Reumatoid artritt (RA), en sykdom som forårsaker ledd betennelse og smerte, kan være vanskelige å finne i de tidlige stadier av sykdommen. Det er ingen enkelt test som legene kan bruke til å diagnostisere RA. Legen vil gjøre en RA diagnose basert på dine rapporterte symptomer og resultatene fra din fysiske eksamen og blod og imaging tester.
Gjøre følelse av symptomene dine
Mange symptomer assosiert med RA kan være forårsaket av andre helse sykdommer. Legen vil se etter karakteristiske kjennetegn ved RA, inkludert hevelse, varme, begrenset bevegelighet i leddene, og knuter eller klumper under huden din. Mens andre sykdommer kan forårsake disse symptomene, kan mønsteret av leddene påvirket i RA skille den fra andre typer leddgikt.
Når man diskuterer dine symptomer, forteller legen din akkurat hvordan du har følt, hvor du merker smerter, og hvilke aktiviteter gjøre symptomene verre eller bedre. Fortell legen din dersom du har følt ekstra sliten eller trøtt i det siste. Jo mer informasjon du kan dele om symptomene dine, jo mer sannsynlig at legen din vil være i stand til å fastslå den eksakte årsaken.
Tester du trenger
I tillegg til din medisinske historie og en fysisk eksamen, vil legen din mest sannsynlig bestille blod og imaging tester for å diagnostisere RA.
Blodprøver identifisere visse markører (celletyper og proteiner) som indikerer RA og inkluderer:
Reumatoid faktor (RF) er en spesifikk type antistoff som er tilstede i omtrent 80% av personer med RA. Imidlertid kan RF også finnes hos mennesker med lignende sykdommer så det bør ikke brukes alene for å diagnostisere RA.
Anti-CCP-antistoffer er tilstede i 90% av personer med RA. Denne testen kan være positive år før symptomer på RA starte. Anti-CCP er meget nyttig for å bekrefte en diagnose av RA når den kombineres med RF.
Senkning (ESR) måler hvor raske røde blodcellene faller til bunnen av en testampulle. En høy ESR viser at du har betennelse i kroppen din. ESR kan være høy i et bredt spekter av inflammatoriske sykdommer, inkludert RA.
C-reaktivt protein er et annet mål på betennelse. Leveren utgivelser C-reaktivt protein som svar på infeksjon eller betennelse i kroppen din.
Komplett blodprosent (CBC) sjekker for anemi, som er en vanlig komplikasjon av RA.
Imaging tester som brukes i diagnostisering Ofra inkluderer:
Røntgen for å utelukke andre årsaker til leddsmerter. Røntgen kan også vise om du har leddskader.
Dexa skanner for å oppdage tidlig bentap i RA.
Ultrasounds å overvåke leddbetennelse.
Magnetic resonance imaging (MRI) for å oppdage bentap at røntgenstråler kan gå glipp av.
Sette alt sammen
Det er en god sjanse du har RA hvis du har disse symptomene:
Morgenstivhet
Smerter i flere jointsand ubehag som påvirker begge sider av kroppen din
Hud knuter eller klumper, nær den berørte felles og like under huden din
Positiv RF
Positiv anti-CCP
Benendringer merkbar på røntgen
Betydningen av testresultatene kan være vanskelig å tolke fordi blodprøver og røntgen kan være normalt for mange måneder etter leddsmerter starter. Hvis du tror du kan ha revmatoid artritt, ta kontakt med en revmatolog, en lege som er spesialist på diagnostisering og behandling av personer med RA.
Hva er stadier av revmatoid artritt?
For det meste blir RA klassifisert som enten mild sykdom eller moderat til alvorlig sykdom. Mild sykdom generelt betyr at legen ikke kan finne noen bein erosjoner (bentap fra felles ødeleggelse) på en X-ray. Hvis bein erosjoner er til stede på X-ray, er din sykdom anses å være moderat til alvorlig, avhengig av flere andre faktorer.
Her er en kort oversikt over iscenesettelsen systemet brukes av leger ved diagnostisering av RA:
Stage 1: Ingen bein endringer er synlige på røntgen, men legen din kan se bløtvev hevelse.
Stage 2: Din X-ray viser noe tap av brusk og innsnevring av felles plass.
Stage 3: Det er en stor mengde av brusk tap, erosjoner rundt kantene på dine bein, og noen misdannelser kan bli sett på X-ray.
Stage 4: Alvorlige endringer på X-ray viser at joint har mistet det meste av sin funksjon.
Hvis du har leddsmerter og stivhet, og tror du kan ha RA, snakke med helsepersonell eller gjøre en avtale med en revmatolog. Tidlig diagnose og behandling er av kritisk betydning for å forsinke progresjon av sykdommen, og redusere faren for uopprettelig leddskade.
