Forebygging av tilbakevendende hodepine starter med enkle smertestillende behandlinger som søker en varmepute daglig til nakke og skuldre. Det kan være lurt å vurdere fysioterapi (spør legen din om en henvisning), inkludert slike teknikker som massasje, ultralyd, eller mild strek å avlaste muskel tetthet som kan utløse ytterligere hodepine.
Ulike forebyggende medisiner kan hjelpe. Ett alternativ er å bruke et korttidsvirkende muskelavslappende middel, slik som DBU (Skelaxin) eller karisoprodol (Soma, Vanadom). For noen mennesker, en langtidsvirkende muskelavslappende middel, tatt før sengetid, fungerer godt; eksempler inkluderer cyclobenzaprine (Amrix, flexeril) eller tizanidine (Zanaflex). En spesielt effektiv strategi er å kombinere en trisykliske antidepressiva med en betablokker. Hvis du har problemer med å sove om natten, spør legen din om du kan ta en trisykliske antidepressiva som amitriptylin (Elavil, Endep) eller doksepin (Adapin, Sinequan). Hvis søvnvansker er ikke et problem, et annet antidepressivum, imipramin (Tofranil) eller nortriptylin (Pamelor) er andre alternativer. Enhver av de betablokkere som er oppført i tabell 5 kan benyttes i kombinasjon med et trisyklisk. Denne tilnærmingen bidrar til å hindre både daglig spenningshodepine og hyppige migrene hodepine, fordi betablokkere redusere intensiteten av hodepine, mens trisykliske antidepressiva redusere deres frekvens.
Hvis hodepinen begynner å gjenta seg, og spesielt hvis de er alvorlige, er det viktig å bruke medisiner for å behandle dem i tillegg til å ta forebyggende medisiner. Anti-migrene medisiner er nyttig for mange mennesker med kroniske eller rebound hodepine, men ikke bruk dem med mindre din hodepine blir alvorlig. Ellers risikerer du å utvikle - eller henfalle tilbake til - medisinering overforbruk.
Flere alternativer
Selv om strategien nettopp beskrev fungerer for de fleste mennesker med kronisk daglig hodepine, fungerer det ikke for alle. Hvis du lider alvorlig hodepine ofte, om ikke daglig, er en strategi for å vurdere en langtidsvirkende opioid medisiner for å lindre smerte, slik at du kan fortsette å jobbe og nyte livet. Alternativene inkluderer fentanyl (Duragesic patch), oksykodon (OxyContin), og morfin (Kadian, MS Contin, andre). Legen din vil mest sannsynlig starte deg til lavest mulig dose og deretter gradvis øke dosen til du finner det nivået som gir smertelindring. Den vanligste bivirkningen av slike langtidsvirkende opioide formuleringer er forstoppelse, noe som kan bli løst med avføring myknere eller avføringsmidler.
