Hva er det?
Myelomatose er kreft i beinmarg forårsaket av ukontrollert vekst av plasmaceller. Disse cellene er en type hvite blodlegemer. Normalt gjør de antistoffer som kalles immunglobuliner til å bekjempe infeksjoner.
I multippel myelom, kreftplasmacellene formerer seg raskt i benmargen og invadere de ytre lagene av bein. De kan også tjene for mye av en bestemt type immunoglobulin (antistoff-protein). Store mengder av immunoglobuliner i blodet kan føre til at blod å bli tykk og klebrig. Dette kan føre til blodpropp.
I multippel myelom, nivåene av andre antistoffer bloddråpen, slik at den person åpen for infeksjoner.
Andre problemer som oppstår hos personer med multippel myelom inkluderer
høye kalsiuminnhold i blodet, noe som kan føre til dehydrering, forstoppelse, og forvirring
nedsatt nyrefunksjon
lavt antall røde blodceller ( anemi ).
En variant av myelomatose kalles plasmacytom. En plasmacytom er en enkelt samling av unormale plasmaceller i bare ett ben. Plasmacytomer forårsake skjelettsmerter, men vanligvis ikke føre til problemer knyttet til multippel myelom.
Myelomatose er en uvanlig kreft. Det har en tendens til å forekomme hos eldre mennesker, utvikle rundt 60 år. Andre risikofaktorer inkluderer eksponering for
stråling
et giftig kjemikalie som kalles benzen
plantevernmidler.
Symptomer
Tidlig på, kan myelomatose ikke forårsake noen symptomer. Men som det skrider frem, kan symptomer inkluderer
skjelettsmerter, ofte i ryggen og ribbeina
merket utmattelse
lett blåmerker
tap av appetitt
kvalme og brekninger
forvirring.
Diagnose
Legen din vil ta blodprøver for å sjekke for anemi, som er et lavt nivå av røde blodceller. Sykdommen fører til anemi når plasmaceller publikum benmargen. Dette hindrer benmargen fra å lage røde blodlegemer som vanlig.
Blodprøver kan også sjekke for høye nivåer av protein, et tegn på at store mengder immunoglobulin blir gjort av plasmaceller. Du kan bli bedt om å samle urinen din for å se om det inneholder for mye protein.
Legen din kan ta røntgenbilder av den lange bein i kroppen din, din skalle, og brystet for å bekrefte diagnosen og sjekk for svake bein.
En benmargsbiopsi også vil bli gjort for å bekrefte et unormalt høyt nivå av plasmaceller. Under denne prosedyren, fjerner legen din en liten mengde av benmarg med en lang nål. Beinmargen er deretter sett på ved hjelp av et mikroskop. Normalt plasmaceller utgjør en svært liten andel av cellene i benmargen. Myelom er diagnostisert hvis biopsi viser mer enn 30% plasmaceller.
Etter diagnose, vil laboratorietester å bestemme omfanget av kreft, som er beskrevet i "faser". Denne fasen er tildelt basert på protein-og kalsiumnivå, nyrefunksjonen, og tilstedeværelsen av kreft i skjelettet:
Stage I - Få kreftcellene har spredt seg gjennom kroppen. Det kan ikke være noen symptomer på sykdommen.
Stage II - En moderat antall kreftcellene har spredt seg gjennom kroppen.
Trinn III - Et stort antall kreftcellene har spredt gjennom kroppen. På dette stadiet, kan pasienten også har anemi, høye nivåer av protein og kalsium i blodet, og mer enn tre bein svulster.
Forventet varighet
Noen pasienter dør innen tre måneder etter diagnosen. Men i de fleste tilfeller utvikler sykdommen langsomt i to til fem år. Symptomer kan da forverre seg raskt.
Forebygging
Det kan være mulig å unngå multippel myelom ved å unngå
stråling
den giftige kjemiske benzen
plantevernmidler.
Behandling
Hvis du ikke har noen symptomer, kan behandling utsettes til sykdommen utvikler seg. Når behandlingen starter, kan det omfatte
flere fire-til seks-ukers kurs av kjemoterapi, gitt over ett til to år. Kjemoterapi, som dreper kreftceller eller stopper dem fra å dele, har vist seg svært effektiv i behandling av myelomatose. Med disse stoffene, de fleste pasientene bedre. I noen pasienter, er ingen tegn på sykdom.
infusjoner av bisfosfonater. Denne klassen av medikament, ofte injiseres i en vene en gang i måneden, kan redusere risikoen for benbrudd og forlenge overlevelse.
infusjoner av immunglobuliner i en vene for å forebygge alvorlige infeksjoner.
thalidomid eller lenalidomid. Disse stoffene kan bli tatt alene eller sammen med andre legemidler. Legen din kan forskrive dem tidlig på-eller etter at du har hatt andre behandlinger-å prøve å holde sykdommen fra å komme tilbake.
strålebehandling for å behandle smertefulle svulster i bein.
en stamcelletransplantasjon. Før denne prosedyren, får du høye doser av cellegift for å drepe kreftceller. Så du får en transfusjon av stamceller hentet fra blodet. Disse kan ha blitt tatt fra deg før kjemoterapi startet. Dette kalles en autolog stamcelletransplantasjon. Noen ganger stamcellene kommer fra en donor. Stamceller kan også tas fra benmargen. Den transplanterte stamceller utvikler seg til nye friske blodceller.
Ingen av disse behandlinger synes å kurere pasienter, men de kan kontrollere sykdommen eller forsinke dens retur for årene.
Når du skal ringe en profesjonell
Ring legen din dersom du har vedvarende eller tilbakevendende
skjelettsmerter
neseblod
langvarig blødning etter mindre kutt
blåmerker uten noen traumer
merket utmattelse.
Oftest disse symptomene er forårsaket av noen annen medisinsk problem, ikke myelomatose.
Prognose
Overall, om lag en tredjedel av pasienter med myelomatose lever mer enn fem år. Pasienter som er diagnostisert når sykdommen er på et tidlig stadium kan leve lenger.
Ytterligere informasjon
Myelomatose forskningsstiftelse
51 Locust Ave., Suite 201
New Canaan, CT 06840
Telefon: 203-972-1250
www.multiplemyeloma.org
National Cancer Institute (NCI)
US National Institutes of Health
Offentlige Forespørsler Besøks
Building 31, Room 10A03
31 Center Drive, MSC 8322
Bethesda, MD 20892-2580
Telefon: 301-435-3848
Toll-Free: 800-422-6237
TTY: 800-332-8615
www.nci.nih.gov
European Cancer Society (ACS)
1599 Clifton Road, NE
Atlanta, GA 30329-4251
Toll-Free: 800-227-2345
www.cancer.org
