Tidlig i HIV / AIDS-epidemien, ville folk ofte gå ned i vekt som en bivirkning av deres anti-HIV-medisiner. Mange av stoffene likevel forårsake utbrudd av diaré, kvalme og oppkast, noe som gjør det vanskelig å spise. Sykdommen og medisinene kan også la deg for sliten til å tilberede måltider.
Noen mennesker med HIV fortsatt oppleve betydelig vekttap. Men, har antallet mennesker som er overvektige eller fete ved diagnosetidspunktet og i løpet av sin infeksjon økt de siste 25 årene. Dette skyldes delvis til den økende frekvensen av fedme i befolkningen generelt.
Men folk er også økende vekt i løpet av sin sykdom. Anti-HIV-legemidler har bedret seg, og mange mennesker med hiv opplever at de kan få vekt fordi de føler seg bedre.
I tillegg til de mer kjente bivirkninger av ekstra vekt lignende hjertesykdom og diabetes-ekstra vekt kan legge til spesifikke helseproblemer for personer med HIV.
Ytterligere helserisikoen ved å være overvektig og HIV-positive
Drug effektivitet
Hvis du er overvektig når diagnostisert med HIV, kan du ha mer problemer med å komme og bo sunt. US Navy Forskerne fant at personer med HIV som er overvektige ikke svare på antiretrovirale behandlinger så vel som folk med normal vekt. (Normal vekt tilsvarer en body mass index [BMI] av 18,5 til 24,9. Du bruker din høyde og vekt for å beregne din BMI.) Forskerne fant at fedme kompromisser muligheten av immunsystemet til å reagere på narkotika og senke "viral laste, "mengden av virus i systemet ditt.
Hjertesykdom og diabetes
Å være overvektig setter deg også større risiko for hjertesykdom, høyt blodtrykk, og diabetes, som kan bli livstruende sykdommer. Når du har HIV, er risikoen for disse sykdommene større til å begynne med, selv om forskerne er ikke sikker på om dette er på grunn av din langvarig eksponering for viruset, den antiretrovirale medisiner, eller begge deler.
Kolesterol og triglyserider
Hvis du har hiv, vil du pleier å ha lavere nivåer av gode kolesterolet i blodet og blodårene, noe som kan øke risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag. Også, proteasehemmere, en type HIV narkotika, kan føre til en økning i kolesterol og annet fett i blodet som kalles triglyserider. Dette fettet kan øke risikoen for hjertesykdom.
Fedme øker risikoen for HIV komplikasjoner
Melkesyreacidose
Når kroppen omdanner mat til energi, dine celler slipper melkesyre, som omdannes til laktat i blodet. Leveren din normalt bryter ned ekstra laktat i blodet ditt. Noen antiretrovirale legemidler, særlig nukleosid reverstranskriptasehemmere, kan føre til en økning i laktat produksjon samt skade leveren din. Nettoeffekten er svært høye nivåer av laktat i blodet ditt, kalt hyperlaktatemi. Høye nivåer av laktat kan føre til laktisk acidose, som er en livstruende sykdom. Melkesyreacidose er en sjelden komplikasjon av antiretroviral behandling.
Hvis du er overvektig og en kvinne, har du en høyere risiko enn normalt vekt HIV-positive mennesker for å utvikle melkesyreacidose. Symptomer inkluderer oppkast, kortpustethet, kalde hender eller føtter, en unormal hjerterytme, og vekttap. Hvis du opplever noen av disse symptomene, snakk med legen din. Du blir nødt til å endre HIV-medisiner.
Trusselen om melkesyreacidose er en grunn til legen din vil teste dine laktatnivåer og leverfunksjon. Hvis du har mildt høye laktatnivåer, kan du være i stand til å bo på HIV- medisiner.
Lipodystrofi
Hvis du er overvektig og har HIV, er du også større risiko for å utvikle lipodystrofi, en sykdom som fører til at du mister fett i enkelte områder (vanligvis i ansiktet, armer, ben og rumpe) og få det i andre (ofte skuldrene, mage og bryster). Selv om kosthold og mosjon kan hjelpe, er det ingen spesifikk behandling for lipodystrofi. Hvis lipodystrofi blir et problem, kan legen din må endre de medisiner du tar.
Arbeide med en ernæringsfysiolog hjelper
Enten du trenger å få eller miste vekt, er det nyttig å jobbe med en ernæringsfysiolog for å planlegge en diett som gir antall kalorier og næringsstoffer du trenger hver dag. I tillegg prøver å trene så mye som mulig, da dette vil bidra til å bygge og styrke musklene.
Hvis du trenger å gå opp i vekt, kan du være mer behagelig å spise seks små måltider gjennom dagen i stedet for tre store måltider. Legge til kosttilskudd, som Sørg, er en måte å legge konsentrerte kalorier og protein til måltidet plan.
Hvis du trenger å gå ned i vekt, et sunt kosthold-en som er lav i fett og høy i hele korn, frukt og grønnsaker, pluss magert protein og sjømat-er en flott tilnærming som også vil redusere risikoen for hjertesykdom og diabetes.
Og hvis du allerede er på en sunn vekt, har forskere funnet ut at en lav-kolesterol diett kan hjelpe deg å unngå vektøkning forårsaket av noen antiretrovirale legemidler.
Nøkkel gatekjøkken
Når behandlingen er bedret og bivirkninger reduseres, og vektøkning blitt et problem for mange mennesker med HIV.
Å være overvektig kan kompromittere immunsystemets evne til å bekjempe viruset og føre til komplikasjoner, som for eksempel melkesyreacidose og uønsket fett omfordeling.
Å ha hiv og ta visse antiretrovirale medisiner kan øke risikoen for hjertesykdom, høyt blodtrykk, og diabetes. Å være overvektig øker ytterligere disse risikoene.
Dersom du opplever vektrelaterte komplikasjoner (tap eller gevinst) eller medisiner bivirkninger, snakk med legen din om å endre dine anti-HIV-medisiner og arbeide med en ernæringsfysiolog på en sunn spising plan.
