(Bone Mineral Density [BMD] Test, bentetthetsmåling, bone mineral innhold, Bone Absorptiometry)
Oversikt prosedyre
Hva er bein densitometry?
Beintetthets brukes til å måle den beinmineralinnhold og tetthet. Denne målingen kan indikere redusert benmasse, en sykdom der knokler er mer sprø og mer tilbøyelig til å brekke eller sprekker lett. Beintetthets er først og fremst brukes til å diagnostisere osteoporose og for å bestemme risiko for benbrudd. Testprosedyren måler bentetthet av bein i ryggraden, bekkenet, nedre arm, og lår.
Beintetthetsprøvingen kan gjøres ved hjelp av røntgen, dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA eller DXA) eller ved kvantitative CT skal ved hjelp av spesiell programvare for å bestemme bentetthet i hofte eller ryggraden. Disse prosedyrene er vanligvis gjort på en klinikk, sykehus, eller frittstående radiologi anlegget.
Men for masse screening-formål, er det bærbare typer av ben densitometry testing. Den bærbare testing er gjort ved hjelp av enten en DEXA (eller DXA) X-ray-enhet eller en kvantitativ ultralyd enhet. Begge typer portable testing kan bruke radius (en av de to ben av den nedre arm), håndledd, fingre eller hælen for testing. Den bærbare testing, mens nyttig for generell screening, er ikke så presis som de nonportable metoder fordi bare ett bein nettstedet er testet.
Standard røntgen kan oppdage svekket bein. Imidlertid, ved det punkt hvor benet svakhet er opplagt på standard røntgen, benet svakhet kan bli for mye avansert for behandlingen skal være effektiv. Beintetthets testing kan avgjøre synkende bentetthet og styrke på et mye tidligere stadium når behandlingen av bein svakhet kan være fordelaktig.
Testresultater
Benet densitometry test bestemmer benmineraltetthet (BMD). Din BMD sammenlignes med to normer - friske unge voksne (din T-score) og alder-matchet (din Z-score).
Først er din BMD resultat sammenlignet med BMD resultater fra sunn 25 - til 35-år gamle voksne av ditt samme kjønn og etnisitet. Standardavviket (SD) er forskjellen mellom BMD og at de friske unge voksne. Dette resultatet er en T-score. Positive T-score indikerer bein er sterkere enn normalt, negative T-score indikerer benet er svakere enn normalt.
Ifølge Verdens helseorganisasjon, er osteoporose definert basert på følgende bentetthet nivåer:
En T-score i løpet av en SD (1 eller -1) av den unge voksne gjennomsnittet tyder på normal bentetthet.
En T-score på 1 til 2,5 SD under ung voksen bety (-1 til -2,5 SD) indikerer lav benmasse.
En T-score på 2,5 SD eller mer under ung voksen gjennomsnittet (mer enn -2,5 SD) indikerer tilstedeværelse av osteoporose.
Generelt er risikoen for benbrudd fordobles med hver SD under det normale. Dermed har en person med en BMD av en SD under det normale (T-score på -1) dobbelt så stor risiko for beinbrudd som en person med en normal BMD. En person med en T-score på -2 har fire ganger så stor risiko for beinbrudd som en person med en normal BMD. Når denne informasjonen er kjent, kan folk med en høy risiko for beinbrudd behandles med mål om å hindre fremtidige brudd. Alvorlig (etablert) osteoporose er definert som å ha en bentetthet som er mer enn 2,5 SD under ung voksen betyr med en eller flere tidligere brudd på grunn av osteoporose.
Dernest er din BMD i forhold til en alders matchet normen. Dette kalles en Z-score. Z-score er beregnet på samme måte, men de sammenligninger gjøres noen på din alder, kjønn, rase, høyde og vekt.
I tillegg til ben densitometry testing, kan legen anbefale andre typer tester, for eksempel blodprøver, som kan anvendes for å påvise nærvær av renal (nyre) sykdom, beregner funksjonen av biskjoldbruskkjertelen, evaluere effektene av kortison terapi, og / eller vurdere nivået av mineraler i kroppen relatert til benstyrke, som for eksempel kalsium.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å diagnostisere bein problemer inkluderer bein skanning og røntgen av skjelettet. Vennligst se disse prosedyrene for mer informasjon.
Grunner for prosedyren
Beintetthets testing er primært utføres for å identifisere personer med osteoporose og osteopeni (redusert beinmasse) slik at riktig medisinsk behandling og behandling kan iverksettes. Tidlig behandling bidrar til å forebygge fremtidige benbrudd. Det kan også anbefales for personer som allerede har hatt et brudd og anses i fare for osteoporose.
Komplikasjoner av beinbrudd som følge av osteoporose er ofte alvorlig, spesielt hos eldre. Den tidligere osteoporose kan identifiseres, jo raskere effektiv behandling kan gjennomføres, noe som mest sannsynlig å minske alvorligheten av sykdommen.
