Ocomes

Fremskritt i terapeutisk radiologi

Som alle medisinske spesialiteter, fortsetter innen terapeutisk radiologi for å gjøre fremskritt i kunnskap og teknologi. Mange nyere stråleformer som blir brukt og undersøkt for å finne mer effektive behandlinger for kreft og andre sykdommer som kan behandles med stråling.

Hva er noen typer avanserte terapier?

Noen nyere terapeutisk strålebehandling er beskrevet nedenfor:

  • Stråling og kjemoterapi i kombinasjon. Man har oppdaget at stråling kan, i noen tilfeller, for å bedre effekten av kjemoterapi, og at kjemoterapi, i enkelte tilfeller kan forbedre effekten av stråling. Forskning fortsetter på dette området for å etablere behandlingsprotokoller som kan gi den beste effekt av kjemoterapi og stråling.

  • Intraoperativ bestråling. Intraoperativ bestråling er bruken av ekstern strålebehandling eller andre typer strålebehandling under operasjonen for å behandle kreftsvulster eller visse andre former for kreft. Fordelene ved intraoperativ bestråling inkluderer redusert område av bestrålte vev, som målområdet er direkte synlig, og en mer effektiv dose av stråling kan benyttes. Bruken av intraoperativ bestråling, når det brukes i forbindelse med kirurgi, ekstern stråle terapi og / eller kjemoterapi, har vist seg å forbedre resultatet av behandling av kreft i visse situasjoner.

  • Stereotaktisk bestråling (radiosurgery). Har bruken av stereotaktisk bestråling lagt en viktig ny behandling modalitet til området av hjernen kreft behandling. Stereotactic bestråling er bruken av en enkelt stor dose av stråling sendt inn i sykt vev med meget smale stråler av stråling. De to hovedformer for stereotaktisk bestråling er lineær akselerasjon og gamma kniv. Den presisjon, så vel som den lavere mengde invasivitet tilbys av stereotactical kirurgiske fremgangsmåter har vist seg å redusere lengden av sykehusopphold og tilhørende kostnader for visse hjernekreft og sykdommer.

  • Partikkel strålebehandling. Partikkel strålebehandling er bruk av høyere energi strålepartikler i kreftterapi. Denne type strålebehandling gir fordeler knyttet til de enkelte cellene under behandling. Typer av stråling partikler som brukes i strålebehandling inkluderer nøytroner, protoner, ioner, og antiprotons.

    Proton terapi er den mest brukte type partikkel terapi. Hurtig nøytron terapi kan anvendes i behandlingen av visse inoperable eller tilbakevendende tumorer. Det er bare noen få sentre i USA som tilbyr raske nøytroner terapi.

    Antiproton terapi er det nyeste type partikkel strålebehandling under etterforskning. Det er ansett for å ha løftet for bruk i radiosurgery teknikker.

    Intern hadron terapi er en annen type partikkel strålebehandling. Et eksempel på denne type terapi er boron neutron capture terapi. I boron neutron capture terapi, er en bor-forbindelse gis til pasienten ved injeksjon. Det bor akkumuleres i svulst eller kreftvevet. En reaksjon oppstår i tumoren når en stråle av nøytroner som sendes inn i svulsten, ødelegger kreftcellene. Fordelen med innvendige hadron terapi er at den kan benyttes til behandling av kreft som er mer allment spredt over hele kroppen.

  • Tre-dimensjonale (3d) konforme strålebehandling. Før utviklingen av computertomografi (CT), eksakt målretting av en lesjon, eller tumor for stråleterapi var vanskelig. CT gitt en to-dimensjonal måte å visualisere behandlingsområdet. Imidlertid er en 3-dimensjonal visualisering er nødvendig for å definere alle kanter av lesjonen eller tumor for den mest presise behandling planlegging og gjennomføring.

    Protokoller og teknikker for tre-dimensjonal konforme strålebehandling har blitt utviklet og blir raffinert for å forbedre anvendelse og utfall av strålebehandling.

  • Intensitet-modulert strålebehandling (imrt). Lignende i konsept til 3D konforme strålebehandling, intensitetsmodulerte strålingsterapi eller imrt, anvender varierende intensitet i løpet av de enkelte bjelker stråling for å oppnå "organ sparing" behandling (minimere mengden av stråling til normalt vev som omgir området som blir behandlet).

  • Thermoradiotherapy (hypertermi). Bruken av høye temperaturer på stedet av behandlingen har vist seg eksperimentelt for å forbedre responsen for visse kreft til andre former for radioterapi, så vel som til kjemoterapi.

    På grunn av vanskeligheter med å levere adekvate doser av varme til vev som ligger dypt inne i kroppen, er hypertermi oftest brukt til å behandle melanom (en type hudkreft ) og brystkreft.

  • Fokusert ultralyd (FUS). Fokusert ultralyd er en type thermoradiotherapy. FUS ble først brukt mange tiår siden. Men inntil utvikling og utbredt bruk av magnetisk resonans imaging (MRI) skjedde i siste del av det tjuende århundre, FUS ble ikke brukt mye på grunn av vanskeligheter med å målrette området for behandling.

    FUS bruker ultralyd bølger til å varme opp vevet under behandling. FUS har vist lovende i behandling av benign prostatahyperplasi (en sykdom der prostatakjertelen blir forstørret), livmor fibroids (godartede svulster i livmoren), og blødning. FUS er ikke vanligvis blir anvendt i Europa på dette tidspunkt, selv om bruken av den er forholdsvis vanlig i Europa. Sikkerhet og effekt av FUS blir studert.

  • Radioimmunterapi. Radioimmunterapi er en type strålingsterapi ved bruk av antistoffer som involverer "merket" med en radio-farmasøytisk substans. Disse merkede antistoffene gjenkjenner tumorceller og binder seg med dem for dermed å bringe radio-farmasøytiske forbindelse direkte i tumorvevet. De merkede antistoffer kan administreres intravenøst, direkte inn i en arterie, under huden, eller direkte inn i et kroppshulrom, for eksempel i livmoren.

    En fordel ved radioimmunterapi er at den kan anvendes for å behandle metastaser (sidene bort fra den opprinnelige lesjon eller tumor som kreft har spredd) som ikke er synlig ved diagnostiske midler, og dermed hjelpe til å eliminere spredningen av sykdommen.