Ernæring for babyer i NICU:
Fôring babyer i NICU er ganske forskjellig fra å mate sunne babyer. Når babyer er syke eller for tidlig, de er ofte ikke godt nok til å amme eller ta en flaske. Premature babyer kan ikke være i stand til å suge effektivt, eller deres gastrointestinal traktater er kanskje ikke moden nok til å fordøye feedings. Babyer som er medisinsk ustabile er ofte ute av stand til å ta regelmessige feedings. Babyer med umbilical katetre og de på mekaniske vifter kan ikke være i stand til å bli matet på grunn av risiko for aspirasjon (puste mat i lungene).
Intravenøs (IV) væsker og hyperalimentasjon:
Mange babyer i NICU motta essensielle væsker og elektrolytter gjennom et rør i en blodåre som kalles en IV. Noen babyer kan trenge en spesiell forberedelse kalt parenteral hyperalimentasjon, som inneholder næringsstoffer de trenger før de er i stand til å ta melke feedings.
Innholdet i IV væsker og hyperalimentasjon er nøye beregnet for hver baby. Kalorier, protein, fett og elektrolytter, inkludert natrium, kalium, klorid, magnesium og kalsium er alle viktige komponenter. Babyer trenger kalorier, protein og fett for tilstrekkelig vekst og utvikling. Fluider, elektrolytter, vitaminer og er nødvendig for funksjon av kroppssystemer.
Blodprøver bidra til å bestemme hvor mye av hver komponent en baby behov og mengden av hvert næringsstoff kan økes eller reduseres tilsvarende. Daglig vekter og holde styr på en baby urinmengde også bidra til å overvåke væskebehov.
Overvåking babyens elektrolytt og blodet:
Noen babyer har for mye eller for lite av visse elektrolytter eller andre komponenter i blodet. Som et resultat av noen av de vanlige problemer inkluderer følgende:
hypernatremia - store mengder av natrium (salt) i blodet.
hyperkalemia - store mengder kalium i blodet, kan diagnostiseres ved blodprøve, eller ved endringer i babyens hjertefrekvens mønster.
hyperglykemi - store mengder glukose (sukker) i blodet; diagnostisert av blodprøver, ofte utført av hælen stokk; noen babyer kan ha behov for insulin for å kontrollere høye blodsukkeret.
hypoglykemi - lavt blodsukker, vanligvis behandles med intravenøs væske som inneholder dekstrose (en annen form for sukker).
hypokalsemi - lavt kalsiumnivå i blodet, vanligvis behandlet med kalsium i IV væsker.
Avgjøre om babyen er klar for melke feedings:
Når babyen din sykdom er stabil, er beredskap for melke feedings sjekket.
Babyer trenger å:
vise tegn på suger.
har aktive tarm lyder.
har passert mekonium avføring (barnets første avføring).
har ingen tegn til abdominal oppblåsthet eller infeksjon.
De fleste babyer eldre enn 28 svangerskapsuke har fordøyelseskanalen modne nok for melke feedings. Når barnet ditt tar melke feedings godt og er stadig mer vekt, kan intravenøs (IV) væsker og hyperalimentasjon bli redusert.
Syke babyer kan ikke være sterk nok til å suge effektivt. Premature babyer kan ikke være fysisk moden nok til å koordinere suging, svelging og pusting, eller de kan være for svak til å suge i lange perioder av gangen. Spesielle smokker designet for premature babyer blir noen ganger brukt til å lære dem hvordan de skal suge skikkelig før de begynner å amme eller flaske mating.
Mate babyen i NICU:
Følgende er noen måter babyer kan bli matet i NICU:
sonde eller tube feedings
Premature babyer, spesielt de yngre enn 32 til 34 ukers svangerskap, ofte kan ikke mates fra bryst eller flaske. Sonde eller tube feedings kan være nødvendig før barnet lærer å suge effektivt. For gavage foring, er et lite fleksible rør plassert i en babyens munn eller nesebor og føres ned i magen. Røret er noen ganger fjernes, men kan stå på plass hvis feedings er hyppige.Ved første, er ørsmå mengder morsmelk eller morsmelkerstatning gis gjennom materøret. På grunn av deres lille størrelse magen, kan meget små barn mates ved hjelp av en pumpe som leverer melk langsomt i små mengder. Større babyer er i stand til å gradvis ta større mengder ved hver fôring.
Før hver sondeernæring, er en baby kontrolleres for rest, mengden av melk i magen igjen fra den siste foring. Hvis mengden av gjenværende er for høy, kan det bety at barnet er ikke fordøye maten godt.
brystvorte feedings
Fôring fra bryst eller flaske kan begynne så snart som babyer er stabil og er i stand til å suge effektivt. Babyen kan begynne brystvorte feedings og likevel være tube matet. Selv om en baby er i stand til brystvorten fôr, kan det være slitsomt. Når babyen øker mengden han / hun kan ta av brystvorten, kan beløpet i tube feedings bli redusert.
Fordelene ved morsmelk:
En mors morsmelk er den foretrukne melk for alle babyer, selv de mest premature babyer. Morsmelk inneholder alle de næringsstoffene som trengs for vekst og utvikling. Selv om kommersiell melkeblandinger er designet for å være nær morsmelk, er mest basert på kumelk. Den fett i morsmelk er mer lettfordøyelig. Formel oppsluttes saktere enn morsmelk og kan ikke være så godt tolerert. I tillegg inneholder morsmelk antistoffer fra moren for å beskytte barn mot infeksjon, noe kommersielle formler ikke har. Denne beskyttelsen er spesielt viktig når babyer er syke eller for tidlig, og kan ha høyere sjanse for å utvikle en infeksjon.
Svært premature babyer kan trenge morsmelk fortifiers lagt til morsmelk for å møte deres økte behov for protein, kalsium, og fosfor. Selv om babyen ikke kan amme, kan du pumpe morsmelk og det kan lagres for sonde eller brystvorte feedings. Avhengig av mengden av melk som er nødvendig for foring, kan formel må legges til morsmelk.
Sertifiserte amming konsulenter (IBCLC) er sykepleiere eller annet helsepersonell som er spesialtrent til å hjelpe kvinner med ammingen. I NICU, kan disse profesjonelle instruere deg i de riktige teknikkene for å pleie din baby. De kan også lære deg om pumping og oppbevaring av morsmelk for barnet ditt.
