Ocomes

Juvenile ankyloserende spondylitt

Hva er juvenile Bekhterevs sykdom?

Juvenile ankyloserende spondylitt (JAS) er en type leddgikt som påvirker ryggraden og områder hvor muskler, sener og leddbånd er festet til bein. "Bekhterevs" betyr stiv eller stive, "spondyl" betyr ryggraden, og "itis" refererer til betennelse. Sykdommen forårsaker betennelse i ryggraden og store ledd, noe som resulterer i stivhet og smerte. Sykdommen kan føre til erosjon i skjøten mellom ryggraden og hoftebenet (sacroiliac felles), og dannelse av bein broer mellom ryggvirvlene i ryggraden, og smelter disse bein. I tillegg kan bein i brystet sikring.

JAS er ansett å være en multifaktoriell sykdom. Multifaktoriell arv betyr at "mange faktorer" er involvert i å forårsake et helseproblem. Faktorene er vanligvis både genetisk og miljømessig, hvor en kombinasjon av gener fra begge foreldre, i tillegg til ukjente miljøfaktorer, produserer den egenskap eller sykdom. Ofte ett kjønn (enten menn eller kvinner) påvirkes oftere enn de andre i multifaktorielle trekk. Multifaktorielle trekk skjer igjen i familier fordi de er delvis forårsaket av gener.

En gruppe gener på kromosom 6 kode for HLA antigener spiller en hovedrolle for utsattheten og motstand mot sykdommen. Bestemte HLA-antigener påvirke utviklingen av mange vanlige lidelser. Noen av disse lidelser, så som JAS, er autoimmune relaterte og arvet i en multifaktoriell måte. Når et barn har en bestemt HLA antigen typen assosiert med sykdommen, er han / hun tenkt å ha en økt sjanse for å utvikle sykdommen. HLA antigen assosiert med JAS kalles B27. Barn med B27 HLA antigen er tenkt å ha en økt sjanse (eller "genetisk mottakelighet") for å utvikle JAS, men det er viktig å forstå at et barn uten denne antigen kan også utvikle JAS. Dette betyr HLA antigen testing er ikke diagnostisk eller nøyaktig for prediksjon av sykdommen. Menn er berørt med JAS tre ganger oftere enn kvinner.

JAS er en av fire lidelser som er klassifisert som spondyloarthropathies. De andre lidelser er psoriatisk artritt, inflammatorisk tarmsykdom, og Reiters syndrom. Disse lidelsene har lignende funksjoner som:

  • betennelse i ryggrad og iliosakralledd

  • familiehistorie med sykdommen

  • lignende ikke-leddgikt symptomer

  • Fraværet av reumatoid faktor (RF) i blodet (et antistoff som finnes i blodet hos de fleste, men ikke alle, mennesker som har reumatoid artritt, så vel som andre reumatiske sykdommer)

Hvem blir berørt av juvenile Bekhterevs sykdom?

AS rammer unge mennesker, vanligvis i alderen mellom 17 og 35, men det kan også påvirke ungdom. AS er tenkt å påvirke menn to til tre ganger oftere enn det gjør kvinner.

Hva er symptomene på juvenile Bekhterevs sykdom?

Symptomer på JAS har en tendens til å oppstå, og forsvinne over tidsperioder. Følgende er de vanligste symptomene på JAS. Imidlertid kan hvert barn opplever symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:

  • ryggsmerter, vanligvis mest alvorlige om natten under hvile

  • tidlig morgen stivhet

  • lut holdning som svar på ryggsmerter (bøyer seg frem en tendens til å lindre smerten)

  • manglende evne til å ta et dypt åndedrag, hvis leddene mellom ribben og ryggraden er berørt

  • appetitt tap

  • vekttap

  • trøtthet

  • feber

  • anemi

  • smerte på stedet av vedlegget av muskler, leddbånd, og / eller sener til bein (enthesitis)

  • leddsmerter, spesielt i benene

  • vage smerter, vanligvis i setet, lår, hæler, eller i nærheten av skuldrene

  • øyebetennelse som er smertefull og forårsaker rødhet og lysfølsomhet, kan ha hyppige tilbakefall av øyebetennelse

  • organskade, slik som hjerte, lunger, og øynene

Symptomer på juvenile Bekhterevs sykdom kan ligne på andre medisinske sykdommer eller problemer. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.

Hvordan er juvenile Bekhterevs sykdom diagnostisert?

I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for juvenile Bekhterevs sykdom inkluderer:

  • x-stråler - en diagnostisk test som bruker usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film.

  • Senkning (ESR eller sed rate) - et mål på hvor raskt de røde blodcellene faller til bunnen av et reagensglass. Når hevelse og inflammasjon er tilstede, blodets proteiner klumper seg sammen og blir tyngre enn normalt. Således, når den måles, de faller og slå seg raskere på bunnen av testrøret. Vanligvis, jo raskere blodcellene faller, jo mer alvorlig betennelse. (Personer med JAS ofte har en forhøyet ESR.)

  • påvisning av (HLA-B27) antigen - HLA-B27 er et antigen (et stoff som forårsaker legemet til å produsere antistoffer for å bekjempe bakterier, virus og andre "fremmed" partikler for å hindre infeksjon) hvis nærvær kan indikere tilstedeværelse av noen form autoimmun sykdom (en sykdom der kroppens eget forsvar begynner å angripe kroppens celler).

Behandling for juvenile Bekhterevs sykdom:

Målet med behandlingen for JAS er å redusere smerte og stivhet, hindre deformiteter, og hjelpe barnet ditt opprettholde så normal og aktiv en livsstil som mulig.

Spesifikk behandling for juvenile Bekhterevs sykdom vil bli bestemt av barnets lege basert på:

  • barnets generelle helse og medisinsk historie

  • omfanget av sykdommen

  • barnets toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer og terapier

  • forventning for sykdomsforløpet

  • din mening eller preferanse

Behandlingen kan omfatte:

  • steroide anti-inflammatoriske medisiner, NSAIDs, (for å redusere smerter og betennelser)

  • kortvarig bruk av kortikosteroider (for å redusere betennelse)

  • opprettholde riktig holdning

  • regelmessig mosjon, inkludert øvelser som styrker ryggmuskulaturen

  • fysioterapi