er angitt av legen, som faste for lenge i en periode kan påvirke nøyaktigheten av testen så mye som ikke faster lenge nok.
Varsle radiologen eller teknolog hvis du er allergisk mot lateks eller skalldyr og / eller sensitive for medisiner, kontrast fargestoffer eller jod.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du melde fra til din lege.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
En galleblæren skanning kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Vanligvis følger en galleblæren scan denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne alle klær, smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren.
Du vil bli bedt om å fjerne klær og vil bli gitt en kjole å bære.
En intravenøs (IV) linjen vil bli startet i hånden eller armen for injeksjon av radionukliden.
Den radionuklide vil bli injisert i en vene.
Du vil bli bedt om å ligge stille på en skanning tabell. Du må være positiv og fortsatt under inngrepet, som enhver bevegelse kan påvirke kvaliteten på skanningen.
Skanneren blir plassert over mageområdet for å detektere de gammastråler som utsendes av radionukliden i galleblæren vev. En serie med bilder vil bli tatt i intervaller til galleblæren er visualisert.
I noen tilfeller kan det mottar en intravenøs injeksjon av morfin i løpet av fremgangsmåten for å øke hastigheten ved hvilken radionukleidet er sirkulert inn i galleblæren, og dermed redusere tiden for fremgangsmåten.
Hvis radionuklidens ikke kommer inn i galleblæren innen en viss tid, kan skanningen gjentas i løpet av noen timer for å finne ut om det er en hel eller delvis obstruksjon i galletreet.
Når skanningen er fullført, vil IV linjen fjernes.
Mens galleblæren scan selv forårsaker ingen smerte, kan måtte holde seg i ro for lengden av prosedyren forårsake noe ubehag eller smerte, spesielt i tilfelle av en nylig skade eller inngrep slik som kirurgi. Den teknolog vil bruke all mulig komfort tiltak og fullføre prosedyren så raskt som mulig for å minimere ubehag eller smerte.
Etter inngrepet
Du må bevege seg sakte når man reiser seg fra skanneren bordet for å unngå svimmelhet eller ørhet fra liggende flat for lengden av prosedyren.
Du kan bli bedt om å drikke rikelig med væske og tømme blæren ofte i ca 24 timer etter inngrepet for å skylle de resterende radionuklide fra kroppen din.
Den IV området vil bli sjekket for eventuelle tegn på rødhet eller hevelse. Hvis du merker noen smerter, rødhet og / eller hevelse på IV stedet etter at du kommer hjem etter inngrepet, bør du melde fra til din lege da dette kan tyde på en infeksjon eller annen type reaksjon.
Hvis du ble bedt om å faste før prosedyren, kan du enten bli tilbudt mat og drikke etter inngrepet eller oppfordret til å ha et måltid, med mindre legen din forteller deg annerledes.
Du kan gjenoppta dine vanlige kosthold og aktiviteter, med mindre legen din råder deg annerledes. Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European College of Gastroenterology
National Cancer Institute (NCI)
National Institute of Diabetes og Digestive og nyre sykdommer (NIDDK)