Hva er hånd kirurgi?
Hånd kirurgi er et vidt begrep som omfatter et stort utvalg av ulike typer kirurgi på hånden. Plast kirurger som utfører håndkirurgi forsøk på å gjenopprette ikke bare funksjon av hånden, men forsøker å maksimere det kosmetiske utseendet på den hånd, så vel. Kirurgi på side kan gjøres mange grunner, inkludert, men ikke begrenset til, følgende:
Trauma til hånden
Revmatiske endringer i strukturene i hånden
Medfødte (tilstede ved fødselen) misdannelser
Infeksjoner
Hva er de forskjellige typene av håndkirurgi?
Mange forskjellige typer operasjoner kan utføres på hånden, avhengig av den underliggende årsaken til problemet. Det følgende er en kort oversikt over noen av de typer kirurgi som kan utføres:
Hud grafts
Skin grafts involvere utskifting eller festing av huden til en del av den hånd som mangler hud. Den vanligste typen skade som krever en hud pode er fingertupp amputasjoner eller skader. Skin grafts utføres ved å ta et stykke av sunn hud fra et annet område i legemet (kalt donor området), og å feste den til det nødvendige området.Hudlapper
En hud klaff er lik en skin graft, hvor en del av huden er tatt fra et annet område. Imidlertid, med en hud klaff, huden som hentes har sin egen blodtilførsel. Den del av huden som brukes innbefatter de underliggende blodkar, fett og muskler. Klaffene kan brukes når et område som mangler hud ikke har en god tilførsel av blod på grunn av plasseringen, skade på fartøy, eller omfattende skade på vevet.Lukket reposisjon og fiksering
Denne teknikken kan anvendes når det er et brudd i en del av hånden, inkludert fingrene. Denne type kirurgi forsøker å omstille brukket bein og deretter immobilisere området under healing fasen. Immobilisering kan gjøres med interne kamper, for eksempel med ledninger, stenger, splinter, og kaster.Sene reparasjon
Sener er fibrene som fester muskelen til beinet. Reparasjon av sener er fortsatt et kirurgisk utfordring på grunn av strukturen av sene. Sene skader kan oppstå på grunn av infeksjon, traumer, eller spontan ruptur. Reparasjon av en sene kan klassifiseres som primær, forsinket primær eller sekundær. Primær reparasjon av en akutt skade blir gjort innen 24 timer etter skaden. Forsinket primær reparasjon utføres vanligvis noen dager etter skaden, men mens det fortsatt er en åpning i huden fra såret. Sekundære reparasjoner kan forekomme 04:58 uker eller lenger etter skaden. Primære reparasjoner vanligvis innebære direkte kirurgisk korreksjon av skaden, mens sekundære reparasjoner kan omfatte sene grafts (innsetting sener fra andre områder av kroppen i stedet for den skadede sener) eller andre mer kompliserte prosedyrer.Nerve reparasjoner
Det er tre hoved nerver som innerverer hånden, inkludert ulnar nerve, median nerve, og radial nerve. Skader på disse nervene fra skade kan føre til nedsatt evne til å bevege hånden og erfaring følelse. Noen nerveskader kan leges på egen hånd, mens andre krever kirurgi. Overall, om tre til seks uker etter skaden er den beste tiden for nerve reparasjoner som er knyttet til andre og mer kompliserte, skader. Kirurgi for å undersøke en skadet nerve som ikke er komplisert av andre skader er vanligvis utføres tidlig etter traumer, for å øke sannsynligheten for en full gjenoppretting. Hvis kuttet, kan nerve repareres ved å koble den direkte til den andre ende av nerve, eller ved hjelp av en nerve transplantat (innsetting nerver fra andre områder av kroppen i stedet for den skadede nerve) å reparere den skadede del.Fasciotomi
Denne prosedyren er utført for å behandle kupé syndromer. Et rom er et tredimensjonalt anatomisk plass i kroppen som er omgitt av fascia eller bein og inneholder arterier, nerver og blodårer. En kupé-syndrom er en sykdom som oppstår når det er en økning i intracompartmental vev trykket i et rom i legemet, vanligvis forårsaket av trauma, som kan forstyrre sirkulasjonen i kroppsvevet og ødelegge funksjonen. På side kan en kupé syndrom føre til alvorlig og økende smerte, muskelsvakhet, og, til slutt, en endring i farge av de fingre eller negleroten.
Fasciotomi er behandlingen for tidlig stadium av kupé syndromer. Kirurgisk inngrep er plassert i hånd eller arm for å tillate en frigjøring av trykket som øker inne i kroppen. Alle vev i kroppen som allerede er skadet kan fjernes på denne tiden. En fasciotomi vil bidra til å forhindre en ytterligere nedgang i funksjon og skader av de berørte ekstremitet.Kirurgisk drenering og / eller åpning
Våre hender er stadig utsatt for skader og infeksjon. Infeksjoner i hånden er en vanlig årsak til at folk søker behandling. Den behandling for infeksjoner til hånden kan omfatte resten, bruk av varme, høyde, antibiotika, og kirurgi. Kirurgisk drenering kan brukes hvis det er en byll i hånden for å bidra til å fjerne samling av puss. Debridement eller rensing av et sår for å hindre ytterligere infeksjon og for å bidra til å fremme helbredelse, kan benyttes dersom infeksjonen eller såret er alvorlig.Felles erstatning
Denne type operasjon, også kalt protesekirurgi, kan bli brukt i mennesker med alvorlig artritt av hånden. Dette innebærer å bytte ut et ledd som har blitt ødelagt av sykdomsprosessen med et kunstig ledd. Denne kunstige leddet kan være laget av metall, plast, silikongummi, eller pasientens egen kroppsvevet (som for eksempel en sene).Replantation
Denne type kirurgi erstatter fingre eller hender som har utilsiktet blitt amputert, vanligvis etter noen form for traume. Replantation benytter mikrokirurgi, som er et vanskelig og presis operasjon som er utført under forstørrelse. Noen alvorlige skader kan kreve mer enn én operasjon for optimal utvinning.
Hva er risikoen for håndkirurgi?
Mest kirurgi bærer risikoen for anestesi og blødning. En annen risiko forbundet med kirurgi, avhenger i stor grad av den type operasjon som skal utføres og kan omfatte, men er ikke begrenset til, følgende:
Infeksjon
Ufullstendig healing
Tap av følelse og bevegelse av hånden eller fingrene
Blodpropp kan danne
