Hva er benign prostatahyperplasi (BPH)?
BPH (også referert til som benign prostatahypertrofi) er en sykdom hvor prostatakjertelen blir svært forstørret, og kan forårsake problemer i forbindelse med vannlating. BPH kan heve PSA (prostata-spesifikt antigen) nivå to til tre ganger høyere enn normalnivået. En økt PSA-nivå indikerer ikke kreft, men jo høyere nivå PSA, jo høyere er sjansen for å få kreft.
Noen av tegnene på BPH og prostata kreft er de samme, men å ha BPH ser ikke ut til å øke sjansene for å utvikle prostatakreft. Et menneske som har BPH kan også ha uoppdaget prostatakreft samtidig eller kan utvikle prostatakreft i fremtiden. Derfor, National Cancer Institute (NCI) og Den europeiske Cancer Society (ACS) anbefaler at alle menn over 50 konsultere sine leger om å ha en digital endetarms og PSA eksamen en gang i året for å screene for prostatakreft.
Hvordan oppstår BPH?
Prostata går gjennom to hoved perioder med vekst. I tidlig pubertet, dobler prostata i størrelse. Deretter, rundt 25-årsalderen, begynner prostata å vokse igjen og fortsetter å vokse gjennom det meste av en manns liv.
Den fortsatte utvidelse av prostata vanligvis ikke føre til problemer før senere i livet. Imidlertid, i andre vekstperiode kan, i mange år senere, medføre BPH. Ifølge National Institute of Diabetes og Digestive og nyre sykdommer (NIDDK):
BPH fører sjelden symptomer før fylte 40 år.
Mer enn halvparten av menn i 60-årene har noen symptomer på BPH.
Så mange som 90 prosent av menn i 70 og 80 har noen symptomer på BPH.
Hva skjer når prostata utvides?
Som prostata utvides, presser den mot urinrøret og griper med vannlating. På samme tid blir blæreveggen tykkere og irritert, og begynner å kontrakt - selv når den inneholder bare små mengder urin - noe som fører til mer hyppig vannlating. Og, som blæren fortsetter å svekkes, kan det ikke tømmes helt, og la noen urin bak, fører til en hyppig følelse av å måtte annullere, har en treg urinstrøm, og våkner opp om natten for å urinere.
Blokkering eller innsnevring av urinrøret i prostata og delvis tømming av blæren forårsake mange av de problemer forbundet med BPH.
Hva er symptomene på BPH?
Følgende er de vanligste symptomene på benign prostatahyperplasi. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte. Symptomer kan omfatte:
Lekker eller dribling av urin
Mer hyppig vannlating, særlig om natten
Haster å urinere
Urinretensjon (manglende evne til å urinere)
En nølende, avbrutt, svak strøm av urin
Disse problemene kan føre til en eller flere av følgende:
Inkontinens
Nyreskader
Blære skade
Urinveisinfeksjoner
Blærestein
Manglende evne til å passere urin i det hele tatt
Symptomene på benign prostatahyperplasi kan ligne andre sykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med lege for en diagnose.
Hvordan er BPH diagnostisert?
Diagnostisering BPH i sine tidligere stadier kan redusere risikoen for å utvikle komplikasjoner. Forsinkelse kan forårsake permanent blære skade som BPH behandling kan være ineffektiv. I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for BPH inkluderer følgende:
Digital endetarms eksamen (DRE). En prosedyre der legen setter inn en hansker finger inn i endetarmen for å undersøke endetarmen og prostata etter tegn på kreft.
Intravenøs pyelogram (IVP). En serie av røntgen av nyrene, urinlederne og blæren med injeksjon av et kontrastvæske inn i venen til å oppdage svulster, abnormiteter, nyrestein, eller eventuelle hindringer, og for å vurdere nedsatt blodstrøm.
Cystoskopi (også kalt cystourethroscopy) En undersøkelse der et omfang -. Et fleksibelt rør og vise enhet - settes inn gjennom urinrøret for å undersøke blæren og urinveiene for strukturelle misdannelser eller hindringer som svulster eller steiner.
Urin strømningsstudium. Test A hvor pasienten urinates inn i en spesiell enhet som måler hvor raskt urinen strømmer. En redusert vannføring kan foreslå BPH.
Hva er behandling for BPH?
