Legene har lært mye om hvordan man skal behandle revmatoid artritt (RA) i de siste 30 årene, og det er nå mange flere behandlingstilbud for å hjelpe deg med å håndtere sykdommen. Det er fortsatt ingen kur, men sjansene for å gå inn i remisjon er god. Remisjon betyr å ha ingen tegn på aktiv sykdom. Det er en stor forandring.
En fersk studie fant at personer med RA behandlet med kombinasjonen av RA narkotika adalimumab (Humira) og metotreksat innen tre år av sin diagnose hadde en 50% sjanse for å være i remisjon i løpet av to år.
Denne studien støtter andre studier som viser at det er en sjanse til å stoppe RA i sitt spor hvis du behandler det tidlig og aggressivt. For eksempel, en 1985 studie ved Hospital for Special Surgery i New York fant at 25% av folk som trengte kne leddprotesekirurgi hadde RA. I 2007 ble det bare 5% av disse operasjoner utført på RA-pasienter. Tidlige diagnoser, bedre medisiner og aggressiv behandling fungerer.
Den RA vindu av muligheter
RA fører til hevelse i ledd, stivhet og smerte fordi kroppens forsvarssystem (immun) systemet ikke fungerer som det skal. Med RA, angriper immunsystemet normalt vev i leddene, forårsaker hevelse og irritasjon. Med tiden kan denne betennelsen forårsake permanent skade.
Når RA fører til destruktive endringer i leddene, er det ingen måte å angre dem. Målet med behandlingen er å hindre at disse endringene. For de fleste pasienter, kan det være en mulighet for ca to år når behandlingen kan startes for å forhindre leddskader. De medisinske spesialister som behandler RA, kalt revmatologer, nå prøve å redusere betennelse forårsaket av RA til null eller nær null så snart som mulig etter diagnose. Det er derfor tidlig diagnose og behandling er så viktig.
Den anti-CCP antistoff
Tidlig behandling er viktig for alle med RA, men det er enda mer viktig hvis du har en type RA som er veldig aggressive og destruktive. Legene har en måte å forutsi hvem som trenger mer aggressiv behandling.
Anti-CCP er en bestemt type antistoff funnet i ca 50 til 70% av personer med tidlig RA. Hvis du har RA, kan kroppen din lage disse antistoffene i respons til proteiner i blodet forårsaket av sykdommen. Anti-CCP kan også bli funnet i mennesker som ikke har symptomer ennå.
Oppdager disse antistoffene med en blodprøve er avgjørende fordi studier viser at det å ha anti-CCP-antistoffer setter deg høyere risiko for type RA som utvikler seg raskt og forårsaker mer skade på leddene.
RA behandling progresjon
Det er ingen one-size-fits-all behandling for RA. Du må jobbe med din revmatolog for å finne den rette kombinasjonen av narkotika. De medisinene du tar kan endre seg over tid. Her er det grunnleggende:
Behandlingen starter med sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler eller DMARDs, som lindrer symptomer og langsom progresjon av RA.
Du kan ta DMARDs sammen med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller NSAIDs, og lav-dose steroider for å redusere betennelse.
Hvis du ikke reagerer på første-linje medisiner (DMARDs, NSAIDs, og lav-dose steroider), kan din revmatolog legge biologiske legemidler eller biologiske. Disse stoffene, som Humira, Enbrel, og rituxan, endre måten kroppens immunsystem fungerer.
Nøkkel gatekjøkken
Behandling av RA har kommet seg betraktelig de siste 30 årene.
Studier viser at tidlig behandling er den beste måten å forhindre leddskader.
Det finnes ingen kur for RA, men det er en god sjanse til å gå inn i remisjon.
Begynn å arbeide med din revmatolog så snart som mulig for å finne den beste kombinasjonen av behandlinger for deg.
