(Cystografi - Retrograde)
Oversikt prosedyre
Hva er retrograd cystografi?
Retrograd cystografi er en diagnostisk prosedyre som bruker røntgen for å undersøke urinblæren. X-stråler er laget av blæren etter at den har blitt fylt med kontrastvæske. Kontrast refererer til en substans som tas inn i kroppen som forårsaker den spesielle organ eller vev under studien skal ses tydeligere. Denne undersøkelsen gjør det mulig for legen å vurdere blæren struktur og integritet.
I løpet av retrograd cystografi, er kontrastvæske sprøytes inn i blæren. Røntgenbilder tas av blæren mens det er fylt med kontrast og etter at kontrasten er blitt tappet ut av blæren. Retrograd cystografi kan vise brudd av blæren, så vel som andre blære sykdommer som tumorer, blodpropp eller diverticula (poser i veggen av blæren).
Hva er x-stråler?
X-stråler bruk usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film. X-stråler er laget ved hjelp av ekstern stråling for å produsere bilder av kroppen, dens organer og andre interne strukturer for diagnostiske formål. X-stråler passere gjennom kroppen strukturer på spesielt behandlede plater (tilsvarende kamera film) og en "negativ" type bilde er laget (den mer solid en struktur er, jo hvitere det vises på film).
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å diagnostisere problemer med blæren inkluderer nyre, urinlederne, og blæren (KUB) røntgen, CT (computertomografi) skanning av nyrer, nyre scan, renal angiografi, renal ultralyd, cystografi, pyelogram ( intravenøs, antegrad og retrograd), cystoskopi, cystometry, og uroflowmetry. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Hvordan urinveiene fungerer?
Kroppen tar næringsstoffene fra maten og konverterer dem til energi. Etter at kroppen har tatt den mat som den trenger, er avfallsprodukter liggende igjen i tarmen og i blodet.
Urinsystemet holder kjemikalier, slik som kalium og natrium, og vann i balanse, og fjerner en type avfall, kalt urea, fra blodet. Urea er produsert når mat som inneholder proteiner, slik som kjøtt, fjærfe og visse grønnsaker, brytes ned i kroppen. Urea er gjennomført i blodet til nyrene.
Urin system deler og deres funksjoner:
To nyrer. Et par lilla-brun organer som ligger under ribbeina mot midten av ryggen. Deres funksjon er å fjerne flytende avfall fra blodet i form av urin, holde en stabil balanse av salter og andre stoffer i blodet, og produsere erythropoietin, et hormon som hjelper dannelsen av røde blodceller. Nyrene også bidra til å regulere blodtrykket.
Nyrene fjerne urea fra blodet gjennom små filtrering enheter kalt nephrons. Hver nevronet består av en ball dannet av små blod kapillærene, kalt en glomerulus, og et lite rør kalt et nyretubuli. Urea, sammen med vann og andre avfallsstoffer, danner den urin som den passerer gjennom nephrons og ned renale tubuli i nyrene.Bære to urinlederne. Disse smale rør urin fra nyrene til blæren. Musklene i ureter veggene kontinuerlig stramme og slappe tvinge urin nedover, vekk fra nyrene. Hvis urinen sikkerhetskopierer, eller får lov til å stå stille, kan en nyre infeksjon utvikler seg. Om hver 10 til 15 sekunder, blir små mengder urin tømmes inn i blæren av urinlederne.
Blæren. Blæren er en trekant-formet, hult organ som ligger i bekkenet. Det er holdt på plass av leddbånd som er knyttet til andre organer og bekkenbenet. Den blære vegger slappe av og utvide for å lagre urin, og kontrakt og flat å tømme urinen gjennom urinrøret. Den typiske sunne voksne blære kan lagre opp til to kopper urin i to til fem timer.
To lukkemuskler. Disse sirkulære muskler bidrar til å holde urin lekker ved å lukke tett som et gummibånd rundt åpningen i blæren.
Nerver i blæren. Nervene varsle en person når det er på tide å urinere eller tømme blæren.
Urinrøret. Dette røret kan urinen til å passere utenfor kroppen.
Grunner for prosedyren
Retrograd cystografi kan utføres i tilfeller av abdominal traumer for å vurdere om urinblæren har sprukket. Andre sykdommer som kan bli vurdert av retrograd cystografi inkluderer nevrogen blære (en sykdom der nerveforsyningen til urinblæren er berørt), svulster, vesicoureteric reflux (urin renner bakover fra blæren til ureter), tilbakevendende urinveisinfeksjoner (UVI), calculi (steiner), blære fistler (unormale forbindelser mellom vev), og fremmedlegemer.
Retrograd cystografi kan også benyttes til å detektere lekkasje urin fra blæren etter at blærekirurgi.
Det kan være andre grunner til legen din for å anbefale retrograd cystografi.
