Ocomes

Eksperimentelle narkotika gjøre kampen mot prostatakreft

To nye medisiner, tatt alene eller potensielt sammen, kan øke overlevelse for menn med avansert prostatakreft, studier antyder.

Resultatene var så lovende at begge forsøkene ble stoppet tidlig å sørge for at alle deltakerne kan dra nytte av narkotika.

Menn som deltok i begge undersøkelsene hadde det som kalles "metastatisk kastrering-resistent prostatakreft" - svulster som hadde fortsatt å vokse og spre seg til tross for standard behandling med sikte på å senke testosteronnivå. (Den mannlige hormonet testosteron er tenkt å mate prostatakreft).

Dataene ble presentert i San Francisco på tirsdag som en del av urin Kreft Symposium, sponset delvis av European Society of Clinical Oncology (ASCO).

Ifølge ASCO, vil mer enn 241 000 mennesker i Europa bli diagnostisert med prostatakreft i 2012, og 28 000 menn vil dø av sykdommen.

Prostatakreft ofte sprer seg til beinet, men en av de nye legemidler, kalt radium-223 chloride (Ra-223), bedre overlevelse og forsinkede kreftrelaterte beinproblemer hos menn med avanserte, sprer svulster, sier forskerne. Den første i en ny klasse av prostata kreft medikamenter, leverer Ra-223 støt av stråling til benet, rettet mot tumor.

Studien inkluderte 922 menn med avansert prostatakreft som hadde spredt seg til skjelettet. Mennene ble tilfeldig valgt ut til å motta enten Ra-223 pluss beste støttebehandling eller en placebo sammen med tilsvarende vare. Støttebehandling var rettet mot å lette symptomene av kreft, inkludert smerte.

Den nye stoffet virket å hjelpe, øker overlevelsen til et gjennomsnitt på 14 måneder sammenlignet med drøyt 11 måneder for de på placebo. I tillegg, den gjennomsnittlige tiden til den første bein-break, brudd eller behov for stråling eller kirurgi ble betydelig forsinket blant menn behandlet med det nye stoffet i forhold til sine kolleger som fikk placebo - fra 8,4 måneder uten Ra-223 til 13,6 måneder med det. Behandlingen har også dukket opp trygt, forskerteamet avsluttet.

"The US Food and Drug Administration sa at det vil raskt spore [dette stoffet], og jeg tror ikke tilleggsdata vil være nødvendig," studien hovedforfatter Dr. Oliver Sartor, professor i kreftforskningen ved Tulane University School of Medicine i New Orleans, sa på et møte pressemøte. Han sa at håp er at dette stoffet vil være tilgjengelig for pasienter i 2012. Ra-223 blir utviklet av Algeta ASA og Bayer Healthcare. Studien ble finansiert av Algeta ASA.

I en annen studie, en annen eksperimentell medisin, kalt MDV3100, syntes å øke overlevelsen med nærmere fem måneder blant menn med avansert prostatakreft. Dette stoffet virker ved å hindre mannlige kjønnshormoner (som testosteron) fra å binde seg til reseptorer på kreftceller (svulsten trenger disse hormonene til å overleve og trives).

I studien, nær 1200 menn fikk enten MDV3100 eller et inaktivt placebo. Median total overlevelse var 18,4 måneder for menn behandlet med den eksperimentelle narkotika sammenlignet med 13,6 måneder for de som fikk placebo.

Det nye stoffet også reduserte risikoen for død med 37 prosent sammenlignet med placebo, sier forskerne.

Bivirkninger inkludert tretthet, diaré og hetetokter, og ble generelt ansett mild, hovedforfatter Dr. Howard Scher, sjef for urin onkologi service og stol for urologiske Oncology ved Memorial Sloan-Kettering Cancer Center i New York City, sa på presse briefing. Dette stoffet blir utviklet av Medivation og Astellas Pharma. Studien ble finansiert av Medivation.

"Dette er veldig imponerende og enestående," lagt Dr. Nicholas Vogelzang, stol og medisinsk direktør i utviklingslegemiddelkomiteen i USA Oncology, et forskernettverk som spesialiserer seg på kreft kliniske studier. Han moderert pressekonferansen kunngjorde de nye studieresultater. "Dette kommer til å endre måten vi tar vare på pasienter som vi ser på kontoret," sa han.

Den ekte gull kan være med å kombinere de to behandlinger, ekspertene teoretisert. "Disse stoffene skal brukes i rekkefølge, og vi forventer overlevelsen til å være ganske dramatisk skjøvet fremover", ifølge Scher. "Det vil være en stor bump opp i total overlevelse av denne gruppen av pasienter i de neste to til tre år."

Vogelzang enige: "Den synergistiske fordelen vil måtte bli demonstrert, men det er svært sannsynlig at å kombinere og sekvensere disse agentene kan legge enda mer verdi enn det vi ser her." Han var en co-etterforsker på Ra-223 studie.

Funnene som presenteres i de medisinske møter er vanligvis betraktet foreløpige inntil de har blitt publisert i en peer-reviewed journal.

Mer informasjon

Det er mye mer på prostatakreft ved European Cancer Society.

KILDER: Howard I. scher, MD, sjef, urin onkologi service, D. Wayne Calloway Chair i urologiske Oncology, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York by, Oliver Sartor, MD, Laborde Professor of Cancer Research, Tulane University School of Medisin, medisinsk direktør, Tulane Cancer Center, New Orleans, Nicholas J. Vogelzang, MD, stol og medisinsk direktør, utviklingslegemiddelkomité av amerikanske Oncology, Las Vegas, 31 januar 2012, presentasjoner, urin Kreft Symposium, San Francisco