(BE, nedre mage-serien, Nedre GI-serien, Colon X-ray)
Oversikt prosedyre
Hva er en barium klyster?
En barium klyster er en radiografisk (røntgen) undersøkelse av den nedre gastrointestinale (GI)-tarmkanalen. Tykktarmen, inklusive endetarmen, er gjort synlig på røntgenfilm ved å fylle tykktarmen med en flytende suspensjon kalt bariumsulfat (barium). Barium belyser visse områder i kroppen for å skape et tydeligere bilde.
X-stråler bruk usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film. X-stråler er laget ved hjelp av ekstern stråling for å produsere bilder av kroppen, dens organer og andre interne strukturer for diagnostiske formål. X-stråler passere gjennom kroppens vev på spesielt behandlede plater (tilsvarende kamera film) og en "negativ" type bilde er laget (den mer solid en struktur er, jo hvitere det vises på film).
Fluoroskopi brukes ofte i løpet av en barium klyster. Gjennomlysning er en studie av bevegelige kroppen strukturer-ligner på en X-ray "-filmen." En kontinuerlig røntgenstråle føres gjennom kroppsdel som skal undersøkes, og som overføres til en TV-monitor lignende, slik at den delen av kroppen, og dens bevegelse kan sees i detalj. I en barium klyster, lar gjennomlysning radiologen til å vise bevegelsen av barium gjennom tykktarmen som det er innpodet gjennom endetarmen.
Hvorfor er barium brukes med x-stråler?
Barium er et tørt, hvitt, kalkholdig, metallisk pulver som blandes med vann for å gjøre barium væske. Barium er et røntgen-absorber og er hvit på røntgenfilm. Ved instillasjon via rektum, barium strøk den innvendige veggen av tykktarmen, slik at den indre kledning, størrelse, form, kontur og kolon åpenhet er synlig i røntgen. Denne prosessen viser forskjeller som ikke kan sees på standard røntgen. Barium brukes kun for diagnostiske undersøkelser for mage-tarmkanalen.
Bruken av barium med standard røntgen bidrar til å synligheten av forskjellige egenskaper ved den tykktarmen. Noen forandringer i tykktarmen som kan oppdages ved en barium klyster inkluderer svulster, betennelser, polypper (utvekster), diverticula (poser), hindringer og endringer i tarmstruktur.
Etter drypping av barium inn i endetarmen, kan radiologen også fylle tykktarmen med luft. Air vil bli svart på X-ray film, i kontrast med barium er hvitt bilde. Bruken av de to stoffer, barium og luft, kalles en dobbel kontrast studien.
Hensikten med å bruke to stoffer kontrast er å oppnå en forbedring av den innvendig kledning av tykktarmen. Etter hvert som luften ekspanderer tykktarmen (som blåse opp en ballong), er et barium-belegg dannet på den indre overflaten av tarmveggen. Denne teknikk forbedrer visualiseringen ved å skjerpe omrisset av den indre overflaten av tykktarmen. Fordelen med denne teknikken er å vise mindre overflate abnormiteter i tykktarmen.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å diagnostisere lavere GI problemer inkluderer koloskopi, abdominal røntgen, CT (computertomografi) scan av magen, og abdominal ultralyd. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Anatomi av kolon
Tykktarmen, eller tykktarmen, har fire seksjoner:
Stigende kolon. Utvider oppover på høyre side av magen
Tverrgående kolon. Strekker seg fra tykktarmen på tvers av legemet til den venstre
Synkende kolon. Utvider fra den tverrgående tykktarmen nedover på venstre side
Sigmoid kolon kalt på grunn av sin S-form;. Strekker seg fra den synkende tykktarmen til endetarmen
Den tarmen blir med anus, eller åpningen hvor avfallet materiale passerer ut av kroppen.
Grunner for prosedyren
En barium klyster kan utføres for å diagnostisere strukturelle eller funksjonelle avvik i tykktarmen, herunder rektum. Disse avvik kan omfatte, men er ikke begrenset til:
Ulcerøs kolitt. Sårdannelse og betennelse i tykktarmen
Crohns sykdom. Sårdannelse og betennelse oppstår i noen del av mage-tarmkanalen (munn til anus)
Hindringer og polypper (utvekster)
Kreft
Uvanlig oppblåsthet eller lavere magesmerter
Uforklarlig vekttap
Irritabel tarm syndrom
Endringer i avføring. Som kronisk diaré eller forstoppelse, eller passering av blod, slim, og / eller puss
Det kan være andre grunner til legen din for å anbefale en barium klyster.
Risikoen ved prosedyren
Det kan være lurt å spørre legen din om hvor mye stråling som brukes under prosedyren og risikoen relatert til din spesielle situasjon. Det er en god idé å holde en oversikt over dine tidligere historie med stråling, slik som forrige skanner og andre typer x-stråler, slik at du kan informere helsepersonell. Risiko forbundet med stråling kan være relatert til det kumulative antall røntgenundersøkelser og / eller behandlinger i løpet av en lang tidsperiode.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du informere legen din. Stråling under svangerskapet kan føre til fødselsskader.