Spesifikk behandling for BPH vil bli bestemt av din lege basert på:
Din alder, generelle helse, og medisinsk historie
Omfanget av sykdommen
Din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Til slutt, BPH symptomer krever vanligvis noen form for behandling. Når kjertelen er bare mildt forstørret, kan behandlingen ikke være nødvendig. Faktisk har forskning vist at i noen lette tilfeller, noen av de symptomer på BPH klare seg uten behandling. Denne bestemmelsen kan kun gjøres av lege etter nøye vurdering av din individuelle sykdom. Regelmessige kontroller er imidlertid viktig å se for å utvikle problemer.
Behandling for BPH kan omfatte:
Kirurgi. For å fjerne bare den forstørrede vev som trykker mot urinrøret, med resten av den på innsiden vev og utenfor kapsel intakt. Typer kirurgi ofte inkluderer følgende:
Transurethral kirurgi. Ingen ekstern snitt er nødvendig. Kirurgen når prostata ved å sette inn et instrument gjennom urinrøret.
Transuretral reseksjon av prostata (TURP) A resectoscope -. Et instrument som er omtrent 12 inches lange og 1/2 cm i diameter og inneholder et lett, ventiler for styring av skyllevæske, og en elektrisk bue som skjærer vev og forsegler blodkar - settes inn gjennom penis. Kirurgen bruker resectoscope sin wire loop for å fjerne den hindrende vev ett stykke av gangen. De stykker av vevet blir ført med væsken inn i blæren og spyles ut ved slutten av operasjonen.
Transuretral snitt av prostata (TUIP). En prosedyre som utvider urinrøret ved å gjøre noen små snitt i blærehalsen, hvor urinrøret slutter seg til blæren, og i prostatakjertelen selv.
Laser kirurgi. Bruke laserinstrumenter for å klippe bort hindre prostata vev.
. Åpen kirurgi kirurgi som krever en ekstern snitt, ofte utført når kjertelen er veldig forstørret, når det er kompliserende faktorer, eller når blæren er skadet og må repareres.
Nonsurgical behandlinger kan omfatte:
Ballong urethroplasty. Et tynt rør med en ballong blir satt inn i åpningen av penis og ledes til det innsnevrede parti av urethra. Ballongen blåses opp for å utvide urinrøret og lette strømmen av urin.
Transurethral mikrobølgeovn thermo (TUMT). En enhet som kalles en Prostatron bruker mikrobølgeovn til å varme opp og ødelegge overflødig prostatavevet å redusere hyppig vannlating og det haster.
Medisiner. For å krympe eller i det minste stoppe veksten av prostata uten å bruke kirurgi, eller for å gjøre musklene rundt urinrøret løsere slik at urinen flyter lettere.
Transurethral hypertermi. Et undersøkende prosedyre som bruker varme, vanligvis av mikrobølger, for å krympe prostata.
Prostata stenter. Et undersøkende prosedyre ved hjelp av stenter inn gjennom urinrøret til smalere område som får lov til å utvide, som en fjær, og presse tilbake prostatavevet og øke bredden i urinrøret.
Livsstil management for BPH kan omfatte:
Kostholdsfaktorer. Forbruker mat og drikke som inneholder soya, drikke grønn te, og tar så Palmetto kosttilskudd kan være til nytte for prostata, selv om dette ennå ikke er bevist. Dessuten unngår eller reduserer inntaket av alkohol, kaffe og andre fluider, særlig etter middag, er det ofte nyttig. En høyere risiko for BPH har blitt funnet i sammenheng med en diett høy i sink, smør og margarin, mens personer som spiser mye frukt er tenkt å ha en lavere risiko for BPH.
Unngå medisiner som forverrer symptomene. Decongestants og antihistaminer kan bremse urin flyt i noen menn med BPH. Noen antidepressiva og diuretika kan også forverre symptomene på BPH. Spør legen din hvis du tar noen av disse medikamentene for å diskutere skiftende doser eller bytte medisiner, hvis det er mulig.
Kegel øvelser. Gjentatte stramme og slippe bekken muskler, også kjent som Kegel øvelser, er nyttig for å hindre urinlekkasje. Leger anbefaler å praktisere denne øvelsen mens urinering for å isolere og trene spesifikke muskler. For å utføre en Kegel, kontrakt muskelen til flyten av urin reduseres eller stopper og slipp deretter muskelen. Det anbefales at menn med BPH gjenta fem til 15 sammentrekninger, holder hver for 10 sekunder, tre til fem ganger om dagen. Spør legen din for mer informasjon.
