Ocomes

Blindtarmbetennelse

Hva er blindtarmbetennelse?

Blindtarmbetennelse er en irritasjon, betennelse, og infeksjon i vedlegget (en smal, hult rør som grener av tykktarmen). Tillegget fungerer som en del av immunsystemet i løpet av de første årene av livet. Etter denne tidsperioden, stopper tillegget fungerer og andre organer fortsette å hjelpe til å bekjempe infeksjonen. Selv om vedlegget ikke ut til å tjene noen hensikt, kan det bli infisert, og hvis ubehandlet, kan briste, forårsaker mer infeksjon og død.

Illustrasjon av anatomien i fordøyelsessystemet, voksen

Hva forårsaker blindtarmbetennelse?

Blindtarmbetennelse oppstår når det indre av tillegget blir fylt med noe som får den til å hovne opp, slik som slim, avføring, eller parasitter. Vedlegget blir så irritert og betent. Blodtilførselen til vedlegget er avskåret som hevelse og irritasjon økning. Tilstrekkelig blodstrøm som er nødvendig for en del av kroppen for å holde seg friske. Når blodstrømmen blir redusert, begynner vedlegg til dø. Rupture (eller perforasjon) oppstår som hull utvikle seg i veggene i vedlegg, slik at avføring, slim, og andre stoffer for å lekke gjennom og komme på innsiden av magen. En infeksjon inne i magen som kalles peritonitt oppstår når vedlegget perforerer.

Blindtarmbetennelse kan oppstå etter en viral infeksjon i fordøyelseskanalen eller når røret forbinder tykktarmen og vedlegg er blokkert eller fanget av avføring. På grunn av risiko for brudd, noe som kan skje så snart som 48 til 72 timer etter at symptomene begynner, er blindtarmbetennelse anses som en nødsituasjon og alle med symptomer trenger å se en lege umiddelbart.

Hva er risikofaktorer for blindtarmbetennelse?

Blindtarmbetennelse rammer 1 av 1000 mennesker som bor i USA og er den vanligste årsaken til et barn til å trenge akutt abdominal kirurgi.

De fleste tilfeller av blindtarmbetennelse oppstår mellom 10 og 30 år. Å ha en familiehistorie med blindtarmbetennelse kan øke barnets risiko for sykdom, spesielt hos menn, og som har cystisk fibrose synes også å sette et barn med høyere risiko.

Hva er symptomene på blindtarmbetennelse?

Følgende er de vanligste symptomene på blindtarmbetennelse. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte. Symptomer kan omfatte:

  • Smerter i magen som:

    • Kan begynne i området rundt navlen, og flytte over til nedre høyre side av magen, men kan også starte i nedre høyre side av magen.

    • Vanligvis øker i alvorlighetsgrad som tiden går.

    • Kan være verre med bevegelse, ta dype åndedrag, blir rørt, og du hoster eller nyser.

    • Kan spre seg over hele magen hvis appendix brister.

  • Kvalme og oppkast

  • Tap av appetitt

  • Feber og frysninger

  • Forstoppelse

  • Diaré

  • Manglende evne til å passere gass

  • Abdominal hevelse

Det er viktig at personer med symptomer på blindtarmbetennelse ikke ta avføringsmidler eller klyster for å avlaste forstoppelse, da disse medikamentene og prosedyrer kan føre til at vedlegget til å sprekke. I tillegg bør folk også unngå å ta smertestillende medikamenter, da dette kan maskere andre symptomer legen trenger å være klar over.

Symptomene ved blindtarmbetennelse kan ligne på andre medisinske sykdommer eller problemer. Alltid konsultere legen din for en diagnose.

Hvordan er blindtarmbetennelse diagnostisert?

I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for blindtarmbetennelse inkluderer følgende:

  • Blodprøver (for å se etter tegn på infeksjon som forhøyet antall hvite blodlegemer)

  • Urinprøver (for å utelukke en urinveisinfeksjon)

  • Imaging prosedyrer, inkludert følgende:

    • Abdominal ultralyd. Et bildediagnostikk teknikk som bruker høyfrekvente lydbølger og en datamaskin for å lage bilder av blodårer, vev og organer. Ultralyd er brukt for å vise indre organer som de virker, og for å bedømme blodgjennomstrømningen gjennom forskjellige fartøyer.

    • CT scan av magen, med eller uten barium (også kalt en CT eller CAT scan). Et bildediagnostikk prosedyre som bruker en kombinasjon av x-stråler og datateknologi for å produsere vannrett, eller aksial, bilder (ofte kalt skiver) av legemet. En CT-scan viser detaljerte bilder av noen del av kroppen, inkludert bein, muskler, fett og organer. CT-skanning er mer detaljert enn generelle x-stråler.

    • Lavere GI (gastrointestinal)-serien (også kalt barium klyster). En prosedyre som undersøker tarmen, tykktarmen, og den nedre del av tynntarmen. Et fluid som kalles barium (en metallisk, kjemiske, kalkholdig, væske som brukes til å belegge innsiden av organer, slik at de vil vises på en røntgen) er angitt i endetarmen som et klyster. En X-ray av magen viser strikturer (smalere områder), hindringer (blokkeringer), og andre problemer.

Behandling for blindtarmbetennelse

Spesifikk behandling for blindtarmbetennelse vil bli bestemt av din lege basert på:

  • Din alder, generelle helse, og medisinsk historie

  • Omfanget av sykdommen

  • Din toleranse for spesifikke legemidler, prosedyrer, eller behandlinger

  • Forventninger til sykdomsforløpet

  • Din mening eller preferanse

På grunn av sannsynligheten av tillegget sprekker og forårsaker en alvorlig, livstruende infeksjon, vil leger anbefale at tillegget fjernes med en operasjon.

Illustrasjon av laparoskopisk appendektomi

Vedlegget kan fjernes på to måter:

  • Åpen metode. Under anestesi, er et snitt gjort i nedre høyre side av magen. Kirurgen finner tillegget og fjerner det. Hvis vedlegget har sprukket, kan en liten drenering røret plasseres slik at puss og andre væsker som er i magen til å renne ut. Røret vil bli fjernet i løpet av få dager, når kirurgen føles mageinfeksjon har sunket.

  • Laparoskopisk metode. Denne fremgangsmåten bruker flere små snitt og et kamera som kalles et laparoskop å se inne i magen under operasjonen. Under anestesi, er instrumentene kirurgen bruker til å fjerne tillegget plassert gjennom flere små snitt, og laparoscope er plassert gjennom et annet snitt. Denne metoden er vanligvis ikke utføres dersom tillegget har sprukket.

Vanligvis, uten brudd, gjenoppretting etter en blindtarmoperasjon er bare noen få dager. Hvis vedlegget har sprukket, er å bli frisk lenger og antibiotika er nødvendig.

Folk kan leve et normalt liv uten deres vedlegg. Endringer i kosthold, mosjon, eller andre livsstilsendringer er vanligvis ikke nødvendig.