(Angiografi-Lunge, pulmonal angiografi, Pulmonary arteriogram, Pulmonary Arteriografi, angiografi av lungene)
Prosedyre
Hva er en lunge angiografi?
En angiografi, også kalt en arteriogram, er en x-ray bilde av blodårene. Det er utført for å evaluere forskjellige vaskulære sykdommer, slik som en aneurisme (ballongdannelse av et blodkar), stenose (innsnevring av et blodkar) eller blokkeringer.
En lunge angiografi er en angiografi av blodårene i lungene. En lunge angiografi kan brukes til å vurdere blodstrømmen til lungene. En av de primære indikasjoner for prosedyren er diagnosen lungeemboli (blodpropp). Den kan også brukes til å levere medikamenter inn i lungene for å behandle kreft eller blødning.
For å oppnå en radiografisk (røntgen) bilde av et blodkar, er nødvendig for en intravenøs (IV) tilgang, slik at et kontrastvæske kan sprøytes inn i kroppens kretsløp, som omfatter pulmonal (lunge) sirkulasjonssystemet. Denne kontrastvæske fører til at blodårene til å være synlig på x-ray film. Dette gjør det mulig for legen å se størrelsen, formen og mange grener av den pulmonale fartøyer, særlig lungearterien som sirkulerer blod til lungene.
Gjennomlysning er ofte brukt under en lunge angiografi. Gjennomlysning er studiet av bevegelige kroppen strukturer - ". Filmen" ligner på en x-ray En kontinuerlig røntgenstråle føres gjennom kroppsdel som skal undersøkes, og som overføres til en TV-monitor lignende, slik at den delen av kroppen, og dens bevegelse kan sees i detalj.
En ekstra teknologi som kan brukes med en angiografi kalles digital subtraksjon angiografi (DSA). I stedet for å bruke x-stråler, er DSA basert på datamaskinen bildebehandling. DSA fremdeles krever et kontrastvæske skulle injiseres inn i lungesirkulasjonen. Men med DSA, er et databilde tatt før injeksjon av fargestoffet. En datamaskin subtraherer digitalt (eller fjernes) alt fra bildet, bortsett fra det som er injisert med kontrastvæske, slik at databilde gjenværende er en av de pulmonale blodårer kun.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å diagnostisere problemer med brystet og luftveier inkluderer brystet x-stråler, computertomografi (CT scan) av brystet, bronkoskopi, bronchography, bryst gjennomlysning, brystet ultralyd, lunge biopsi, lunge skanne, mediastinoscopy, positronemisjonstomografi (PET scan) av brystet, pleural biopsi, og thoracentesis. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Anatomi av luftveiene:
Det luftveiene består av organer som er involvert i de knutepunkter av gasser, og består av:
nese
svelg
strupehode
trachea
bronkiene
lungene
Den øvre luftveier omfatter:
nese
nesehulen
ethmoidal luftceller
frontal bihulene
sinus maxillaris
strupehode
trachea
Den nedre luftveier innbefatter lungene, bronkiene og alveoli.
Hva er funksjonene i lungene?
Lungene tar inn oksygen, som cellene trenger for å leve og utføre sine normale funksjoner. Lungene også kvitte seg med karbondioksid, et avfallsprodukt av kroppens celler.
Lungene er et par kjegleformede organer som består av svampaktig, rosa-grå vev. De tar opp mesteparten av plassen i brystet, eller thorax (den delen av legemet mellom bunnen av halsen og diafragma).
Lungene er innhyllet i en hinne kalt pleura.
Lungene er skilt fra hverandre ved hjelp av mediastinum, et område som inneholder det følgende:
hjerte og dets store fartøy
trachea (luftrør)
spiserør
thymus
lymfeknuter
Den høyre lungen har tre seksjoner, kalt lapper. Den venstre lungen har to lapper. Når du puster, går luften kroppen gjennom nesen eller munnen. Det reiser deretter ned i halsen gjennom strupehode (tale-boksen) og trachea (luftrør) og går inn i lungene gjennom rør som kalles hoved-stammen bronkiene.
En hoved-stammen bronkie fører til den høyre lunge og en til venstre lunge. I lungene, den viktigste-stammen bronkiene deler seg opp i mindre bronkiene og deretter inn i enda mindre rør som kalles bronkioler. Bronkiolene ender i små luftblærer som kalles alveoler.
