Hva er svulster i hypofysen?
Hypofysen er en liten, ert størrelse organ i hjernen bak baksiden av nesen. Hypofysen produserer hormoner som påvirker mange andre kjertler i kroppen. Selv om sjeldne, de fleste svulster i hypofysen er noncancerous (godartet), bestående av kun 7 prosent av hjernesvulster. Imidlertid, på grunn av plasseringen av hypofysen, på undersiden av hodeskallen, vokser en hypofyse oppad tumor. Etter hvert vil de fleste svulster i hypofysen trykk mot de optiske nervene, forårsaker synsproblemer.
Hva forårsaker svulster i hypofysen?
Forskere vet ikke på dette tidspunktet hva som forårsaker svulster i hypofysen. Men undersøkelser viser at det å ha en arvelig sykdom, multippel endokrin neoplasi, type I (MEN 1), øker risikoen for å utvikle svulster i hypofysen, skjoldbruskkjertelen svulster og svulster i bukspyttkjertelen. Multippel endokrin neoplasi, type I (MEN 1) har vist seg å være ansvarlig for omtrent alle arvet (de som kjører i familier) svulster i hypofysen, men bare 3 prosent av alle svulster i hypofysen.
Hva er de typene svulster i hypofysen?
De fleste svulster i hypofysen er ikke kreft. Om 1300 svulster i hypofysen er diagnostisert hvert år. Men fordi mange av disse svulstene ikke forårsaker symptomer eller påvirke helsen, mange er ikke diagnostisert eller finnes forresten under rutine hjernen imaging studier. Nesten 25 prosent av personer med små svulster i hypofysen ikke vil ha noen symptomer.
Svulster i hypofysen klassifiseres på flere måter. En metode er klassifisering er av om tumor produserer et hypofysehormon og typen hormonet produsert. Basert på denne typen av klassifisering, typer hypofysesvulster inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
ikke-funksjonelle adenomer (null celleadenomer)
Disse svulstene er den vanligste typen av hypofyse svulst. De trenger ikke gjemme bort en ekstra mengde hormon og til de blir en viss størrelse, ikke personen har ikke noen symptomer. Når svulsten er stor nok, kan de forårsake hodepine og synsproblemer.prolaktinproduserende svulster (prolactinomas)
Disse godartede svulster er også vanlig. I denne type hypofyse svulst, er prolaktin overprodusert. Høye prolaktinnivå kan føre menstruasjon hos kvinner å være uregelmessig eller stoppe, og kan forårsake galaktoré (unormal morsmelk produksjon). Menn kan oppleve impotens ( erektil dysfunksjon, eller ED) eller en manglende interesse for sex. Menn kan også ha forstørret brystene, infertilitet, eller en nedgang i kroppshår. Hvis disse symptomene gå ukjent og fremgang, hodepine kan og synsproblemer oppstå neste.adrenokortikotropt hormon (ACTH)-produserende svulster
ACTH stimulerer binyrene til å gjøre glukokortikoider (eller steroider, som påvirker stoffskiftet og fungere som anti-inflammatorisk og immunsuppressiv agenter). En overproduksjon av ACTH, slik som den som produseres av denne type tumor, kan føre til Cushings sykdom. Cushings sykdom er preget av en opphoping av fett i ansiktet, rygg og bryst. I tillegg, armer og ben har en tendens til å bli tynn. ACTH-produserende svulster kan også føre til svekket bein.vekst-hormon-produserende tumorer
Veksthormon produserende svulster skiller ut for mye veksthormon. Hos barn stimulerer for mye veksthormon vekst av nesten alle ben i kroppen. Når dette skjer, er resultatet betegnes gigantisme. Gigantism kan inneholde funksjoner som økt høyde (over syv meter), svært rask vekst, leddsmerter, og rikelig svette.
