(Perfusjons Lung Scan, Lungeperfusjon Scintigrafi, radionuklidar Pulmonary Scan, Ventilasjon-Perfusjons Scan, V / Q Scan)
Oversikt prosedyre
Hva er en lunge-scanning?
En lunge skanning er en spesialisert radiologi prosedyren brukes til å undersøke lungene å identifisere visse sykdommer. En lunge scan kan også anvendes for å følge fremgangen av behandlingen av visse sykdommer.
En lunge skanning er en type kjernefysisk radiologi prosedyre. Dette betyr at en liten mengde av et radioaktivt stoff som anvendes ved fremgangsmåten for å hjelpe til i undersøkelse av lungene.
Det finnes to typer av lunge skanninger: ventilasjons skanner og perfusjon skanner. En ventilasjons scan evaluerer ventilasjon, eller bevegelse av luft inn og ut av bronkier og bronkiolene. En perfusjon scan evaluerer blodgjennomstrømningen i lungene. I tilfelle av mistanke om lungeemboli, er begge ventilasjons-og perfusjon skanninger utføres enten samtidig eller i en umiddelbart etter hverandre. Hvis ventilasjonen er normalt, men perfusjon er unormal, er en "mismatch" sies å eksistere. Dette misforholdet er ofte en indikasjon på en lungeemboli.
Den radioaktivt stoff, kalt en radionuklide (radiofarmaka eller radioaktiv tracer), vil samle på flekker av unormal blodstrøm i en perfusjon scan. I en ventilasjons skanning, vil radionukleid fylle lungene, med mindre det er et område gjennom hvilket luft ikke kan bevege seg. Den stråling som sendes ut av radionukleidet er detektert av en skanner, som behandler den informasjon i et bilde av lungene. Områder der radionuclide samler er referert til som "hot spots", mens områder med minimal eller ingen samling av radionuklider kalles "cold spots".
Lunge skanner brukes som oftest til å diagnostisere og finne emboli (blodpropp eller andre små vev massene) i blodårene i lungene. Imidlertid kan andre sykdommer i lungene vurderes med lunge-scan.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å diagnostisere problemer med lungene og luftveiene inkluderer bronkoskopi, computertomografi (CT scan) av brystet, bryst gjennomlysning, brystet x-ray, bryst ultralyd, lunge biopsi, bronchography, mediastinoscopy, oximetry, peak strømningsmåling, positronemisjonstomografi (PET) scan, pleural biopsi, pulmonal angiografi, lungefunksjonstester, og thoracentesis. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Anatomi av luftveiene
Det luftveiene består av organer som er involvert i de knutepunkter av gasser, og består av:
Nose
Svelget
Strupehodet
Trachea
Bronkiene
Lunger
Den øvre luftveier omfatter:
Nose
Nesehulen
Ethmoidal luftceller
Frontal bihulene
Sinus maxillaris
Strupehodet
Trachea
Den nedre luftveier innbefatter lungene, bronkiene og alveoli.
Hva er funksjonene i lungene?
Lungene tar inn oksygen, som cellene trenger for å leve og utføre sine normale funksjoner. Lungene også kvitte seg med karbondioksid, et avfallsprodukt av kroppens celler.
Lungene er et par kjegleformede organer som består av svampaktig, rosa-grå vev. De tar opp mesteparten av plassen i brystet, eller thorax (den delen av legemet mellom bunnen av halsen og diafragma).
Lungene er innhyllet i en hinne kalt pleura.
Lungene er skilt fra hverandre ved hjelp av mediastinum, et område som inneholder det følgende:
Hjertet og de store fartøyene
Trachea (luftrør)
Spiserør
Thymus
Lymfeknuter
Den høyre lungen har tre seksjoner, kalt lapper. Den venstre lungen har to lapper. Når du puster, går luften kroppen gjennom nesen eller munnen. Det reiser deretter ned i halsen gjennom strupehode (tale-boksen) og trachea (luftrør) og går inn i lungene gjennom rør som kalles hoved-stammen bronkiene.
En hoved-stammen bronkie fører til den høyre lunge og en til venstre lunge. I lungene, den viktigste-stammen bronkiene deler seg opp i mindre bronkiene og deretter inn i enda mindre rør som kalles bronkioler. Bronkiolene ender i små luftblærer som kalles alveoler.
Grunner for prosedyren
En lunge-scanning er oftest utført når symptomer som takykardi (rask hjerterytme), dyspné (pustevansker), redusert oksygenmetning, brystsmerter ikke relatert til hjertet, og andre symptomer tyder på tilstedeværelsen av en lungeemboli.
Andre problemer i lungene og luftveier som kan bli vurdert og / eller som er diagnostisert med en lunge skanning innbefatter, men er ikke begrenset til, følgende:
Lungebetennelse, bronkitt eller andre infeksjon eller betennelse
Lunge effusjon - opphopning av væske rundt lungene
Atelektase - kollapset område (r) innen en lunge der ingen luft beveger seg
Emfysem - kronisk sykdom der luftrommene i lungene blir forstørret og mister sin elastisitet, eller kronisk obstruktiv lungesykdom ( COPD )
Svulster eller andre hindringer i lungene - blodkar eller luftveier
A perfusjon lunge scan kan utføres forut for lungekirurgi for å bedømme blodgjennomstrømningen og funksjon av lungene.
Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale en lunge skanning.
Risikoen ved prosedyren
Mengden av radio-nukleidet injisert inn i venen eller inhalert inn i lungene til prosedyren er liten nok til at det ikke er behov for forholdsregler mot radioaktiv eksponering. Injeksjonen av radionukleid kan gi noen lett ubehag. Allergiske reaksjoner til radionukleidet er sjeldne, men kan forekomme.
For noen pasienter kan ha til å ligge stille på bordet for scanning av lengden av prosedyren forårsake noe ubehag eller smerte.
Pasienter som er allergiske eller sensitive for medisiner, kontrast fargestoffer, eller latex bør informere lege.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du varsle din lege på grunn av risiko for skade på fosteret fra en lungeskanning. Hvis du ammer, eller ammer, bør du varsle din lege på grunn av faren for å forurense morsmelk med radionuklidens.
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan interferere med resultatene av forsøket. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
Rester radionuklide fra en nylig nukleærmedisin prosedyre
Lungebetennelse eller obstruktiv lungesykdom
Strukturell abnormitet av brystet
Løs eller dårlig tilpasset maske som brukes i en ventilasjons scan
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille spørsmål som du måtte ha om prosedyren.
Du kan bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre testen. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
Vanligvis er ingen forberedelser før, slik som faste eller sedasjon, er nødvendig før en lungeskanning.
Varsle radiologen eller teknolog hvis du er allergisk mot lateks eller skalldyr og / eller sensitive for medisiner, kontrast fargestoffer eller jod.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du melde fra til din lege.
En brystrøntgen kan utføres før prosedyren dersom man ikke allerede er oppnådd i de foregående 24 til 48 timer.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
En lunge skanning kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Enten en perfusjon scan eller en ventilasjons skanning eller begge kan utføres. Hvis begge typer søk er utført, kan de bli utført sammen eller en umiddelbart etter den andre.
Vanligvis følger en lunge skanning denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne alle klær, smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren.
Hvis du blir bedt om å fjerne klær, vil du bli gitt en kjole å bære.
For en perfusjon lunge skanning, vil en intravenøs (IV) linje startes i hånden eller armen for injeksjon av radionuklide.
Den radionuklide vil bli injisert langsomt inn i venen din mens du ligger flatt på prosedyren bordet.
Etter radionuklidens har hatt tid til å samle seg i blodårene i lungene, vil skanneren begynne å ta bilder av lungene. Du vil bli hjulpet opp i flere ulike posisjoner under inngrepet, slik at bilder av lungene kan tas fra forskjellige vinkler.
For en ventilasjons skanning, vil du inhalerer en gass som inneholder radionuklider gjennom en ansiktsmaske.
Etter inhalasjon av radionuklider, vil du bli bedt om å holde pusten for en kort tid. Skanneren vil begynne å ta bilder av lungene mens du holder pusten. Bilder vil fortsette å bli tatt mens du puster inn radionuklidens for noen flere minutter. Vær forsiktig så du ikke å svelge radionuklidens, da dette kan forstyrre bilder av lungene.
Etter radionukleidet gassen har bygget seg opp i lungene, vil ansiktsmasken fjernes. Mens du fortsetter å puste normalt, vil radionuklidens bli gradvis fjernet fra lungene.
Så snart de nødvendige bilder av lungene er blitt erholdt, vil prosedyren bli fullført. Den IV linjen vil bli fjernet.
Mens den tette scan selv forårsaker ingen smerte, kan måtte holde seg i ro for lengden av prosedyren forårsake noe ubehag eller smerte, spesielt i tilfelle av en nylig skade eller inngrep slik som kirurgi. Den teknolog vil bruke all mulig komfort tiltak og fullføre prosedyren så raskt som mulig for å minimere ubehag eller smerte.
Etter inngrepet
Du kan bli overvåket i en observasjon området for en kort stund etter inngrepet for å vurdere for noen tegn på en allergisk reaksjon på radionuklidens.
Du må bevege seg sakte når man reiser seg fra skanneren bordet for å unngå svimmelhet eller ørhet fra liggende flat for lengden av prosedyren.
Du kan bli bedt om å drikke rikelig med væske og tømme blæren ofte i ca 24 timer etter inngrepet for å skylle de resterende radionuklide fra kroppen din.
Den IV området vil bli sjekket for eventuelle tegn på rødhet eller hevelse. Hvis du merker noen smerter, rødhet og / eller hevelse på IV stedet etter at du kommer hjem etter inngrepet, bør du melde fra til din lege da dette kan tyde på en infeksjon eller annen type reaksjon.
Du bør ikke ha noen andre radionuclide prosedyrer for de neste 24 til 48 timer etter din lungeskanning.
Du kan gjenoppta dine vanlige kosthold og aktiviteter, med mindre legen din råder deg annerledes.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
National Cancer Institute (NCI)
Nasjonalt hjerte, lunge og blod instituttet (NHLBI)