Grunner for prosedyren
En lunge angiografi kan utføres for å visualisere det pulmonare vaskulære system, for å evaluere for uregelmessigheter, og for å bestemme trykk i lunge krets. En av de mest vanlige årsaker er å bekrefte tilstedeværelsen av en pulmonær embolus (koagulere) i ett eller flere blodkar i lungene.
Abnormaliteter som kan bli detektert av en pulmonal angiogram omfatter, men er ikke begrenset til, følgende:
aneurismer
arteriovenøs malformasjon - en direkte kommunikasjon av en arterie til en vene
medfødt hjerte og / eller vaskulære anomalier - strukturelle defekter tilstede ved fødselen
fremmedlegeme i blodkar
stenose - innsnevring av en blodåre veggen
lungeemboli
En lunge angiografi kan anvendes for å evaluere blodkar og blodstrømmen i lungene før og / eller etter kirurgi eller andre fremgangsmåter som involverer blodkarene.
Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale en lunge angiografi.
Risikoen ved prosedyren
Det kan være lurt å spørre din lege om mengden av stråling som brukes under prosedyren og risikoen relatert til din spesielle situasjon. Det er en god idé å holde en oversikt over dine tidligere historie med stråling, slik som forrige skanner og andre typer x-stråler, slik at du kan informere din lege. Risiko forbundet med stråling kan være relatert til den kumulative antall røntgenundersøkelser og / eller behandlinger over en lang tidsperiode.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du melde fra til din lege. Stråling under svangerskapet kan føre til fødselsskader.
Det er en risiko for allergiske reaksjoner på fargestoff. Pasienter som er allergiske eller sensitive for medisiner, kontrast fargestoff, eller jod bør varsle sin lege. Også pasienter med nyresvikt eller andre nyreproblemer bør informere lege.
På grunn av at fremgangsmåten omfatter blodkar og blodstrømmen i lunger og bryst, er det en liten fare for komplikasjoner som involverer disse strukturer. Disse komplikasjoner kan omfatte, men er ikke begrenset til, følgende:
blødning som følge av punktering av et blodkar
skade på nervene
embolus - en blodpropp i blodkar
hematom - et område på svelling forårsaket av en samling av blod
infeksjon
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du vil bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre testen. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
Informer legen din hvis du noen gang har hatt en reaksjon på noen kontrast fargestoff, eller hvis du er allergisk mot jod.
Informer din lege hvis du er følsom for eller er allergisk mot noen medikamenter, latex, tape, og anestetika (lokale og generelle).
Du må faste i en viss tid før prosedyren. Din lege vil informere deg om hvor lenge å faste, enten for noen timer eller over natten.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du melde fra til din lege.
Informer din lege av alle medisiner (reseptbelagte og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.
Informer legen din hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser eller hvis du tar noen antikoagulasjonsbehandling (blodfortynnende) medisiner, aspirin, eller andre medikamenter som påvirker blodlevring. Det kanskje nødvendig for deg å stoppe disse medikamentene før prosedyren.
Legen din kan be om en blodprøve før prosedyren for å finne ut hvor lang tid det tar blodet å koagulere. Andre blodprøver kan gjøres også.
Du kan få en beroligende før prosedyren for å hjelpe deg å slappe av. Hvis en beroligende er gitt, vil du trenger noen til å kjøre deg hjem etterpå.
Avhengig av området anvendes for injeksjon av kontrastvæske, vil restitusjonsperiode vare opp til 12 til 24 timer. Du bør være forberedt på å tilbringe natten om nødvendig.
Området rundt kateterinnleggelse (lysken) kan bli barbert.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
En lunge angiografi kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Vanligvis følger en lunge angiografi denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne alle klær, smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren.
Hvis bedt om å fjerne klær, vil du bli gitt en kjole å bære.
Du vil bli bedt om å tømme blæren før starten av prosedyren.
En intravenøs (IV) linjen vil bli satt inn i armen eller hånden.
Du vil bli plassert i ryggleie (i ryggen) posisjon på røntgenbord.
