Spørsmål:
Har leddgikt show på en x-ray? Hvis ikke, bør det testing gjøres for å bekrefte en diagnose eller finne årsaken?
Svar:
Det finnes mer enn 100 typer leddgikt. Noen dukke opp på en x-ray, mens andre kanskje ikke. For eksempel, er vanligvis lett å se på et røntgenbilde osteoartritt. Men leddgikt på grunn av lupus kan ikke vises.
Her er noen andre problemer med røntgenbilder. Leddskader på grunn av en bakteriell infeksjon kan ta en uke eller mer å dukke opp på en x-ray. Det kan ta tre eller flere måneder for skader i forbindelse med reumatoid artritt for å bli sett på en røntgen. Leddgikt savnet av røntgenbilder kan dukke opp på en MR og en CT-scan.
En rekke andre tester kan være nyttig i diagnosen av artritt. Men husk at i mange tilfeller er ingen testing er nødvendig for å bekrefte diagnosen eller identifisere en årsak. En nøye gjennomgang av pasientens symptomer og grundig undersøkelse kan være alt som trengs.
Når testing er nødvendig, den mest nyttig test avhenger av hvilken type leddgikt er mistenkt. For eksempel brukes ofte tester for artritt omfatter:
Tiltak på betennelse
Blodprøver for senkning og C-reaktivt protein hjelp forutsi tilstedeværelsen av en systemisk (body-wide) inflammatorisk sykdom som årsak til leddgikt. For eksempel er et forhøyet nivå av den ene eller begge av disse testene er vanlig i reumatoid artritt og lupus. Normale verdier er typisk for slitasjegikt.Autoantistoff tester
Reumatoid faktor og anti-cyklisk citrullinated protein er ofte til stede i blodet hos personer med revmatoid artritt, mens anti-nukleære antistoffer er sterkt forbundet med lupus eller relaterte sykdommer.Urinsyre
En forhøyet urinsyre i blodet nivå øker at sjansene (selv om det ikke bevise) at gikt er årsaken til leddgikt.Leddvæske analyse
Når årsaken til leddgikt er ikke sikkert, kan leddvæske tas ut og testet med hensyn til utseende for infeksjon eller krystaller (for eksempel gikt eller kalsium krystaller). En høy hvit blodceller i leddvæske kan også gi informasjon om hvor mye betennelse er til stede.Antistofftester for infeksjon
Blod nivåer av spesifikke antistoffer for virale infeksjoner (for eksempel hepatitt B, hepatitt C, eller parvovirus) eller Lyme sykdom kan være nyttig når disse sykdommene er mistenkt.Genetisk testing
Blood testing for genetisk markør HLA-B27 kan være nødvendig ved Bekhterevs sykdom er mistenkt. Omtrent 95% av personer med denne formen for spinal artritt bære denne genetiske varianten.Biopsi
I tilfeller der årsaken til leddgikt er usikker til tross for omfattende evaluering, kan kirurgisk fjerning av en liten prøve av felles vev være ganske nyttig. Dette gjelder spesielt når en infeksjon, så som tuberkulose, er et problem.
Og dette er bare en delvis liste!
Ingen av disse testene er perfekt. Noen mennesker med leddgikt har normale testresultater og noen mennesker uten leddgikt har unormale resultater. Dette kan gjøre det utfordrende å tolke testresultater. Så, hvis du og legen din er bekymret for at du har leddgikt, er den beste tilnærmingen til å vurdere dine symptomer og undersøkelse funn i detalj og deretter, om nødvendig, har bare de testene som er mest nøyaktige for de sykdommene som virker mest sannsynlig.
