(Arthroscopic Surgery, Arthroscopic Examination, Joint Endoskopi, Knee Artroskopi, Skulder Artroskopi, fiberoptiske Joint Examination)
Oversikt prosedyre
Hva er artroskopi?
Arthroscopy er en minimal invasiv prosedyre anvendes for diagnostisering og behandling av sykdommer som påvirker ledd. Legen kan direkte vise de interne strukturer i en felles ved hjelp av et instrument som kalles en arthroscope.
Ortopediske kirurger bruker artroskopi å diagnostisere og behandle felles problemer. En arthroscope er en liten, rør-formet instrument som blir brukt til å søke i en felles.
Den består av et system av linser, et lite videokamera og lys for visning. Kameraet er koplet til et overvåkingssystem som gjør det mulig for legen å kunne se en felles gjennom et meget lite innsnitt. Den arthroscope blir ofte brukt i forbindelse med andre verktøy som er satt inn gjennom et annet innsnitt.
Den felles oftest undersøkt ved hjelp artroskopi er kneet. Imidlertid kan artroskopi bli brukt til å undersøke andre ledd, inkludert følgende:
Skulder
Elbow
Ankel
Hip
Wrist
Anatomy av kneet
Leddene er dannet der ben møtes. De fleste leddene er mobile, slik at bein å bevege seg. I utgangspunktet er kneet to lange leggbena holdes sammen av muskler, leddbånd og sener. Hvert ben ende er dekket med et lag av brusk som absorberer støt og beskytter kneet.
Det er to grupper av muskler som er involvert i kneet, inkludert quadriceps muskler (som ligger på forsiden av lårene), som rette bena, og hamstring muskler (som ligger på baksiden av lårene), som bøy beinet på kneet.
Sener er tøffe snorer av vev som kobler muskler til bein. Leddbånd er elastiske bånd av vev som kobler bein til bein. Noen leddbånd i kneet gir stabilitet og beskyttelse av ledd, mens andre leddbånd begrense forover og bakover bevegelse av tibia (shin bein).
Kneet har følgende sammensetning:
Tibia. Dette er shin bein eller større bein i leggen.
Femur. Dette er lårbeinet eller låret bein.
Patella. Dette er kneskålen.
Brusk. En type vev som dekker overflaten av et ben på en felles. Brusk bidrar til å redusere friksjonen av bevegelse i en felles.
Synovialmembranen. Et vev som linjer i felles og sel det inn i en leddkapsel. Synovialmembranen utskiller leddvæsken (en klar, klebrig væske) rundt leddet for å smøre det.
Ligament. En type seig, elastisk bindevev som omgir leddet for å gi støtte og begrenser leddets bevegelse.
Sene. En type tøff bindevev som forbinder muskler til bein og bidrar til å styre bevegelse av leddet.
Menisk. Et buet del av brusk i knær og andre ledd som fungerer som en støtdemper.
Grunner for prosedyren
En artroskopisk prosedyre kan anvendes for å diagnostisere og bistå ved behandling av følgende sykdommer:
Betennelse i kneet, skulder, albue, håndledd, eller ankel
Skader, for eksempel skulder rotatorcuffen tårer eller impingement syndrom (klemming av sener i skulderen forårsaket av overdreven klemming eller rubbing av rotator cuff og skulderblad)
Brusk skader, slik som rifter, skader eller slitasje
Ligament tårer med ustabilitet i kneet
Sene skade
Carpal tunnel syndrom i håndleddet
Loose bein og / eller brusk, spesielt i kneet, skulder, albue, ankel, håndledd, eller hip
Korrigerende kirurgi eller en biopsi kan utføres ved hjelp av artroskopi. For eksempel kan avrevne leddbånd repareres eller rekonstruert. Artroskopisk kirurgi kan eliminere behovet for en åpen kirurgisk prosedyre.
Det kan være andre grunner til legen din for å anbefale en artroskopi.
Risikoen ved prosedyren
Som med en hvilken som helst kirurgisk prosedyre, kan det oppstå komplikasjoner. Noen mulige komplikasjoner som kan inkludere, men er ikke begrenset til, følgende:
Blødning
Infeksjon
Blodpropp i bena eller lungene
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du vil bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
I tillegg til en komplett medisinsk historie, kan din lege utføre en fullstendig fysisk undersøkelse for å sikre at du er i god helse før under prosedyren. Du kan gjennomgå blodprøver eller andre diagnostiske tester.
