Hva er det?
Epilepsi er en sykdom i nervesystemet. Det fører til gjentatte, plutselige, korte endringer i hjernens elektriske aktivitet. Disse endringer forårsaker ulike typer av symptomer.
Epileptiske episoder kalles anfall eller kramper. Under et anfall, hjerneceller fyrer ukontrollert opp til fire ganger sin normale hastighet. Beslag midlertidig påvirke måten en person oppfører seg, beveger seg, tenker eller føler.
Det finnes to hovedtyper av beslag:
En primær generalisert anfall involverer hele hjernen.
En delvis anfall begynner i en hjerneområdet. Det påvirker bare en del av hjernen. Imidlertid kan en delvis anfall slå inn en generalisert anfall.
Mange sykdommer kan påvirke hjernen og utløse epilepsi. Disse omfatter:
Hjerneskade, enten før eller etter fødselen
Hjernesvulster
Infeksjoner, særlig meningitt og encefalitt
Genetiske sykdommer
Unormale blodårene i hjernen
Blyforgiftning
I de fleste mennesker med epilepsi, er den spesifikke årsaken ukjent.
Symptomer
Symptomene på epilepsi varierer. De er avhengige av hvor mye av hjernen er berørt, og hvor det berørte området ligger.
Primære generaliserte anfall:
Generalisert tonic-kloniske anfall (grand mal anfall) - Personen mister bevisstheten. Han eller hun faller til bakken og stopper å puste midlertidig. Alle kroppens muskler spente opp på en gang for en kort periode. Dette blir snart etterfølges av en serie av krampetrekninger bevegelser. Noen mennesker også miste tarm eller blære-kontroll.
Beslaget episode kan vare i noen få minutter. Den etterfølges av en periode med apati og forvirring. Det kan være stølhet og hodepine.
Fravær anfall (petit mal anfall) - Tap av bevissthet er så kort at personen vanligvis ikke endrer posisjon. For noen få sekunder, kan personen:
Ha en blank stirre
Blinke raskt
Gjør tygge bevegelser
Flytt en arm eller ben rytmisk.
Denne typen anfall begynner vanligvis i barndommen eller tidlig ungdomsalder.
Partial (fokale) anfall:
Enkel partielle anfall-Personen er fortsatt våken og klar. Symptomer variere avhengig av hjerneområde som er involvert. De kan inneholde:
Krampetrekninger bevegelser i en del av kroppen
En opplevelse av unormale lukter, lyder, eller endringer i synet
Emosjonelle symptomer som uforklarlig frykt eller raseri
Komplekse partielle anfall - Personen kan synes å være klar, men er kort svarer. Det kan være:
En blank stirre
Tygge eller leppe-smacking
Gjentatte bevegelser av hånden
Uvanlig oppførsel
Etter beslaget, har personen ingen hukommelse av episoden.
Status epileptikus-oppstår når en person har en generalisert anfall som varer 20 minutter eller mer. Det kan også skyldes en rekke anfall uten helt å gjenvinne bevissthet. Dette er en livstruende medisinsk nødstilfelle.
Diagnose
Du kan ikke ha noen beslag symptomer når du går til legen din kontor. Av denne grunn er det viktig å få hjelp av noen som har vært vitne til en pågripelse. Ber om at personen til å beskrive nøyaktig hva de så: hva som skjedde i starten, hva som skjedde etterpå. Skriv denne beskrivelsen ned for legen din. Denne beskrivelsen vil hjelpe legen din avgjøre hvilken type anfall du hadde. Det vil også bidra til å bestemme riktig behandling.
Å ha et anfall betyr ikke at en person har epilepsi. For eksempel er det vanlig for barn å ha anfall assosiert med feber. De fleste barn som har dem ikke utvikle epilepsi.
Legen din vil diagnostisere epilepsi basert på:
Din historie
En grundig fysisk undersøkelse
En grundig nevrologisk undersøkelse
Resultatene av et elektroencefalogram (EEG)
I mange tilfeller vil legen din også bestille en computertomografi (CT) scan eller magnetisk resonans imaging (MRI) skanning av hjernen. Andre typer hjerneskanning også kan være nødvendig.
Legen din kan være lurt å sjekke om dine anfall er relatert til årsaker utenfor hjernen. For å gjøre dette, kan han eller hun bestiller grunnleggende laboratorietester. Disse kan inkludere blodprøver, urinanalyse og et elektrokardio gram (EKG).
Forventet varighet
Epilepsi kan være en livslang sykdom. Men mange mennesker med en historie med flere anfall etter hvert vil slutte å ha anfall.
Folk som er yngre når anfallene starter er mer sannsynlig til å slutte å ha anfall. Det samme gjelder for personer som har en normal nevrologisk undersøkelse.
For de fleste mennesker med epilepsi, kan beslag kontrolleres med medisiner.
Forebygging
Årsaken til de fleste tilfeller av epilepsi er ukjent. Derfor er det ingen måte til å forebygge anfall.
For å bidra til å forhindre epilepsi forårsaket av hodeskade, kan du:
Bruk bilbelte under kjøring.
Utstyre bilen din med kollisjonsputer.
Bruk en godkjent hjelm mens skøyter, riding en motorsykkel eller sykling.
Bruk beskyttende hodeplagg for sport.
Alle med en aktiv anfall lidelse bør ta forholdsregler. Disse vil minimere risikoen for skade dersom et anfall skulle oppstå. Av denne grunn er mennesker med epilepsi anbefales ikke å drive en motorvogn i minst seks måneder etter siste anfall. Det samme gjelder for operasjoner andre farlige maskiner.
Personer med epilepsi bør vurdere iført en slags medisinsk identifikasjon som beskriver deres sykdom. Dette vil gi viktig informasjon til ambulansepersonell.
Behandling
I de fleste tilfeller begynner behandlingen med en av de mange antiepileptiske medikamenter. Den type medikament som brukes avhenger av typen av beslaget som behandles.
Når medisiner ikke klarer å kontrollere en persons anfall, kan kirurgi vurderes. Beslutningen om å utføre operasjonen avhenger av mange faktorer. Disse omfatter:
Frekvens og alvorlighetsgrad av anfall
Pasientens risiko for hjerneskade eller annen skade av hyppige anfall
Effekt på livskvalitet
Pasientens generelle helse
Sannsynligheten for at operasjonen vil kontrollere anfall episoder
Status epilepticus er en livstruende medisinsk nødstilfelle. Det behandles med medikamenter som gis intravenøst eller rektalt. Beskyttende tiltak er også tatt. Disse tiltakene holde personens luftveiene åpne. Og de bidrar til å hindre skade på personens hode og tunge.
Når du skal ringe en profesjonell
Ring legen din når du eller noen i din familie opplever noen symptomer på anfall.
Ring for akutt hjelp umiddelbart hvis du har mistanke om at noen med epilepsi har utviklet status epilepticus.
Prognose
De fleste mennesker med epilepsi kan kontrollere sine anfall med medisiner.
Noen mennesker har epilepsi som ikke kan kontrolleres med antiepileptiske legemidler. Mange av disse tilfellene kan behandles med kirurgi.