Hva er revmatoid artritt?
Revmatoid artritt er en kronisk sykdom som forårsaker betennelse i leddene. Inflammasjonen kan bli så alvorlig at den funksjon og utseende av hendene, så vel som andre deler av kroppen, kan bli påvirket. På side kan reumatoid artritt forårsake deformasjoner i leddene i fingrene, slik at bevegelsen vanskelig. Klumper, kjent som revmatoid knuter, kan danne over små leddene i hender og håndledd. Juvenil revmatoid artritt (JRA) er en form for leddgikt i barn i alderen 16 eller yngre som forårsaker betennelse og stivhet i leddene i mer enn seks uker. I motsetning til voksne pasienter med revmatoid artritt, som er kronisk og varer livet ut, barn ofte vokser juvenil revmatoid artritt. Imidlertid kan sykdommen påvirker bein utvikling i den voksende barn.
Hva er årsaken til revmatoid artritt?
Den eksakte årsaken til revmatoid artritt er ikke kjent. Revmatoid artritt er en autoimmun lidelse, noe som betyr at kroppens immunforsvar angriper egne friske celler og vev. Responsen av organ forårsaker betennelse i og rundt ledd, som da kan føre til en ødeleggelse av skjelettsystemet. Revmatoid artritt kan også ha ødeleggende effekter på andre organer, som hjertet og lungene. Forskere tror visse faktorer, blant annet arvelighet, kan bidra til utbruddet av sykdommen.
Revmatoid artritt rammer flere kvinner enn menn (70 prosent av personer med revmatoid artritt er kvinner). Sykdommen forekommer oftest mellom 30 og 50 år.
Hva er symptomene på leddgikt?
Leddene mest berørt av revmatoid artritt er i hender, håndledd, føtter, ankler, knær, skuldre og albuer. Sykdommen forårsaker vanligvis symmetrisk betennelse i kroppen, det vil si de samme ledd påvirkes på begge sider av kroppen. Symptomer på revmatoid artritt kan begynne plutselig eller gradvis. Følgende er de vanligste symptomene på leddgikt i hendene. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte. Symptomer kan omfatte:
Smerte
Stivhet
Hevelse over fugene
Redusert bevegelse
Smerte som er verre med bevegelse av leddene
Støt kan bemerkes i de små ledd
Problemer med å utføre dagliglivets aktiviteter (ADLs), som for eksempel å knytte sko, åpne krukker, eller knep skjorter
Reduser evne til å gripe eller klype
Hvis en person har fire eller flere av følgende symptomer, kan han / hun bli diagnostisert med revmatoid artritt:
Morgenstivhet som varer lenger enn en time i minst seks uker
Tre eller flere ledd som er betent i minst seks uker
Tilstedeværelse av leddgikt i hånden, håndleddet, eller fingerledd i minst seks uker
Blodprøver som avslører revmatoid faktor
Røntgenbilder som viser karakteristiske forandringer i leddene
Symptomene på revmatoid artritt kan ligne på andre medisinske sykdommer eller problemer. Rådfør deg alltid med lege for en diagnose.
Hvordan er revmatoid artritt diagnostisert?
Diagnostisering av revmatoid artritt kan være vanskelig i de tidlige stadier, fordi symptomene kan være svært subtil og gå ubemerket på røntgenbilder eller blodprøver. I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for revmatoid artritt inkluderer følgende:
X-ray - en diagnostisk test som bruker usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film.
Ledd aspirasjon - omfatter en fjerning av væske fra den svellede bursa å utelukke infeksjon eller gikt som mulige årsaker.
Biopsi (av noduler vev) - en fremgangsmåte hvor vevsprøver fjernes (med en nål eller ved kirurgi) fra legemet til undersøkelse under et mikroskop, å bestemme om kreft eller andre unormale celler er til stede.
Blodprøver (for å oppdage visse antistoffer, kalt revmatoid faktor, og andre indikatorer for revmatoid artritt)
Behandling for revmatoid artritt
Spesifikk behandling for revmatoid artritt vil bli bestemt av din lege basert på:
Din alder, generelle helse, og medisinsk historie
Omfanget av sykdommen
Din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Behandlingen kan omfatte:
Medisiner Noen medisiner kan brukes for smertelindring, vil andre medisiner brukes til å behandle betennelse, og til slutt noen medisiner vil bli brukt til å bremse sykdommen fra framdrift. Avhengig av symptomene dine og preferanser, kan legen behandle deg med en eller flere typer behandlinger.
Splinter
Splinter kan brukes for å beskytte leddene og styrke de svake leddene.Fysioterapi
Fysisk behandling kan brukes for å bidra til å øke styrken, og bevegelse av de berørte områdene.Kirurgi
Kirurgi kan utføres dersom de ovennevnte behandlingstilbud mislykkes. Avgjørelsen for kirurgi bør gjøres i samråd med din lege. Reparasjon eller rekonstruksjon av hånden og håndleddet kan utføres på en rekke forskjellige måter, blant annet følgende:Kirurgisk rengjøring
Dette alternativet kan utføres på pasienter med revmatoid artritt, eller andre typer hånd leddgikt. Betente og syke vev i hendene kan fjernes for å bidra til å øke funksjon.Felles erstatning
Denne type operasjon, også kalt protesekirurgi, kan anvendes i tilfeller av alvorlig artritt i hånden. Dette alternativet kan utføres på voksne pasienter, med et lavere aktivitetsnivå. Felles erstatning kan gi en reduksjon i smerte og en økning i funksjon i hender og fingre. Dette innebærer å bytte ut et ledd som har blitt ødelagt av sykdomsprosessen med et kunstig ledd. Denne kunstige leddet kan være laget av metall, plast, silikongummi, eller pasientens egen kroppsvevet (som senen).Joint fusjon
Dette alternativet innebærer vanligvis å fjerne leddet og fusing sammen to endene av bein. Dette gir en stor ben, uten et ledd. Dette alternativet er vanligvis brukes på pasienter med fremskreden artritt. Etter fusjon av benet, er det en eliminering av bevegelse i det smeltede skjøt.
Det er viktig å huske at kirurgi ikke løser det underliggende sykdom. Det hjelper bare korrigere misdannelser forårsaket av sykdommen. Revmatoid artritt kan fortsette å forårsake problemer i hånden, og kan også kreve ytterligere kirurgi. Tett oppfølging med din lege er nødvendig for optimal kontroll av denne sykdommen.
