Hvis du har bukspyttkjertel-kreft-lignende symptomer, vil legen din ønsker å vite hvorfor. Legen vil sannsynligvis spørre deg spørsmål om følgende ting.
Medisinsk historie
Familie historie av kreft
Livsstilsvaner, for eksempel hva du spiser og om du røyker
Eksponering for andre risikofaktorer, som for eksempel jobber med plantevernmidler
I tillegg til å stille deg spørsmål, kan legen gjøre en fysisk eksamen. Han eller hun kan sjekke for gulsott, som er en gulfarging av hud og øyne. Legen din kan også føle magen etter tegn på unormal væske buildup, kalles ascites. Legen din kan også være lurt å ha tester gjort for å gi mer informasjon om din helse. Hvorfor så mange tester? Legen kan ikke føle bukspyttkjertelen under en fysisk eksamen. Det er noen ganger vanskelig å se på en X-ray. Disse testene kan hjelpe.
Computertomografi (CT) skanning
En CT-skanning kan vise en svulst i bukspyttkjertelen. Det kan også vise om kreften har spredt seg eller har blokkert gallegangene. CT skanner ta bilder fra mange vinkler med en X-ray stråle. En datamaskin kombinerer disse bildene, og gir legen et detalj tverrsnitt bilde av bukspyttkjertelen.
For å ha testen, ligge du fortsatt på et bord som det gradvis glir gjennom midten av CT-skanneren. Deretter skanneren dirigerer en kontinuerlig stråle av X-rays på kroppen din. En datamaskin benytter data fra røntgenstråler for å skape flere bilder, som kan brukes sammen for å skape et tredimensjonalt bilde.
En CT-skanning er smertefri. Du kan bli bedt om å holde pusten en eller flere ganger i løpet av skanningen. I noen tilfeller vil du bli bedt om å drikke en kontrastmiddel fire til seks timer før skanningen. Da kan du bli bedt om ikke å spise noe før etter et andre sett med bilder er tatt. Fargestoffet lar legen din for å bedre se visse vev. Kontrastmidlet vil gradvis passere gjennom systemet og ut gjennom avføringen senere. Noen mennesker har en spyle reaksjon på injeksjonen. Sørg for å fortelle legen din hvis du har en sterk reaksjon på kontrast materiale, slik som elveblest eller problemer med å puste, eller hvis du har hatt en reaksjon i det siste.
Positronemisjonstomografi (PET)
En PET scan er ofte gjort i kombinasjon med en CT scan. For denne test, en radioaktiv substans, vanligvis bundet til en sukkertype, blir injisert gjennom en vene før legemet er skannet. Den radioaktive sukker stoffet samler i kreftceller, som vil dukke opp på bilder. Denne testen er ikke så spesifikk som CT scanning, og er aldri brukes alene for å diagnostisere kreft i bukspyttkjertelen.
Endoskopisk ultralyd (EUS)
Denne testen kan vise svulster i bukspyttkjertelen og gallegangene. Det er bedre for å fange opp små svulster enn en CT scan. Ultralyd bruker lydbølger som spretter av bukspyttkjertelen. En datamaskin skaper et bilde fra sprett-back lydbølger. For en endoskopisk ultralyd, er bildet av bukspyttkjertelen tatt fra inne i kroppen din.
For en EUS, bruker legen en tynn, lysende rør kalt et endoskop. Han eller hun setter den ned i halsen din, gjennom spiserøret, og inn i magen din. Dette lar legen din se magen og den første delen av tynntarmen. Ved spissen av rammen er et ultralydapparat som spretter bølger inn i det nærliggende området, inkludert bukspyttkjertelen, for å lage et bilde av det. Under testen, hvis legen ser noe mistenkelig, kan han eller hun ta en prøve av vev, som kalles en biopsi.
ERCP (ERCP)
Denne testen er en X-ray bilde av den felles gallegang og bukspyttkjertelen duct tatt fra inne i kroppen din. Legen setter inn en lang, bøyelig rør kalt et endoskop ned i halsen din. Han eller hun passerer røret gjennom spiserøret og magesekken, deretter inn i tynntarmen. Legen glir et mindre rør gjennom større rør inn i gallegangen og deretter bukspyttkjertelkanalen. Så han eller hun injiserer fargestoff gjennom røret inn i felles gallegang og bukspyttkjertelen duct. Legen tar da røntgen av området for å se etter eventuelle områder som kan tyde på blokkeringen av en svulst. Hvis legen din ser noe mistenkelig, kan han eller hun ta en vevsprøve, kjent som en biopsi, og sjekke det for kreft.
Magnetisk resonans cholangiopancreatography (MRCP)
Denne testen er lik en ERCP bortsett fra den bruker magnetisk resonanstomografi å hjelpe se hva som skjer inni deg i stedet for et endoskop. MRCP kan vise både gallegang og bukspyttkjertelkanalen, uten bruk av kontrastvæske. Denne testen bruker magneter og radiobølger for å ta bilder av bukspyttkjertelen.
Perkutan transhepatisk cholangiography (PTC)
Dette er et røntgenbilde av gallegang. Legen plasserer en tynn nål inn i leveren gjennom høyre side av magen. Han eller hun injiserer fargestoff gjennom nålen. Fargestoffet fremhever blokkeringer, som deretter kan ses i røntgen. Denne testen er kun gjort hvis en ERCP ikke kan gjøres.
Blodprøver
Å gi en liten prøve av blodet for testing kan gi legen informasjon om din generelle helse. Selv om det ikke er noen spesifikk test som finner kreft i bukspyttkjertelen, kan blodprøver vise hvorvidt en hvilken som helst gulsott skyldes en blokkering i gallegangen eller til en annen årsak, slik som leversykdom. Hvis du har blitt diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen, kan legen din gi deg en spesiell blodprøve, kalt CA 19-9 for å spore aktiviteten til kreft i bukspyttkjertelen celler.
Resultatene av disse prøvene kan være nok til å utelukke eller diagnostisere kreft. Eller du kan trenge flere tester. For å være sikker på at du har kreft, kan legen fjerne vev fra bukspyttkjertelen. Dette kalles en biopsi. The biopsi kan gjøres i løpet av noen av disse testene, som EUS eller ERCP. Eller det kan skje separat.