Informer legen din hvis du er følsom for eller er allergisk mot noen medikamenter, latex, tape, og anestetika (lokale og generelle).
Informer legen din om alle medisiner (foreskrevet og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.
Informer legen din hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser eller hvis du tar noen antikoagulasjonsbehandling (blodfortynnende) medisiner, aspirin, eller andre medikamenter som påvirker blodlevring. Det kan være nødvendig for deg å stoppe disse medikamentene før prosedyren.
Hvis du er gravid eller mistenker at du er gravid, bør du informere legen din.
Du vil bli bedt om å faste i åtte timer før prosedyren, som regel etter midnatt.
Du kan få en beroligende før prosedyren for å hjelpe deg å slappe av. Fordi beroligende kan gjøre deg døsig, må du sørge for noen til å kjøre deg hjem.
Området rundt operasjonsstedet kan være barbert.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
Artroskopi kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Knee Artroskopi
Artroskopi kan utføres mens du sover under generell anestesi, eller mens du er våken i henhold lokalisert anestesi. Typen av anestesi, vil avhenge av den spesielle metode som utføres. Anestesilegen vil diskutere dette med deg på forhånd.
Vanligvis følger en artroskopisk prosedyre denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne klær og vil bli gitt en kjole å bære.
En intravenøs (IV) linjen kan være i gang i armen eller hånden.
Du vil bli plassert på et operasjonsbord, på en måte som gir best tilgang til skjøten som blir operert.
Den anestesilege vil kontinuerlig overvåke din puls, blodtrykk, pust, og blod oksygen nivå under operasjonen.
Huden over kirurgiske området vil bli renset med en antiseptisk løsning.
Legen kan tappe blod fra operasjonsområdet ved å heve ekstremitet og / eller bruke et elastisk sjal til ytterpunkt. Legen kan innpode en fluid løsning (vanligvis en saltoppløsning) før arthroscope er satt inn for å hjelpe distend skjøten og reduserer svelling.
Legen vil gjøre et snitt i skjøtområdet.
Artroskopet vil bli satt inn gjennom snittet, inn i leddet.
Andre inngrep kan gjøres for å introdusere andre små gripe, sondering, eller skjærende verktøy.
Korrigerende kirurgi, om nødvendig, kan utføres.
Snittet vil bli lukket med sting eller selvklebende strips.
En steril bandasje eller bandasjen vil bli anvendt.
Etter inngrepet
Etter operasjonen, vil du bli tatt til postoperativ avdeling for observasjon. Restitusjonsprosessen vil variere avhengig av hvilken type bedøvelse som blir gitt. Sirkulasjonen og følelsen av den berørte ytterpunkt vil bli overvåket. Når blodtrykk, puls, og pust er stabile og du er våken, vil du bli tatt til sykehus rom eller utladet til ditt hjem. Artroskopisk kirurgi er vanligvis gjort på poliklinisk basis.
Når du er hjemme, er det viktig å holde snittet området rent og tørt. Legen din vil gi deg spesifikke bading instruksjoner. Hvis sting brukes, vil de bli fjernet i løpet av en oppfølgings kontor besøk. Hvis limstrimler brukes, bør de oppbevares tørt og generelt vil falle av i løpet av få dager.
Ta en smertestillende for ømhet som anbefalt av legen din. Aspirin eller visse andre smertestillende medikamenter kan øke sjansen for blødning. Pass på å ta kun anbefalte medisiner.
Aktivitet, og bruken av skjøten kan være begrenset i 24 til 48 timer etter en diagnostisk artroskopi. Ved andre fremgangsmåter blir utført, for eksempel et ligament reparasjon, kan aktiviteten og bruk av en felles være begrenset i en lengre tidsperiode. Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner. For kneet kirurgi, kan du bli gitt en startsperre å bære. Legen din kan også be deg om å bruke isen til operasjonsstedet og å heve kneet når du sitter. Instruksjonene vil være avhengig av den nøyaktige prosedyre utført.
Informer legen din for å rapportere noe av det følgende:
Rødhet, hevelse, blødning eller annen drenering fra snittet nettstedet
Økt smerte rundt snittet området
Nummenhet og / eller prikking i det berørte ekstremitet
Du kan gjenoppta normal diett med mindre legen din råder deg annerledes.
Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Vennligst ta kontakt med helsepersonell med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European Academy of ortopediske kirurger
European College of Rheumatology
National Institute of Child Health og menneskelig utvikling