Pasienter som er allergiske eller sensitive for medisiner, kontrast fargestoffer, jod, eller latex bør varsle sine helsepersonell.
Forstoppelse eller avførings kan oppstå hvis barium ikke er helt eliminert fra kroppen.
Risikoen for barium klyster kan omfatte, men er ikke begrenset til:
Colon perforasjon
Vann intoksikasjon (skytende inntak av vann) fra rensing enemas før prosedyren
Forstoppelse eller avførings
Kontra for en barium klyster omfatter, men er ikke begrenset til:
Mistenkt tarmperforasjon
Alvorlig ulcerøs kolitt
Graviditet
Giftig megacolon
Akutte magesmerter
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan interferere med nøyaktigheten av en barium klyster prosedyre. Disse faktorer inkluderer, men er ikke begrenset til:
Nyere barium svelge eller øvre GI prosedyre som kan forstyrre med X-ray eksponering av lavere GI området
Colon krampe
Avføring i tarmen
Før fremgangsmåten
Her er noen ting du kan forvente før barium klyster prosedyre:
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du kan bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
Du vil bli bedt om å ikke spise eller drikke væske for åtte timer før prosedyren, som regel etter midnatt. Du vil bli gitt en tarm prep kit å bruke på dagen før prosedyren. Dette kan bestå av et avføringsmiddel for å drikke, suppositorier eller klyster. Du vil mest sannsynlig være på en klar væske diett dagen før studien (klar buljong, gelatin, te, klare brus).
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du informere legen din.
Informer helsepersonell hvis du er følsom for eller er allergisk mot noen medikamenter, latex, tape, og anestetika (lokale og generelle).
Informer legen din om alle medisiner (foreskrevet og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar. Legen din kan råde deg til å holde tilbake visse medisiner før prosedyren.
Varsle radiologen hvis du har hatt en nylig barium svelge eller øvre GI prosedyre, da dette kan forstyrre med å skaffe en optimal X-ray eksponering av lavere GI området.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
En barium klyster kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Vanligvis vil en barium klyster følge denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne alle klær, smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren.
Hvis du blir bedt om å fjerne klær, vil du bli gitt en kjole å bære.
Du vil bli plassert horisontalt på undersøkelsesbordet i en side-liggende posisjon.
En rektal røret blir satt inn i endetarmen slik at barium til å strømme inn i tarmen.
Den barium vil få lov til å strømme langsomt inn i tarmen. Du kan oppleve kramper i nedre mageområdet som barium er innpodet. For å minske ubehaget, kan det være nyttig å ta dype åndedrag langsomme.
Du kan føle behov for å ha avføring. Det vil være viktig å motstå trang til å hindre at barium fra å lekke ut igjen. På riktig tidspunkt, vil du bli gitt et bekken eller bistått på do etter behov.
Under prosedyren, vil maskinen og eksamen bordet flytte, og du kan bli bedt om å påta seg ulike posisjoner som røntgenstrålene blir tatt.
Radiolog vil ta enkeltbilder, en serie med X-stråler, eller en video (gjennomlysning) som barium beveger seg gjennom tarmen.
Hvis en dobbel kontrast studien er bestilt, vil du bli bedt om å evakuere noen av barium. En bekken eller tilgang til et bad vil bli gitt. Noen barium vil forbli i tarmen. Air injiseres via endetarmen for å utvide tykktarmen, og flere røntgenbilder vil bli tatt.
Når alle nødvendige røntgenbilder er tatt, vil du få hjelp fra bordet.
Etter inngrepet
Etter eksamen, vil noen barium bli utvist umiddelbart. Du vil få hjelp til badet eller gitt et bekken.
Du kan gjenoppta normal diett og aktiviteter etter en barium klyster, med mindre legen din råder deg annerledes.
Barium kan føre til forstoppelse eller mulig else etter inngrepet dersom det ikke er helt eliminert fra kroppen din. Du kan bli bedt om å drikke rikelig med væske og spise mat med høyt fiber å utvise barium fra kroppen. Du kan også bli gitt en rensende eller avføringsmiddel for å hjelpe fordrive barium.
Siden barium ikke absorberes i kroppen, men passerer gjennom hele mage-tarmkanalen, kan avføringen være lysere i fargen til all barium har blitt skilt ut.
Den lange og grundige tarm forberedelse før prosedyren kan forårsake tretthet etterpå. Du bør hvile etter behov.
Du kan oppleve sårhet i anus og rektum på grunn av tarm forberedelse. Legen din kan anbefale bruk av en beroligende salve til området.
Informer helsepersonell å rapportere noe av det følgende:
Problemer med avføring eller manglende evne til å ha avføring
Smerte og / eller oppblåsthet i magen
Avføring som er mindre i diameter enn normal
Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Vennligst ta kontakt med helsepersonell med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige. Men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European gastroenterologisk forening
National Cancer Institute (NCI)
National Institute of Diabetes og Digestive og nyre sykdommer (NIDDK)