De fleste kvinner har milde humørsvingninger og fysiske plager i dagene før menstruasjonen. En femtedel har moderate til alvorlige symptomer som forstyrrer minst delvis med arbeid, skole og relasjoner - selv om bare et mindretall av dem oppfyller de diagnostiske kriteriene for premenstruelle dysphoric lidelse beskrevet i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM -IV). På tross av hvordan vanlige premenstruelle humørforstyrrelser er, er lite kjent om hvordan de påvirker kvinner med bipolar lidelse.
Hvis du vil vite mer, analyserte forskerne ved Massachusetts General Hospital og kolleger i Brasil og Italia symptomer og utfall for 293 kvinner med bipolar lidelse innmeldt i Systematisk behandling Enhancement Program for Bipolar lidelse (STEP-BD) rettssaken. Dette statlig finansiert, multi-site etterforskning inkluderte pasienter som er typiske for de som ble behandlet i samfunnet, slik at resultatene blir vurdert som klinisk relevant.
Som i befolkningen generelt, var premenstruelle humørsymptomer vanlig, og rammer 65% av kvinner med bipolar lidelse innrullert i STEP-BD. Disse symptomene forverret utfall. Kvinner med premenstruelle symptomer opplevd flere stemningsepisoder (oftest bipolar depresjon ) - og mer alvorlige symptomer - over en 12-måneders periode. (Men de gjorde ikke oppleve så mange forskjellige humør sykluser at de kunne bli diagnostisert med hurtig-sykling bipolar lidelse, vanligvis definert som fire eller flere distinkte humørsykluser innenfor en 12-måneders periode.)
I tillegg var mer sannsynlig å tilbakefall kvinner med premenstruelle symptomer, og gjøre det raskere, enn de som ikke har slike symptomer. I gjennomsnitt, kvinner med under terskelnivået symptomer på premenstruelle dysphoric lidelse (møte noen av kriteriene for denne lidelsen) tilbakefall i 4,5 måneder, mens de med mildere premenstruelle symptomer, eller uten disse symptomene, tilbakefall i 8,5 måneder.
Studien tyder på at kvinner som har bipolar lidelse og også oppleve moderat til alvorlige premenstruelle symptomer kan være lurt å ta ekstra innsats for å opprettholde sin psykiske helse. Dette betyr at man følger medisiner som foreskrevet, økende doser etter behov, og opprettholde sunne livsstilsvaner som å få nok søvn og spise og trene regelmessig.
Dias RS, et al. "Longitudinell oppfølging av bipolar lidelse hos kvinner med premenstruelt Forverring: Funn fra STEP-BD," European Journal of Psychiatry (15. feb 2011): Elektronisk publisering i forkant av print.