Du vil bli koblet til en EKG monitor som registrerer den elektriske aktiviteten i hjertet og overvåker hjertet under prosedyren ved hjelp av små, selvklebende elektroder. Dine vitale tegn (hjertefrekvens, blodtrykk, pustefrekvens og oksygene nivå) vil bli overvåket under prosedyren.
Radiolog vil sjekke pulsene under injeksjonsstedet for kontrastvæske og merke dem med en markør slik at blodsirkulasjonen til lem under området kan kontrolleres etter inngrepet.
En spesiell kateter settes inn enten i armen eller i lysken etter at huden er renset og en lokal bedøvelse injiseres.
Kateteret blir ført gjennom arterien til høyre side av hjertet. En spesiell type av røntgen, kalt gjennomlysning, (som vises på en TV-monitor), kan anvendes for å hjelpe til med å fremme kateteret gjennom hjertekamrene til lungearterien, eller en av dens grener.
En injeksjon av kontrastvæske vil bli gitt. Du kan føle noen effekter når fargestoff injiseres inn i IV linjen. Disse effektene inkluderer en flushing sensasjon, et salt eller metallisk smak i munnen, en kort hodepine eller kvalme og / eller oppkast. Disse effektene varer vanligvis for en liten stund.
Du bør varsle radiologen hvis du føler noen pustevansker, svette, nummenhet, eller hjertebank.
Etter at kontrastvæske injiseres, vil en serie av hurtige sekvensielle røntgenbilder bli gjort.
Avhengig av den bestemte undersøkelse som blir gjort, kan det være en eller flere ytterligere injeksjoner av kontrastvæske.
Når tilstrekkelig informasjon er oppnådd, IV-kateteret fjernes og trykk vil påføres over området for å holde blodkaret fra blødning.
Etter IV område stopper blødningen, vil en bandasje påføres på stedet. En liten sandsekk kan være plassert over stedet for en tidsperiode for å hindre ytterligere blødning eller dannelsen av et hematom på området.
Etter inngrepet
Etter inngrepet vil du bli tatt til postoperativ avdeling for observasjon. Sirkulasjonen og følelse av lem der injeksjonen kateter ble satt inn vil bli overvåket. En sykepleier vil overvåke dine vitale tegn og injeksjonsstedet mens du er på postoperativ avdeling.
Du vil forbli flatt i sengen i et hvilerom i flere timer etter inngrepet. Hvis lysken eller arm området ble brukt, vil benet eller armen på den side av injeksjonsstedet holdes rett i flere timer.
Du kan få smertestillende medisiner for smerter eller ubehag relatert til injeksjonsstedet eller å måtte ligge flatt og stille i en lengre periode.
Du vil bli oppfordret til å drikke vann og andre væsker for å skylle kontrastvæske fra kroppen din.
Du kan gjenoppta vanlig kosthold etter inngrepet, med mindre legen din har bestemt noe annet.
Når du har fullført restitusjonsperiode kan du bli returnert til sykehus rom eller utladet til ditt hjem. Hvis denne prosedyren ble utført på poliklinisk basis, bør du planlegge å ha en annen person kjøre deg hjem.
Hjem instruksjoner:
Når hjemme, bør du overvåke for blødning, uvanlig smerte på injeksjonsstedet, hevelse, og unormal misfarging eller temperaturendring på eller nær injeksjonsstedet. Et lite blåmerke er normal, som er en og annen dråpe blod på stedet. Hvis du oppdager en konstant eller store mengder blod på stedet som ikke kan samles opp med en liten dressing, varsle lege.
Hvis lysken eller armen ble brukt, bør du overvåke benet eller armen for endringer i temperatur eller farge, smerter, nummenhet, prikking, eller tap av funksjon av lem.
Drikk rikelig med væske for å forhindre dehydrering og for å hjelpe passere kontrastvæske.
Du kan bli bedt om ikke å gjøre noe anstrengende aktiviteter eller ta et varmt bad eller dusj for en periode etter inngrepet.
Informer din lege for å rapportere noe av det følgende:
feber og / eller frysninger
økt smerte, rødhet, hevelse eller blødning eller annen drenering fra lysken injeksjonsstedet
kulde, nummenhet og / eller prikking, eller andre endringer i de berørte ekstremitet
Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
Nasjonalt hjerte, lunge og blod instituttet (NHLBI)