Behandling av hypoglykemi

Hypoglykemi er et potensielt problem for alle som tar insulin eller flere andre glukosesenkende medisiner, inkludert sulfonylurea eller glinides, enten alene eller i kombinasjon med andre antidiabetika. Hypoglykemi er langt mindre vanlig blant personer med type 2 diabetes enn blant de med type 1, men det kan være alvorlig når det skjer. Blodsukkeret kan bli unormalt lavt av for mye medisiner (insulin, sulfonylurea, eller glinides), for mye trening, for lite mat eller karbohydrater, en savnet eller forsinket måltid, eller en kombinasjon av disse faktorene. Som du forfølge nær normal blodsukkerkontroll mer aggressivt, er risikoen for hypoglykemi øker.

Det er viktig at personer med diabetes, og de som bor og jobber med dem, lære å gjenkjenne og forstå hypoglykemi så det kan forebygges og behandles før det blir en livstruende krise (se "Alvorlig hypoglykemi").

Spotting skiltene

Mange eksperter knytte hypoglykemiske reaksjoner med blodsukkernivåer under 60 mg / dL, men det er vanskelig å fastslå på hvilket nivå hypoglykemi symptomer oppstår fordi hver person reagerer forskjellig. For eksempel kan blodsukkeret faller under 40 mg / dL uten å forårsake noen symptomer, mens noen andre kan føle symptomer kommer på når hans eller hennes blodsukker faller under 70 mg / dL.

Over tid, kan symptomene blir mildere. Til slutt kan du ikke oppleve hjertebank, svetting, og angst som en gang preget av sykdommen. I stedet, kan din første symptom være uklar tenkning. Noen mennesker utvikler en sykdom, kalt hypoglykemi ubevissthet, der de opplever ingen varselsymptomene selv når blodsukkernivået er svært lavt.

Lavt blodsukker vanligvis setter av alarmer i mange organsystemer. Hjernen, som er avhengig av glukose for å fungere, er spesielt følsomme for sukker deprivasjon. De første tegnene på hypoglykemi likne de av en angst angrep fordi en nedgang i blodsukkeret stimulerer det autonome nervesystemet. Adrenalin (også kjent som adrenalin) utskilles, forårsaker svetting, nervøsitet, skjelving, hjertebank, rask puls, svimmelhet, og ofte sult. Utgivelsen av adrenalin er et korrektiv respons på hypoglykemi ikke bare fordi det vil signalisere deg til å spise, men fordi det stimulerer leveren til å gjøre mer sukker.

Dersom hypoglykemi ikke behandles raskt, kan mer dyptgripende nivåer oppstå og påvirke hjernens funksjon, som fører til tåkesyn, sløret tale, forvirring, og annen atferd som ligner beruselse, for eksempel krigførende eller dumhet. Et ytterligere fall i blodsukkernivået eller unnlatelse av å behandle sykdommen raskt kan føre til tap av bevissthet, krampeanfall, og til og med død (se "Alvorlig hypoglykemi," nedenfor). Sjelden, en episode av hypoglykemi under kjøring kan føre til en alvorlig bilulykke, spesielt hvis du utsetter å behandle deg selv, tro at du kan gjøre det til din destinasjon. Ikke risikere det: stoppe og få noe søtt med en gang hvis du ikke har noe praktisk i bilen din.

Ikke alle opplever alle disse symptomene, og det kan være vanskelig å se forskjell på hypoglykemi og angst over et problem på arbeidsplassen eller en krangel med din ektefelle. I tillegg, betablokkere (brukt i behandling av høyt blodtrykk og hjertesykdom kan) og alkohol maskere de tidlige symptomene og føre til mer alvorlig hypoglykemi. Derfor må de brukes med forsiktighet. Dersom hypoglykemi oppstår under søvn, kan de eneste ledetrådene være fuktige pyjamas (fra svette), levende mareritt, eller en gnagende hodepine på oppvåkning. Det er viktig å være tilpasset disse tidlige tegn og å vite hva blodsukkeret satt av hypoglykemi.

Forebygging av hypoglykemi er å foretrekke å behandle den. Hvis du tar insulin, kan du oppleve hypoglykemi eller annen gang, mest sannsynlig på grunn av en endring i matvaner, for eksempel mangler et måltid. Men hvis du deltar i overstadig drikking av alkohol, har uregelmessige matvaner, eller har lever-eller nyresykdom, er du spesielt utsatt.

Behandling av lavt blodsukker

Mens det er en god idé å teste blodsukkeret hvis du mistenker at du har en hypoglycemic reaksjon, det er ofte bare ikke tid. Når du begynner å føle seg merkelig, ikke frata behandling. Du trenger å spise eller drikke litt sukker som vil nå blodet raskt. Om 10 til 15 gram karbohydrater bør være nok. Det kan være 4 til 6 gram av frukt juice, en halv boks med vanlig brus, 2 ss rosiner, eller litt godteri (vanligvis et halvt dusin Livet Savers eller gelé bønner vil være nok). Et glass melk fungerer også godt, som gjør hurtigvirkende glukosetabletter, som selges på apotek. Du kan forvente lettelse 10 til 15 minutter etter å ha spist sukker. Men teste blodsukkeret på den tiden, og hvis det er fortsatt lav, kan det være nødvendig å gjenta behandlingen.

Leger anbefaler sterkt at personer som tar insulin bære noen harde drops, sukkerbiter, eller til og med en tube med kake ising slik at de er klare til å behandle seg selv (spesielt hvis de kjører) på de første tegnene på hypoglykemi. Imidlertid bør en hypoglycemic reaksjon ikke bli sett på som en begrunnelse for pigging på søtsaker. Det er viktig å få nok glukose til å løse problemet, men det er ikke lurt å overbelastning, noe som bare vil føre til at blodsukkeret å bølge senere.

Alvorlig hypoglykemi

Når hjernen din er fratatt sukker i en lengre periode, kan du bli forvirret, miste bevisstheten, eller har et anfall. Alvorlig hypoglykemi er en ekte nødsituasjon som etterlater deg i stand til å hjelpe deg selv.

Når en person med diabetes falle inn i bevisstløshet eller blir for forvirret til å ta behandling muntlig, er den raskeste middel en injeksjon av glukagon, hormon som øker blodsukkeret, eller intravenøs glukose. Personer med type 1 diabetes bør alltid ha up-to-date glukagon kits hjemme og på jobb for nødhjelp. Familiemedlemmer eller medarbeidere plikter å være oppmerksom på tegn og vet hvordan du bruker glukagon i tilfelle en nødsituasjon. Dersom glukagon ikke er tilgjengelig, trenger de å kalle en paramedic-teamet umiddelbart for å administrere intravenøs glukose og ta personen til sykehuset.