Burns

Hva er forbrenning?

Burns er en type av traumatisk skade forårsaket av termisk, elektrisk, kjemisk eller elektromagnetisk energi. Røyking og åpen flamme er de viktigste årsakene til brannskader for eldre voksne, mens skålding er den ledende årsak til brannskader for barn. Både spedbarn og eldre er i størst risiko for brannskader.

Hva er de forskjellige typene av brannskader?

En brannskade som regel et resultat av en energioverføring til kroppen. Det finnes mange typer av brannskader forårsaket av termisk, stråling, kjemiske eller elektriske kontakt.

• Forbrenninger - forbrenning på grunn av eksterne varmekilder som øker temperaturen i huden og vev og forårsake vev celledød eller forkulling. Hot metaller, skålding væsker, damp, og flammer, når man kommer i kontakt med huden, kan forårsake brannskader.

• Stråleskader - brannskader på grunn av langvarig eksponering for ultrafiolette stråler fra solen, eller til andre strålingskilder som x-ray.

• Etseskader - forbrenning på grunn av sterke syrer, alkalier, vaskemidler eller løsemidler som kommer i kontakt med huden og / eller øynene.

• Elektriske brannskader - brannskader fra elektrisk strøm, enten vekselstrøm (AC) eller likestrøm (DC).

Huden og dens funksjoner

Huden er det største organet i kroppen og har mange viktige funksjoner. Det består av de følgende lag, og hvert lag å utføre bestemte funksjoner:

Huden er det organ største organ, som dekker kroppen. I tillegg til å fungere som et beskyttende skjold mot varme, lys, skader og infeksjon, huden også:

• Regulerer kroppstemperaturen.

• Stores vann og fett.

• Er et sanseorgan.

• Hindrer vanntap.

• Hindrer inntrengning av bakterier.

Hva er klassifiseringen av brannskader?

Burns er klassifisert som første-, andre-eller tredje grad, avhengig av hvor dypt og sterkt de trenge gjennom hudens overflate.

• First-graders (overflatiske) brannsår
  Første grads forbrenning bare påvirke epidermis, eller ytre laget av huden. Den brannskadde området er rødt, smertefullt, tørt, og uten blemmer. Mild solbrenthet er et eksempel. Langsiktig vevsskade er sjeldne og vanligvis består av en økning eller reduksjon i hudfarge.

• Annengrads (partiell tykkelse) forbrenninger
  Annengrads forbrenninger involvere epidermis og deler av dermis laget av huden. Det brenner området vises rødt, blemmer, og kan være hoven og smertefull.

• Tredje grad (komplett tykkelse) forbrenninger
  Tredje grads forbrenning ødelegge epidermis og dermis. Tredje grads forbrenning kan også skade de underliggende bein, muskler og sener. Når bein, muskler eller sener er også brent, kan dette bli referert til som et fjerde-graders brenne. Det brenner området vises hvitt eller forkullet. Det er ingen sensasjon i området siden nerveendene er ødelagt.

Burns som er mer alvorlig og omfattende krever spesialisert behandling. Fordi en alder av et brannsår offer og andelen av kroppens overflate som har blitt brent er de to viktigste faktorene som påvirker prognosen for en brannskade, anbefaler europeiske Burn Association som brenner pasienter som oppfyller følgende kriterier bør behandles på en spesialisert brenne senter:

• Individer yngre enn 10 år, eller eldre enn 50 år, med delvis-eller full-tykkelse brannskader over 10 prosent eller mer av den totale kroppsoverflate (TBSA)

• Personer 10 år eller eldre, men yngre enn 50 år, med delvis-eller full-tykkelse brannskader over 20 prosent eller mer av TBSA

• Enhver alder med full tykkelse brenner som omfatter 5 prosent eller mer av den TBSA

• Brannsår i ansiktet, hender, føtter eller perineum (lysken eller underlivet), eller forbrenninger som strekker seg hele veien rundt en del av legemet

• Burns ledsaget av en inhalasjonsskade som påvirker luftveiene og / eller lungene

• Brenn pasienter med eksisterende kroniske sykdommer slik som diabetes, høyt blodtrykk, hjertesykdommer, nyresykdommer, eller multippel sklerose

• Mistenkt barn eller geriatrisk overgrep

• Kjemiske brannsår

• Elektrisk skade

• Scald brannsår

• Fett brenner

• Tar brannskader

• Stråling brenne

Effektene av brannskader

En alvorlig brannskade kan være en alvorlig ødeleggende skade - ikke bare fysisk, men følelsesmessig. Det kan påvirke ikke bare brenne offeret, men hele familien. Personer med alvorlige brannskader kan bli sittende igjen med et tap på visse fysiske evner, vansiring, tap av et lem, tap av mobilitet, arrdannelse, og infeksjon. I tillegg, alvorlige brannskader er i stand til å trenge dypt hudlagene, forårsaker muskel eller vev skader som kan påvirke hvert system i kroppen.

Burns kan også føre til emosjonelle problemer som depresjon, mareritt, eller flashbacks fra den traumatiserende hendelse. Tapet av en venn eller et familiemedlem og eiendeler i brannen kan legge sorg til den følelsesmessige belastningen av et brannsår.

Det brenner rehabiliteringsteam

Fordi så mange funksjoner og systemer i kroppen kan påvirkes av alvorlige brannskader, blir behovet for rehabilitering enda mer avgjørende.

Mange sykehus har en spesialisert brenne enhet eller senter og noen anlegg er utpekt utelukkende for rehabilitering av brannskadepasienter. Brenn pasienter trenger høyspesialiserte tjenester av medisinske fagfolk som jobber sammen på et tverrfaglig team, inkludert noen / alle av følgende:

• Physiatrists

• Plastiske kirurger

• Indre

• Ortopediske kirurger

• Smittsomme sykdommer spesialister

• Rehabilitering sykepleiere som spesialiserer seg på brannskadebehandling

• Psykologer / psykiatere

• Fysioterapeuter

• Ergoterapeuter

• Respiratory terapeuter

• Dietitians

• Sosialarbeidere

• Saksbehandlere

• Rekreasjon terapeuter

• Yrkesrådgivere

Det brenner rehabiliteringsprogram

Brenn rehabilitering begynner i den akutte behandlingsfasen og kan vare dager til måneder til år, avhengig av omfanget av brenne. Rehabilitering er designet for å møte hver enkelt pasients behov, og derfor er hvert program annerledes. Målene for et brannsår rehabiliteringsprogram inkluderer hjelpe pasienten tilbake til det høyeste nivået av funksjon og uavhengighet mulig, samtidig forbedre den generelle kvaliteten av livet - fysisk, følelsesmessig og sosialt.

For å bidra til å nå disse målene, brenne rehabiliteringsprogrammer kan omfatte følgende:

• Complex sårpleie

• Smertebehandling

• Fysioterapi for posisjonering, spjelking, og mosjon

• Ergoterapi for å få hjelp med dagliglivets aktiviteter (ADLs)

• Kosmetisk ombygging

• Hudtransplantasjon

• Rådgiving å håndtere vanlige følelsesmessige reaksjoner under rekonvalesens, slik som depresjon, sorg, angst, skyldfølelse, og søvnløshet

• Pasient og pårørende opplæring og rådgiving

• Ernæringsmessige rådgiving

Fremskritt i forståelse og behandling av brannskader, state-of-the-art brenne enheter og fasiliteter, omfattende brannrehabiliteringstjenester og integrert medisinsk behandling har bidratt til økningen i overlevelse og gjenoppretting av brannskadepasienter.