Hva er det?
En forbigående iskemisk attakk (TIA), noen ganger kalt en ministroke, er en episode av strokelike symptomer som vanligvis varer mindre enn én time. Under en TIA, blir sirkulasjonen til en del av hjernen avbrytes en kort stund, og deretter gjenopprettet. Dette avbrudd kan være forårsaket av en innsnevring av en hjerne arterie på grunn av aterosklerose eller en liten flytende blodpropp som kom inn i blodet fra et annet sted i kroppen, ofte hjertet, og midlertidig sperret en hjerne arterien.
Symptomer
Symptomer på et TIA er de samme som de av slag. Den gamle standarden bruker en 24-timers avskåret symptomer som helt løse innen 24 timer har blitt definert som et TIA, mens symptomer som varer lenger kalles et slag. En mer realistisk og praktisk tidsramme for en TIA er mindre enn 1 time. De fleste TIA faktisk vare bare 5 til 20 minutter.
Disse symptomene kan omfatte:
Svimmelhet eller forvirring
Svakhet eller lammelse på den ene siden av kroppen
Plutselige, alvorlig nummenhet i en hvilken som helst del av kroppen
Synsforstyrrelser, inkludert plutselig tap av synet
Vanskeligheter med å gå, inkludert svimlende eller veering
Samordningsproblemer i armer og hender
Utydelig tale eller manglende evne til å snakke
Diagnose
Legen vil spørre om dine nåværende symptomer og din medisinske historie, inkludert sykdommer som øker risikoen for slag, høyt blodtrykk, diabetes, høyt kolesterol, røyking og visse typer hjertesykdom. Han eller hun vil undersøke deg, og vil gjøre en test kalt en elektrokardio gram (EKG). Mens undersøke deg, kan legen være spesielt oppmerksom på sirkulasjonen i nakken din, hvor store arteriene som forsyner hjernen er lokalisert. I undersøke halsen din, vil han eller hun lytter med et stetoskop for turbulente lyder som indikerer blodet strømmer gjennom trange arterier. Blodprøver vil også bli gjort.
For å hjelpe finne årsaken til et TIA, kan legen din bestille en computertomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MRI) skanning av hjernen din. Å evaluere flyt gjennom blodårene, kan legen din gjøre andre tester, inkludert Doppler ultralyd, magnetisk resonans angiografi (MRA) eller X-ray angiografi. Hvis legen mistenker at flytende blodpropp kommer fra ditt hjerte, kan spesielle hjerteprøver være nødvendig.
Forventet varighet
Utbruddet av eventuelle symptomer på hjerneslag eller TIA krever øyeblikkelig legehjelp. Du kan forvente et TIA å vare mindre enn en time. Hvis symptomene ikke blir bedre raskt innen en time fra utbruddet, er et slag sannsynlig uten emergent behandling.
Forebygging
Du kan bidra til å forebygge TIA ved å ikke røyke, holde blodtrykket innenfor normalområdet og senke LDL kolesterol nivå. Tren regelmessig og spise et sunt kosthold som er rikt på frukt og grønnsaker, men lite mettet fett og kolesterol. Hvis du trenger medisiner for å få ned blodtrykket, ta dem daglig som anvist av legen din. For høye nivåer av LDL kolesterol som ikke responderer på kosthold, statin narkotika tilby den mest beskyttelse mot TIA og hjerneslag.
Behandling
I behandling av TIA, er det endelige målet å forhindre en fullverdig slag. De fleste TIA behandles med platehemmende medisiner. Valgene er:
Aspirin bare
Aspirin kombinert med dipyridamol (Aggrenox)
Klopidogrel (Plavix).
Hvis du har betydelig innsnevring av en del av halspulsåren i halsen, kan operasjon kalt endarterectomi eller carotisar stenting gjøres for å løse problemet og bidra til å forhindre fremtidige TIA og hjerneslag.
Noen TIA er knyttet til små frittflytende blodpropper i hjertet som kan oppstå hos personer med atrieflimmer eller avansert hjertesvikt. I denne situasjonen, kan legen din velge antikoagulasjon (anticlotting medisiner) som heparin og warfarin.
Når du skal ringe en profesjonell
Ring legen din øyeblikkelig dersom noen har symptomer på hjerneslag, selv om disse symptomene vare bare noen få minutter. TIA kan være en advarsel tegn på at et slag er i ferd med å skje, og de krever umiddelbar oppmerksomhet.
Prognose
Uten behandling, har en historie med ett eller flere TIA betydelig øker risikoen for hjerneslag sammenliknet med en som aldri har hatt et TIA.
