Velge et medikament
En dag, kanskje en detaljert kunnskap om biologien til depresjon hjelpe oss å forutsi hvilke antidepressiva som fungerer best for hver enkelt person. Akkurat nå, skjønt, psykiatere og leger som foreskrive antidepressiva velge et bestemt medikament og dosering basert på mange faktorer, inkludert følgende:
En. Diagnose. Enkelte legemidler fungerer bedre for spesifikke symptomer og typer av depresjon. For eksempel kan noen antidepressiva være bedre når søvnløshet er et problem. Alvorlighetsgraden av sykdommen din eller tilstedeværelse av angst, tvangstanker, eller tvangshandlinger kan også diktere valg av ett stoff over en annen.
2. Bivirkninger. Du kan først være lurt å velge et legemiddel basert på hvilken side effekten du mest lyst til å unngå. Medisiner varierer i de sjansene de vil føre til slike problemer som seksuelle effekter, vektøkning, eller sedasjon. Du kan finne informasjon om medisiner bivirkninger i følgende avsnitt og i Tabell 3.
Tre. Alder. Som du alder, har en tendens kroppen å bryte ned stoffer saktere. Således kan eldre pasienter som trenger en lavere dosering. For barn, har bare noen få medisiner blitt studert nøye.
4. Helse. Hvis du har visse helseproblemer, er det best å unngå visse legemidler. For eksempel, vil legen din vil vurdere faktorer som hjertesykdom eller nevrologiske sykdommer når anbefale et rusmiddel. Av denne grunn er det viktig å diskutere medisinske problemer med en primær omsorg lege eller psykiater før du starter et antidepressivum.
5. Medisiner, kosttilskudd og kosthold. Når det kombineres med visse legemidler eller stoffer, kan antidepressiva ikke fungerer så bra, eller de kan ha bekymringsfulle eller farlige bivirkninger. For eksempel kan kombinere en SSRI eller naturlegemidlet johannesurt med en annen type antidepressiva kjent som en monoaminooksidasehemmer (MAO-hemmer) øke serotonin til farlige og noen ganger dødelige nivåer. Likeledes, blande johannesurt med andre rusmidler - inkludert visse legemidler for å kontrollere HIV -infeksjon, kreft medisiner, og p- piller - kan redusere deres effektivitet. Kvinner som får tamoxifen for brystkreft bør ta et antidepressivum som ikke forstyrrer med tamoxifen effektivitet. Spise visse matvarer, for eksempel ost og pickles, mens du tar en MAO-hemmer kan føre til en farlig økning i blodtrykket.
6. Alkohol eller narkotika. Alkohol og andre rusmidler kan føre til depresjon og gjøre antidepressiva mindre effektive. Leger ofte behandler alkohol-eller narkotikaavhengighet først hvis de mener enten er årsak til depresjon. I mange tilfeller er samtidig behandling for avhengighet og depresjon berettiget.
7. Personal og familie mental helse og medisinering historie. Hvis du eller et medlem av familien din har hatt en god respons på et medikament i det siste, kan denne informasjonen lede ditt valg. Avhengig av art og forløp av depresjon (for eksempel hvis din depresjon er langvarig eller vanskelig å behandle), kan det hende du trenger en høyere dosering eller en kombinasjon av narkotika. Dette kan også være sant hvis en antidepressant har sluttet å fungere for deg, som kan oppstå etter at du har brukt det på en stund, eller etter at du har stoppet og startet på nytt behandling med det.
8. Koste. Siden alle antidepressiva er omtrent tilsvarende i deres effektivitet, vil du ikke miste noe ved å prøve en generisk form først.
9. Din preferanse. Når du har lært så mye du kan om behandlingstilbud, vil legen din vil vite hva tilnærming gjør mest fornuftig gitt din livsstil, dine interesser, og din dom.
