Ocomes

Cholangitis

Hva er cholangitis?

Cholangitis er en betennelse i galle kanalsystem som er vanligvis knyttet til en bakteriell infeksjon. Gallekanalsystemet er det dreneringssystem som bærer gallen fra leveren og galleblæren inn i området av tynntarm kalt tolvfingertarmen. Infeksjonen kan oppstå plutselig eller kan være kronisk.

Hva forårsaker cholangitis?

Det er flere sykdommer som kan utløse en infeksjon i galle kanalsystem. Den primære årsaken til cholangitis er en hindring eller blokkering et sted i galle kanalsystem. Blokkeringen kan være fra steiner, en svulst, blodpropp, en innsnevring som kan oppstå etter et kirurgisk inngrep, hevelse i bukspyttkjertelen, eller fra parasitt invasjon. Andre årsaker omfatter en tilbakestrømning av bakterier fra tynntarmen, blod-infeksjon (bacteriemia), eller etter en diagnostisk prosedyre for eksempel en endoskopisk undersøkelse. Infeksjonen fører til press for å bygge opp i galle kanalsystem.

Hva er symptomene på cholangitis?

Symptomer for cholangitis kan være moderat til alvorlig. Følgende er de vanligste symptomene på cholangitis. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte. Symptomer kan omfatte:

  • Smerter i høyre øvre fjerdedel av magen

  • Feber

  • Lav kroppstemperatur

  • Gulsott - gulfarging av hud og øyne

  • Leire-farget avføring

  • Mørk urin

  • Lavt blodtrykk

  • Apati

  • Redusert nivået av våkenhet

Symptomene på cholangitis kan ligne på andre medisinske sykdommer eller problemer. Rådfør deg alltid med lege for en diagnose.

Hvem er i faresonen for cholangitis?

Cholangitis forekommer hyppigere hos kvinner enn menn. Utbruddet er vanligvis etter 55 år. Personer som er i større fare er de som tidligere har hatt gallestein.

Hvordan er cholangitis diagnostisert?

Smerten forbundet med cholangitis ligner ofte gallestein. I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for cholangitis inkluderer følgende:

  • Blodprøver, inkludert følgende:

    • Komplett blodprosent (CBC) - måler de hvite blodceller som kan være forhøyet med en infeksjon.

    • Leverfunksjonsprøver - en serie av spesielle blodprøver som kan avgjøre om leveren fungerer som den skal.

    • Blod kulturer - å bestemme om det er en blodinfeksjon

  • Cholangiography - røntgenundersøkelse av galleveier ved hjelp av en intravenøs (IV) fargestoff (kontrast).

  • Perkutan transhepatisk cholangiography (PTC) - en nål er innført gjennom huden og inn i leveren hvor fargestoffet (kontrast) avsettes inn i gallegangen og gallegang strukturer kan sees ved røntgenstråle.

  • ERCP (ERCP) - en prosedyre som gjør det mulig for legen å diagnostisere og behandle problemer i leveren, galleblæren, galleveier og bukspyttkjertel. Fremgangsmåten kombinerer røntgen og bruk av et endoskop - en lang, fleksibel, lysende rør. Omfanget føres gjennom pasientens munn og hals, og deretter gjennom spiserøret, magen, tolvfingertarmen og. Legen kan undersøke innsiden av disse organene og oppdage noe unormalt. Et rør blir deretter ført gjennom rammen, og et fargestoff injiseres som vil tillate de indre organene til å vises på et røntgenbilde.

  • Magnetisk resonans cholangiopancreatography (MRCP) - bruker magnetic resonance imaging (MRI) for å få bilder av gallegangene. Maskinen bruker radiobølger og magneter for å skanne indre organer og vev.

  • Ultralyd (også kalt sonografi.) - Et diagnostisk avbildningsteknikk som benytter høyfrekvente lydbølger for å danne et bilde av de indre organene. Ultralyd er brukt for å vise indre organer av buken som lever milt og nyrer, og for å bedømme blodgjennomstrømningen gjennom forskjellige fartøyer.