Beintetthets testing kan også anvendes:
For å bekrefte en diagnose av osteoporose hvis du allerede har hatt et brudd
Å forutsi sjansene for oppsprekking i fremtiden
For å bestemme frekvensen av bentap og / eller overvåke effekten av behandlingen
Det kan være andre grunner til legen din for å anbefale bein densitometry.
Hva er årsakene til osteoporose eller osteopeni?
Osteoporose er oftest funnet i postmenopausale kvinner, hvor fraværet av hormonet østrogen er forbundet med tap av benmasse. Andre sykdommer som kan forårsake osteoporose eller osteopeni, omfatter, men er ikke begrenset til, følgende:
Nedsatt (nyre) svikt
Hyperparatyreoidisme (aktiv biskjoldbruskkjertelen)
Langvarig immobilitet
Langsiktig behandling med kortikosteroider
Langsiktig hormonbehandling
GI (gastrointestinal) malabsorpsjon lidelse
Cushings syndrom. En sykdom der det er økt produksjon av glukokortikoider av binyrene skyldes enten en binyre svulst eller hypofysen hyper
Disse sykdommene påvirker beindannelse på grunn av problemer med opptaket av visse stoffer, som for eksempel vitamin D og kalsium, som er nødvendig for å danne sterke bein.
Risikoen ved prosedyren
Det kan være lurt å spørre legen din om hvor mye stråling som brukes under prosedyren og risikoen relatert til din spesielle situasjon. Det er en god idé å holde en oversikt over dine tidligere historie med stråling, slik som forrige skanner og andre typer x-stråler, slik at du kan informere legen din. Risiko forbundet med stråling kan være relatert til det kumulative antall røntgenundersøkelser og / eller behandlinger i løpet av en lang tidsperiode.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du varsle helsepersonell. Stråling under svangerskapet kan føre til fødselsskader.
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan forstyrre bein densitometry testing. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
Metal smykker eller andre metallgjenstander
Body piercing
En barium røntgen i løpet av 10 dager med testing
Calcific leddgikt sklerose i bakre ryggvirvler
Forkalket abdominal aortaaneurisme
Leget benbrudd
Metalliske klipp fra tidligere abdominal kirurgi
Nyere bein skanner
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille spørsmål som du måtte ha om prosedyren.
Vanligvis, uten forutgående bearbeiding, slik som faste eller sedasjon, er nødvendig. Men, kan du bli bedt om å slutte å ta kalsiumtilskudd 24-48 timer før bentetthetsmåling.
Varsle teknolog hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
Beintetthets testing kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Vanligvis følger bein densitometry denne prosessen:
I noen tilfeller kan du bli kledd, men vil bli bedt om å fjerne alle metallgjenstander, som beltespenner, glidelåser, mynter, nøkler, og smykker. I andre tilfeller vil du bli gitt en kjole å bære slik at ingen knapper, glidelåser, eller kroker vil forstyrre bildeprosessen.
Du vil bli plassert på et røntgenbord, liggende flatt. Bena vil bli støttet på en polstret boks som tjener til å flate bekkenet og korsryggen.
Under bordet, vil et foton generator passerer langsomt under du, mens en røntgendetektor kameraet vil passere over bordet parallelt med foton generatoren under, projiserer bilder av lumbal-og hoftebein på en dataskjerm.
Etter at skanningen av korsryggen og hoftebeina er fullført, vil foten din bli satt inn i en spenne som flytter nondominant hofte (den siden du bruker minst) i en internt rotert stilling, og den forrige bildebehandling prosedyren gjentas.
Den neste avbildningsprosedyren vil innebære radius, en av de to ben av den nedre arm. Nondominant arm (armen du bruker minst) er vanligvis undersøkes, med mindre det er en historie om et brudd i armen.
Datamaskinen vil beregne mengden av fotoner som ikke er absorbert av bein å bestemme bone mineral innhold. Den bentetthet vil da bli beregnet av radiolog.
Mens benet densitometry prosedyren i seg selv forårsaker ingen smerte, kan manipulering av den kroppsdel som skal undersøkes forårsake noe ubehag eller smerte, spesielt i tilfelle av en nylig skade eller inngrep slik som kirurgi. Den teknolog vil bruke all mulig komfort tiltak og fullføre prosedyren så raskt som mulig for å minimere ubehag eller smerte.
Etter inngrepet
Det er ingen spesiell type omsorg etter bein densitometry testing. Du kan gjenoppta dine vanlige kosthold og aktiviteter, med mindre legen din råder deg annerledes.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Vennligst ta kontakt med helsepersonell med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European Academy of ortopediske kirurger
Stiftelsen for osteoporose forskning og utdanning
National Institute of Child Health og menneskelig utvikling
National Institutes of Health (NIH)
National Osteoporose Foundation
Osteoporose og beslektede bein sykdommer - nasjonalt kompetansesenter - NIH