Risikoen ved prosedyren
Det kan være lurt å spørre legen din om hvor mye stråling som brukes under prosedyren og risikoen relatert til din spesielle situasjon. Det er en god idé å holde en oversikt over dine tidligere historie med stråling, slik som forrige skanner og andre typer x-stråler, slik at du kan informere legen din. Risiko forbundet med stråling kan være relatert til det kumulative antall røntgenundersøkelser og / eller behandlinger i løpet av en lang tidsperiode.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du varsle helsepersonell. Stråling under svangerskapet kan føre til fødselsskader.
Pasienter som er allergiske eller sensitive for medisiner, kontrast fargestoffer, lokalbedøvelse, jod, eller latex bør varsle sin lege.
Pasienter med nyresvikt eller andre nyreproblemer bør informere legen sin.
Blære-infeksjon kan forekomme som et resultat av å plassere et kateter i blæren for prosedyren. Innsetting av et kateter i blæren, kan også forårsake blødning eller hematuria.
Situasjoner der retrograd cystografi er kontraindisert, omfatter, men er ikke begrenset til:
Nyere blære kirurgi
Blokkering av urinrøret, eller skade eller rive av urethra
Akutte fasen av urinveisinfeksjon
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med helsepersonell før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan interferere med resultatene av forsøket. Disse kan inkludere, men er ikke begrenset til:
Gass eller avføring i tarmen
Barium i tarmen fra en nylig barium klyster
Før prosedyren:
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du kan bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner om tilbakeholdelse mat og væske før testen. Du kan bli bedt om å drikke kun klare væsker dagen før og dagen av prosedyren
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du varsle helsepersonell.
Informer legen din dersom du noen gang har hatt en reaksjon på noen kontrast fargestoff, eller hvis du er allergisk mot jod.
Informer legen din hvis du er følsom for eller er allergisk mot noen medikamenter, latex, tape, og anestetika (lokale og generelle).
Informer helsepersonell av alle medisiner (foreskrevet og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.
Informer legen din hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser eller hvis du tar noen antikoagulasjonsbehandling (blodfortynnende) medisiner, aspirin, eller andre medikamenter som påvirker blodlevring. Det kan være nødvendig for deg å stoppe disse medikamentene før prosedyren.
Du kan bli bedt om å ta et avføringsmiddel kvelden før inngrepet. Alternativt, kan du få et klyster eller en rensende (avføringsmiddel for å indusere avføring) medisinering morgenen av prosedyren.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
En retrograd cystografi prosedyren kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Vanligvis følger en retrograd cystografi denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne alle klær, smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren.
Hvis du blir bedt om å fjerne klær, vil du bli gitt en kjole å bære.
Du vil bli bedt om å tømme blæren før prosedyren.
Du vil ligge på ryggen på X-ray bordet.
Et kateter blir satt inn i blæren for injeksjon av kontrastvæske inn i blæren.
En nyre, urinlederne og blæren (KUB) X-ray vil bli tatt for å verifisere at urinveiene er synlig. Med mannlige pasienter, kan en føre skjold plasseres over testiklene til å beskytte gonadene fra røntgenstrålene.
Den kontrastvæske vil bli injisert inn i blæren gjennom kateteret. Etter at fargestoffet er blitt injisert, blir kateterslangen være festet for å forhindre drenering av fargestoffet fra blæren.
Røntgenbilder tas mens fargestoffet blir injisert, og etterpå. Du kan bli bedt om å endre posisjon for ulike X-ray visninger i urinveiene.
Den kontrastvæske blir tappet fra blæren, og en eller flere av X-stråler vil bli gjort. Om nødvendig kan luft injiseres inn i blæren før ytterligere røntgenstråler blir tatt.
Etter at alle nødvendige røntgen synspunkter har blitt tatt, blir kateteret fjernes.
Etter inngrepet
Det er ingen spesiell type omsorg som kreves etter en retrograd cystografi. Du kan gjenoppta dine vanlige kosthold og aktiviteter, med mindre legen din råder deg annerledes.
Du bør drikke ekstra væske for en dag eller så etter inngrepet for å bidra til å eliminere kontrastvæske fra systemet, og for å bidra til å hindre infeksjon i blæren.
Du kan oppleve noen mild smerte med vannlating eller legge merke til en rosa skjær til urinen for en dag eller to etter inngrepet. Dette er å forvente etter innsetting av kateteret inn i blæren. Men hvis smertene øker eller vedvarer lengre enn to dager, varsle lege.
Informer legen din for å rapportere noe av det følgende:
Feber og / eller frysninger
Blod i urinen
Urinmengde er mindre enn vanlig mengde
Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Vennligst ta kontakt med helsepersonell med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
National Institute of Diabetes og Digestive og nyre sykdommer