Hos voksne, en overproduksjon av veksthormon fører til en sykdom som kalles akromegali. Akromegali kan omfatte følgende symptomer:ekstra vekst i skallen, hender, føtter (kan nødvendiggjøre en økning i lue, sko, hansker, og ringstørrelse)
fordypet stemme
en endring i ansikts utseende på grunn av ekstra vekst i ansiktsbenene
en bred avstand mellom tennene på grunn av veksten av ansikts bein
leddsmerter
skjoldbrusk hormon-produserende svulster
Thyroid-stimulerende hormon er produsert av disse svulstene. De kan bli store og spredning. Symptomer på hypertyreose kan omfatte:rask puls
utilsiktet vekttap
tremor
økt appetitt
følelsen av å være varm eller varm, eller som ikke tolererer kaldt
problemer med å sovne
følelsen engstelig
hyppige avføringer
en klump på forsiden av halsen, på grunn av en forstørret skjoldbruskkjertelen
Kreft svulster i hypofysen eller hypofysen karsinom, er sjeldne. De er generelt funnet i eldre personer, selv om de kan oppstå i alle aldre. Hypofysen karsinomer ofte gjør hormoner, like mange godartede svulster i hypofysen gjøre. I de fleste tilfeller er den eneste definitiv måte å skille en kreft hypofyse tumor fra et godartet en når svulsten metastasizes (oppslag) til en annen del av kroppen flere år senere.
Hva er symptomene på svulster i hypofysen?
Symptomene varierer avhengig av hvilken type svulst vokser og hvilket område av hypofysen er berørt. Hypofysesvulster kan føre til symptomer som er forårsaket av et overskudd eller en redusert produksjon av hypofysehormonene. Hvert individ opplever også symptomer på en annen måte, og symptomene mange ligne andre sykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med lege for en diagnose.
Hvordan er svulster i hypofysen diagnostisert?
I tillegg til en fullstendig sykehistorie og medisinsk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for svulster i hypofysen inkluderer:
blod-og urinprøver (for å måle hormonnivået)
CT scan (også kalt en CT eller CAT scan.) - en bildediagnostikk prosedyre som bruker en kombinasjon av x-stråler og datateknologi for å produsere cross-sectional bilder (ofte kalt skiver), både horisontalt og vertikalt, av kroppen. En CT-scan viser detaljerte bilder av noen del av kroppen, inkludert bein, muskler, fett og organer. CT-skanning er mer detaljert enn generelle x-stråler.
magnetisk resonans-imaging (MRI) - en diagnostisk fremgangsmåte som anvender en kombinasjon av store magneter, radiofrequencies, og en datamaskin for å produsere detaljerte bilder av organer og strukturer i kroppen.
biopsi - en fremgangsmåte hvor vevsprøver fjernes (med en nål eller ved kirurgi) fra legemet til undersøkelse under et mikroskop, å bestemme om kreft eller andre unormale celler er til stede.
Behandling for svulster i hypofysen:
Spesifikk behandling for svulster i hypofysen vil bli bestemt av din lege basert på:
din alder, generelle helse, og medisinsk historie
omfanget av sykdommen
din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
forventninger til sykdomsforløpet
din mening eller preferanse
Behandlingen kan omfatte:
kirurgisk fjerning av tumoren
ekstern stråling (ekstern stråle-behandling) - en behandling som nettopp sender høye nivåer av stråling direkte til kreftcellene. Maskinen styres av strålings terapeut. Siden stråling brukes for å drepe kreftceller, og for å krympe tumorer, kan spesielle skjold bli brukt til å beskytte vev som omgir behandlingsområdet. Stråling behandlinger er smertefri og varer vanligvis et par minutter.
radiosurgery (stereotactic radiosurgery) - en type strålingsterapi som anvender en enkelt stor dose av stråling som sendes direkte inn i kreftvevet med meget smale stråler av stråling. Dette er en presis teknikk som er rettet mot kreftsvulsten, forårsaker mindre skade på omliggende vev. Radiosurgery kalles "kirurgi" fordi det er en one-session strålebehandling behandling som skaper et lignende resultat som en faktisk kirurgisk prosedyre. Et eksempel på radiosurgery kalles "gamma kniv."
- medisiner for å kontrollere vekst-hormonproduksjon av svulsten (dvs., bromokriptin og kabergolin - medisiner som virker på hormon-produserende tumorer til å undertrykke den hormonproduserende funksjon).