(Andre begreper som brukes for denne type prosedyre: peritoneoscopy, Gynekologisk laparoskopi Pelviscopy, Utforsk laparoskopi)
Oversikt prosedyre
Laparoskopi er en prosedyre som brukes til å undersøke organer i bukhulen. Laparoskopi benytter en laparoscope, en tynn bøyelig rør som inneholder et videokamera. Laparoscope er plassert gjennom et lite snitt i buken og produserer bilder som kan ses på en dataskjerm. En lignende fremgangsmåte kan brukes til å se på de organene i bekkenet (gynekologisk laparoskopi eller pelviscopy).
Fordelen med laparoskopi er at det tillater en direkte visning av abdominal organer og strukturer uten behov for en større operasjon. Laparoscopy kan også brukes til å utføre biopsier eller kirurgiske prosedyrer, for eksempel en appendectomy eller cholecystectomy (fjerning av galleblæren). Som laparoskopiske teknikker bedre, er flere programmer som brukes. Robotically assistert laparoskopi kan anvendes for visse prosedyrer. Denne teknikken krever spesialisert utstyr og trening, men kan gi fordeler for noen pasienter og sykdommer.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å undersøke magen inkluderer abdominal røntgen, computertomografi (CT scan) av magen, abdominal ultralyd, og abdominal angiografi. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Grunner for prosedyren
Buken inneholder organer i mage, urin, endokrine og reproduktive systemer. En abdominal laparoskopi kan utføres for å vurdere magen og dens organer for svulster og andre lesjoner, skader, intra-abdominale blødninger, infeksjoner, uforklarlige magesmerter, hindringer, eller andre sykdommer, spesielt når en annen type undersøkelse som fysisk undersøkelse, X -ray, eller CT scan er ikke avgjørende.
Laparoscopy kan brukes til å bestemme fasen av kreft i de abdominale organer. Den kan også brukes til å evaluere abdominal traumer, inkludert dybden og beliggenheten for skade, og graden av intra-abdominalt blødning.
Gynekologisk laparoskopi kan brukes til å vurdere bekkensmerter og problemer, cyster på eggstokkene, og fibroids, og å evaluere egglederne hos kvinner som opplever infertilitet. Andre bruksområder inkluderer behandling av endometriose og fjerning av en graviditet utenfor livmoren i egglederen.
Det kan være andre grunner til legen din for å anbefale en laparoskopi.
Risikoen ved prosedyren
Som med en hvilken som helst kirurgisk prosedyre, kan det oppstå komplikasjoner. Mulige komplikasjoner av laparoskopi inkluderer, men er ikke begrenset til, blødning fra stedet til innsetting og feilplassering av den gass som brukes for å visualisere de organer.
I visse situasjoner kan laparoskopi være kontraindisert. Slike situasjoner omfatter pasienter med avanserte bukveggen maligniteter, kronisk tuberkulose, trombocytopeni (lavt antall blodplater) eller andre blødningsproblemer, flere kirurgiske sammenvoksninger, og pasienter som tar blodfortynnende medisiner.
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan forstyrre en laparoskopi. Disse faktorer inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
Historien om flere operasjoner som resulterer i sammenvoksninger som hindrer sikker tilgang til magen med en laparoskop
Blod fra en intra-abdominale blødninger kan hindre visualisering med laparoscope
Før prosedyren:
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du vil bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
I tillegg til en komplett medisinsk historie, kan din lege utføre en fysisk undersøkelse for å sikre at du er i god helse før under prosedyren. Du kan gjennomgå blod eller andre diagnostiske tester.
Du vil bli bedt om ikke å spise eller drikke noe i åtte timer før prosedyren, som regel etter midnatt.
Hvis du er gravid eller mistenker at du er gravid, bør du informere legen din.
Informer helsepersonell hvis du er følsom for eller er allergisk mot noen medikamenter, jod, latex, tape, og anestetika (lokale og generelle).
Informer legen din om alle medisiner (foreskrevet og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.
Informer helsepersonell hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser eller hvis du tar noen antikoagulasjonsbehandling (blodfortynnende) medisiner, aspirin, eller andre medikamenter som påvirker blodlevring. Det kan være nødvendig for deg å stoppe disse medikamentene før prosedyren.
Arealet av buken hvor snittet skal gjøres, kan barbert.
En rensing klyster kan gis noen timer før prosedyren.
