Helsevesenet beslutningene du gjør har en stor innvirkning på livet ditt og din lommebok. For å få best valuta for helsevesenet dollar, er første skritt for å forstå planen.
Helseplaner som tilbys av arbeidsgivere vanligvis kommer i en av tre typer, i henhold til pasient Advocate Foundation:
Fullfinansiert / fullt forsikret. Dette er en gruppe plan kontrakt med et forsikringsselskap og betalt av ansattes premie. Dekning er styrt av hva forsikringsselskapet tilbyr.
Selv finansiert med tredjepart. Dette er en helseplan som tilbys av arbeidsgivere som betaler sine egne helsetjenester krav, men kontrakt med et forsikringsselskap for å administrere fordelene. Ansattes premiene blir brukt for påstandene. Dekning bestemmes av arbeidsgiver eller av hva forsikringsselskapet tilbyr.
Selv forsikret. Dette er en helseplan som tilbys av arbeidsgivere som behandler og betaler helsevesenet påstander. Ansattes premiene blir brukt for påstandene. Dekning bestemmes av arbeidsgiver.
Helseplan
Helseforsikring planer er komplisert, men jo mer du vet om din plan, jo mer kostnadseffektivt kan du bruke den. Hvis du har spørsmål, ta kontakt med din helse plan administrator eller fordeler koordinator.
Kjenn dine fordeler. Lese din plan og oppdateringer etter hvert som de kommer kan hjelpe deg å være klar over hvilke tjenester som dekkes og begrensninger, unntak og maksimal betaling. Velg et beskyttelsesnivå som møter, men ikke overstiger, hva du og din familie trenger. Hvis en fordel at du vil ikke omfattes av planen, snakk med din arbeidsgiver om å legge til at fordelen. I mange tilfeller, hvis en arbeidsgiver ønsker å dekke en fordel, helseforsikring plan kan endres til å inkludere det.
Lær hvor mye du må betale. Helseplaner vanligvis be deg om å betale en del av pensjonskostnader, i form av egenandeler, co-betalinger eller flate avgifter. Bruk fordelene klokt å spare på out-of-pocket utgifter.
Lær hvordan du får dekning. Følg din planens retningslinjer for å få henvisninger til spesialister, blir innlagt på et sykehus, får en ny mening eller å ha en screening test.
Vet hvem du skal ringe. Du bør vite hvem du skal ringe for å lære om fordelene, spør faktureringsspørsmål, løse et problem, få en henvisning eller finne råd om forebygging.
Legen din
De fleste av dine helsekostnader begynne med legen din. Kommunisere med legen din om din omsorg sikrer at du får riktig behandling uten å betale for ekstra tester eller medisiner du ikke trenger.
Lær hvem du skal ringe. Kan du be en sykepleier eller lege rutine spørsmål over telefon, eller må du gjøre en avtale? Kan du få en resept over telefon?
Bruk egenomsorg klokt. Før du ringer legen, ringe en sykepleier råd linje eller bruke noe lignende alternativ din helse plan kan tilby. Self-treat forkjølelse, magesmerter og andre mindre plager.
Forbered kontor besøk. Sørg for å gi legen din all den informasjonen som trengs for å stille en diagnose. Dette inkluderer din journal, familiens sykdomshistorie og en liste over de medisiner du tar. Ta med en liste med spørsmål du ønsker å diskutere.
Lær alt du kan om sykdommen og behandling. Du kan få informasjon fra bøker, lege, medisinske foreninger og online. Forstå din sykdom vil hjelpe deg å ta bedre helsetjenester valg.
Spør om mindre kostbare behandlinger. For eksempel, dersom legen foreskriver en merkevare-navnet medisiner, spør om et generisk legemiddel ville fungere så bra.
Følge gjennom. Når du godtar en behandlingsplan, ta medisiner som anvist, og holde opp med noen sykdom ledelse og forebygging trinn legen anbefaler.
Vet hva de skal gjøre hvis et krav er avslått. De fleste planene må fortelle deg innen 90 dager dersom et krav er avslått. Kjenn prosedyrer for å følge hvis du ønsker å søke reversering av en benektet påstanden.
Utvidet dekning
Hvis du mister jobben eller slutte, kan du være i stand til å fortsette din nåværende helseforsikring for en begrenset tid. Denne utvidede dekningen kalles COBRA, for den føderale loven som godkjenner det. Du vil måtte betale for dekning, men det kan du bo hos din nåværende plan til du kan få en ny politikk. Fortsatt dekning er viktig, fordi noen kroniske sykdommer som diabetes ikke kan umiddelbart dekkes av din neste helseforsikring politikk hvis de gjeldende plan blundere.