Ocomes

Spør legen: hva er hypomani?

Spør legen

Hva er hypomani?

Q. Nylig har jeg vært bor inntil 3 eller 4 om morgenen for å jobbe med mine oljemalerier. Jeg vet jeg burde føle deg sliten, men jeg gjør ikke det. En av vennene mine sa at jeg kunne være hypoman. Hva er det?

A. Hypomani er vanligvis beskrevet som en stemning stat eller energinivå som er hevet over normalt, men ikke så ekstrem som å føre til svekkelse - den viktigste egenskapen å skille den fra mani. Faktisk, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV) kriteriene for hypomani og mani er nesten identiske.

Ordet hypomanic har en tendens til å forvirre noen mennesker, på grunn av "hypo" prefiks. Hypo (fra gresk) betyr "under", og det er brukt i dette tilfelle, fordi denne stemning tilstand er i henhold til, eller mindre manisk, enn mani. Men, sammenlignet med normal humør, er hypomani faktisk høyere.

Den redusert behov for søvn som du beskriver er ett av kjennetegnene til hypomani. Noen mennesker som er hypoman søvn bare noen få timer i døgnet, og likevel sier de at de føler seg uthvilt. Samtidig, mange kreative mennesker er energisk og mens de er i "flyt" kan trenge mindre søvn enn normalt. Det betyr ikke nødvendigvis at de (eller du) er hypoman bortsett fra i en uformell, beskrivende forstand.

De formelle DSM-IV diagnostiske kriteriene for hypomani krever minst tre av følgende symptomer i minst fire dager: oppblåst selvfølelse eller grandiositet, nedsatt søvnbehov, økt pratsomhet, racing tanker eller ideer; seg lett distrahere, agitasjon eller økt aktivitet; dreven deltakelse i aktiviteter som er lystbetont, men inviterer personlige eller regnskaps skade (handlehumør, seksuelle utskeielser, impulsive forretningsinvesteringer og lignende). For mani, symptomene er stort sett den samme, bortsett fra at DSM-IV presiserer at de varer minst en uke, fører til sykehusinnleggelse, eller inkludere psykotiske symptomer (en pause med virkeligheten).

Hypomani kan oppstå på egen hånd, mens mani per definisjon forekommer bare i forbindelse med bipolar lidelse. Dessuten er tilstedeværelsen av mani også hva som skiller de to hovedtyper av bipolar forstyrrelse fra hverandre. I type 1 bipolar lidelse, opplever en person vanligvis vekslende episoder av depresjon og mani, i type 2 bipolar lidelse - generelt ansett mindre alvorlig - en person veksler mellom depresjon og hypomani, og har aldri opplevd mani.

Hvis du virkelig har ingen av de andre symptomene som er beskrevet ovenfor, så kanskje du er en av de heldige som kan brenne midnatt olje uten urovekkende konsekvenser. Jeg har en veldig produktiv og vellykket venn som sier han føler seg rett og slett aldri sliten og er fint med mye mindre søvn enn ekspertene anbefaler. Jeg misunner, i det minste, at han har mer å våkne timer å nyte livet!

Men hvis du kjører inn i problemer på grunn av søvnløshet - det kan dukke opp i perioder med nedstemthet, eller forhold eller arbeid kan lide, eller du kan legge merke til noen av de andre kjennetegnene ved hypomani - så vil du kanskje å se en kliniker å gjennomgå en psykiatrisk evaluering og motta behandling.

Alvorlige episoder med hypomani kan kreve stemningsstabiliserende som brukes i behandling av mani. For milde eller moderate episoder, kan det imidlertid være mulig for en person å forholde seg til hypomani ved å vedta grunnleggende sunne livsstilsvaner. Det betyr å spise regelmessige måltider, gjør fysisk aktivitet hver dag (en fin måte å brenne av litt ekstra energi), og prøver å få minst syv eller åtte timer søvn per natt. Det kan også bidra til å lære å gjenkjenne vanlige utløsere av hypomani, som for eksempel søvnmangel eller for mye koffein.

- Michael Craig Miller, MD
Sjefredaktør, Harvard Mental Health Letter