Du kan motta et beroligende middel før prosedyren, avhengig av typen av prosedyre blir gjort. Hvis prosedyren er å bli gjort på poliklinisk basis, vil du trenger å ha noen kjøre deg hjem etterpå på grunn av sedasjon gis før og under prosedyren.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
En laparoskopi kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
En laparoskopi er vanligvis utføres mens du sover under generell anestesi. Men, vil legen din avgjøre hvilken type anestesi basert på årsaken til inngrepet og din generelle helsetilstand.
Vanligvis følger en laparoskopi denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne eventuelle smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren.
Du vil bli bedt om å fjerne klær og bli gitt en kjole å bære.
En intravenøs (IV) linjen vil bli satt inn i armen eller hånden.
Et kateter kan innsettes i blæren for å redusere risikoen for blærehull.
Du vil bli plassert på ryggen på operasjonsbordet.
Den anestesilege vil kontinuerlig overvåke din puls, blodtrykk, pust, og blod oksygen nivå under operasjonen.
Huden over kirurgiske området vil bli renset med en antiseptisk løsning.
Hvis generell anestesi ikke benyttes, kan en lokal bedøvelse bli injisert inn i snittet for å nummen området. Du vil føle en nål stick og en kort stikkende følelse.
Et lite snitt vil bli gjort i magen rett under navlen, eller navle.
Ytterligere snittene kan være laget slik at andre kirurgiske instrumenter kan brukes under fremgangsmåten.
Karbondioksid gass blir ført inn i magen til en økning av bukhulen, slik at organene og andre strukturer lett kan visualiseres.
Hvis generell anestesi ikke brukes, kan du oppleve noe ubehag i magen og toppen av skulderen som karbondioksid blir innpodet og som instrumenter er manipulert.
Laparoscope vil bli satt og eksamen vil bli utført.
Når undersøkelse og eventuelle tilleggsprosedyrer er fullført, vil laparoscope bli fjernet.
Snittet (s) vil bli stengt med masker, tape, eller kirurgiske stifter.
En steril bandasje / dressing eller selvklebende strips vil bli brukt.
Etter inngrepet
Etter operasjonen, vil du bli tatt til postoperativ avdeling for observasjon. Restitusjonsprosessen vil variere avhengig av hvilken type bedøvelse som blir gitt. Når blodtrykk, puls, og pust er stabile og du er våken, vil du bli tatt til sykehus rom eller utladet til ditt hjem. Som en laparoskopi prosedyre kan utføres på poliklinisk basis, kan du bli utskrevet hjem fra postoperativ avdeling.
Når du er hjemme, er det viktig å holde de kirurgiske snitt ren og tørr. Legen din vil gi deg spesifikke bading instruksjoner. Hvis sting eller kirurgiske stifter brukes, vil de bli fjernet i løpet av en oppfølgings kontor besøk. Hvis limstrimler brukes, bør de oppbevares tørt og generelt vil falle av i løpet av få dager.
Du kan oppleve skuldersmerter fra karbondioksid gass som er igjen i magen. Denne smerten kan vare i noen dager, men bør bli mindre intense hver dag. Ta en smertestillende for ømhet som anbefalt av legen din. Aspirin eller visse andre smertestillende medikamenter kan øke sjansen for blødning. Pass på å ta kun anbefalte medisiner.
Unngå å drikke kullsyreholdige drikker for én til to dager etter inngrepet. Dette vil bidra til å minimalisere ubehag forbundet med karbondioksidgass. I tillegg kan drikker kullsyreholdige drikker forårsake kvalme.
Du kan få lov til å drikke klare væsker i løpet av få timer etter prosedyren. Ditt kosthold kan gradvis bli avansert til mer solid mat som tolereres.
Du kan bli bedt om å begrense fysisk aktivitet i flere dager etter inngrepet.
Informer legen din for å rapportere noe av det følgende:
Feber og / eller frysninger
Rødhet, hevelse, eller blødning eller annen drenering fra snittet nettstedet (s)
Økt smerte rundt snittet området (s)
Problemer med urinering
Etter en laparoskopi, kan legen din gi deg ekstra eller alternative instruksjoner avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Vennligst ta kontakt med helsepersonell med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European College of Gastroenterology
European gastroenterologisk forening
National Institute of Diabetes og Digestive og nyre sykdommer (NIDDK)
National Institutes of Health (NIH)
Society of europeiske gastrointestinale og endoskopiske kirurger