Hva er apné hos premature?
Apnea er et begrep for fraværet av pusting i mer enn 20 sekunder. Det kan forekomme hos fullbårne babyer, men er mer vanlig hos premature babyer. Jo tidligere barnet, jo større er sjansene for at apnea vil oppstå.
Apnea kan bli etterfulgt av bradykardi - en redusert hjertefrekvens. Når puste bremser, pulsen bremser også. En fellesbetegnelse for apnea med bradykardi er "As og Bs."
Hva er årsaken til apné hos premature?
Apné hos premature kan skyldes en forstyrrelse i hjernens pustekontrollsenter, kalt sentrale apnea. Med obstruktiv søvnapné, stopper å puste fordi det er noe som blokkerer luftveiene. Problemer i andre organer kan også påvirke pustekontrollsenter. Apné hos premature kan ikke ha en identifiserbar årsak enn umodenhet i det sentrale nervesystemet. Imidlertid kan apné hos premature ha andre årsaker. Noen av disse er:
blødning eller skade på vev i hjernen
luftveissykdom
infeksjoner
gastrointestinale problemer som reflux (når mageinnholdet flytte tilbake opp i spiserøret)
for lave eller for høye nivåer av kjemikalier i kroppen, slik som glukose eller kalsium
hjerte-eller blodårer problemer
umoden nevrologiske system
stimulering av reflekser som kan utløse apnea som med fôring rør eller utsuging, eller når en baby nakke er veldig bøyd
ustabil temperatur
ukjent
Hvem blir berørt av apné hos premature?
De fleste babyer som utvikler apnea er premature. Det synes å være mer vanlig under søvn, særlig under aktiv søvn - en periode når babyen har Rapid Eye Movement (REM) mens du sover. Omtrent halvparten av alle premature babyer har apné hos premature.
Hva er symptomene på apné hos premature?
Apné hos premature kan være forskjellig fra en annen pustemønster som kan oppstå i både premature og full sikt nyfødte, kalt periodisk pusting, et mønster av korte pauser etterfulgt av et utbrudd av raskere pust. Mens periodisk pusting er en vanlig type puste i babyer, kan apné hos premature være et symptom på en mer alvorlig sykdom.
Følgende er de vanligste symptomene på apné hos premature. Imidlertid kan hver baby oppleve symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:
perioder med fraværende pust i 20 sekunder eller mer
apné hos premature begynner i den første uken av livet eller senere
Symptomer på de mer alvorlige former for apné hos premature kan omfatte:
lengre perioder av fraværende puste
apnea begynner like etter fødselen, eller etter den andre uken
blå farge
alvorlig reduksjon i hjertefrekvens (bradykardi)
Symptomene på apné hos premature kan ligne andre sykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.
Hvordan er apné hos premature diagnostisert?
Det er viktig å finne ut om den apnea skyldes først og fremst til for tidlig fødsel, eller hvis det er forårsaket av et annet problem. Babyens lege vil kontrollere mange av babyens kroppens systemer for å finne ut hva som kan være årsaken til apné. Diagnostiske prosedyrer kan omfatte:
fysikalsk undersøkelse
blodprøver (sjekke for blodverdier, elektrolyttnivåer, og infeksjon)
måling av nivåene av oksygen i barnets blod
x-ray (for å se etter problemer i lungene, hjertet, eller gastrointestinal system) En x-ray er en diagnostisk test som bruker usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film.
apnea studie - overvåking pusting, puls, og oksygene
Behandling for apné hos premature:
Når apnea oppstår, kan stimulering av barnet ved å gni huden eller klappe hjelpe barnet begynne å puste igjen. Men eventuelle problemer som kan være årsaken til apné må identifiseres og behandles. Mange premature barn vil "vokse" apné hos premature etter når de når 36 ukers svangerskap.
Spesifikk behandling for apné hos premature vil bli bestemt av barnets lege basert på:
babyens gestational alder, generelle helse, og medisinsk historie
omfanget av sykdommen
babyens toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
forventninger til sykdomsforløpet
din mening eller preferanse
Behandling for apné hos premature kan omfatte:
overvåking av puls og pusting
medisiner
koffein eller teofyllin å stimulere sentralnervesystemet
kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) - en mekanisk pustemaskin som skyver en kontinuerlig strøm av luft eller oksygen til luftveiene for å holde små luftveiene i lungene åpen.
Apnea ikke på grunn av for tidlig fødsel kan kreve andre behandlinger.
